Environ un bébé sur 2 000 à 3 000 naît avec des doigts ou des orteils palmés, ce qui en fait une affection assez courante. La palmature des doigts est plus fréquente chez les hommes blancs.
Types de sangles entre les doigts et les orteils
Il existe plusieurs types de sangles qui peuvent se trouver entre les doigts et les orteils, notamment
- Incomplet : La sangle n’apparaît que partiellement entre les doigts.
- Complète : La peau est connectée tout le long des doigts.
- Simple : Les chiffres sont reliés uniquement par des tissus mous (c’est-à-dire la peau).
- Complexe : les doigts sont reliés par des tissus mous et durs, tels que des os ou des cartilages.
- Compliqué : Les doigts sont reliés par des tissus mous et durs de forme ou de configuration irrégulière (par exemple, des os manquants).
Quelles sont les causes des doigts et des orteils palmés ?
La main d’un enfant prend initialement la forme d’une pagaie pendant son développement dans l’utérus.
La main commence à se fendre et à former des doigts vers la 6e ou 7e semaine de grossesse. Ce processus n’est pas achevé avec succès dans le cas des doigts palmés, ce qui entraîne la fusion des doigts entre eux.
Les palmures des doigts et des orteils se forment le plus souvent au hasard et sans raison connue. C’est moins souvent le résultat d’un trait héréditaire.
Les palmures peuvent également être liées à des maladies génétiques, telles que le syndrome de Down et le syndrome d’Apert. Ces deux syndromes sont des maladies génétiques qui peuvent entraîner une croissance anormale des os des mains.
Quels sont les traitements disponibles ?
La palpation des doigts ou des orteils est souvent un problème d’ordre esthétique qui ne nécessite pas toujours un traitement. Cela est particulièrement vrai pour les orteils palmés. Toutefois, si un traitement est nécessaire ou souhaité, une intervention chirurgicale est nécessaire.
Chirurgie
Chaque cas de doigts ou d’orteils palmés est différent, mais ils sont toujours traités par la chirurgie. L’opération est pratiquée sous anesthésie générale, ce qui signifie que votre enfant recevra une combinaison de médicaments pour l’endormir.
Votre enfant ne doit ressentir aucune douleur ni avoir aucun souvenir de l’opération. L’opération est généralement pratiquée sur des enfants âgés de 1 à 2 ans, c’est-à-dire lorsque les risques liés à l’anesthésie sont plus faibles.
La sangle entre les doigts est fendue en forme de « Z » pendant l’opération. Une peau supplémentaire est parfois nécessaire pour recouvrir complètement les doigts ou les orteils nouvellement séparés. Dans ce cas, la peau peut être retirée de l’aine pour couvrir ces zones.
Le processus consistant à utiliser la peau d’une autre partie du corps pour couvrir ces zones est appelé greffe de peau. Souvent, seuls deux doigts sont opérés à la fois. Plusieurs opérations peuvent être nécessaires pour un ensemble de doigts, selon le cas particulier de votre enfant.
Récupération après l’opération
La main de votre enfant sera placée dans un plâtre après l’opération. Le plâtre reste en place pendant environ 3 semaines avant d’être retiré et remplacé par une attelle.
Une cale en caoutchouc peut également être utilisée pour aider à maintenir la séparation des doigts pendant le sommeil.
Il est également probable qu’ils suivront une thérapie physique après l’opération pour les aider dans des domaines tels que
- la rigidité
- l’amplitude de mouvement
- gonflement
Votre enfant devra avoir des rendez-vous réguliers avec son prestataire de soins pour vérifier l’état de guérison de ses doigts et de ses orteils. Au cours de ces examens, son prestataire de soins s’assurera que les incisions ont bien cicatrisé.
Il vérifiera également si la zone palmée continue de croître après l’opération. Sur la base de cette évaluation, le prestataire de soins décidera si votre enfant doit subir d’autres interventions chirurgicales.
Heureusement, après l’opération, la plupart des enfants sont capables de fonctionner normalement lorsqu’ils utilisent leurs nouveaux doigts séparés. Il est important de travailler avec l’équipe soignante de votre enfant. Ils vous aideront à faire en sorte que votre enfant obtienne les meilleurs résultats possibles.
Toutefois, il est important de noter que certaines différences peuvent encore être visibles lorsque l’on compare les doigts qui ont été opérés à ceux qui ne l’ont pas été. Par conséquent, certains enfants peuvent éprouver des problèmes d’estime de soi.
Si vous constatez que votre enfant a des problèmes d’estime de soi, parlez-en à son prestataire de soins.
Il pourra vous mettre en contact avec des ressources communautaires, telles que des groupes de soutien, dont les membres comprennent ce que vous et votre enfant vivez.