Qu’est-ce que l’éjaculation rétrograde ?

Chez les mâles, l’urine et l’éjaculat passent par l’urètre. Il y a un muscle, ou sphincter, près du col de la vessie qui aide à retenir l’urine jusqu’à ce que vous soyez prêt à uriner.

Pendant l’orgasme, ce même muscle se contracte pour empêcher l’éjaculation de pénétrer dans la vessie. Cela lui permet de s’écouler à travers l’urètre et de sortir par le bout de votre pénis.

Dans l’éjaculation rétrograde, ce muscle ne se contracte pas. Parce qu’il reste détendu, l’éjaculat finit dans votre vessie. Le résultat est ce qu’on appelle un orgasme sec. Malgré le manque d’éjaculation, cela ressemble à un orgasme normal et n’affecte généralement pas le plaisir sexuel.

Ce n’est pas une maladie ou une menace sérieuse pour votre santé.

Continuez à lire pour savoir ce qui en est la cause, à quel moment vous devriez consulter un médecin et pourquoi certains hommes pourraient vouloir se faire soigner.

Quels sont les symptômes ?

Le principal symptôme de l’éjaculation rétrograde est qu’il y a très peu ou pas de sperme quand on a un orgasme. C’est parce que le sperme s’est retrouvé dans votre vessie au lieu de votre urètre.

Comme le sperme se mélange à l’urine, vous remarquerez peut-être aussi que votre urine a l’air un peu trouble juste après avoir eu des rapports sexuels.

Un autre signe d’éjaculation rétrograde est que vous avez essayé sans succès de concevoir un enfant. C’est ce qu’on appelle l’infertilité masculine.

Comment affecte-t-elle la fertilité ?

L’éjaculation rétrograde nuit à votre fertilité, mais ce n’est pas une cause courante d’infertilité. Elle ne cause qu’environ 0,3 à 2 % des problèmes d’infertilité.

L’éjaculation rétrograde ne signifie pas que votre sperme n’est pas viable. Au lieu de cela, l’infertilité se produit parce que votre sperme n’arrive pas jusqu’à votre partenaire.

Quelle en est la cause ?

Alors que d’autres problèmes d’éjaculation peuvent avoir des causes psychologiques, l’éjaculation rétrograde est le résultat d’un problème physique.

Elle peut être causée par tout ce qui affecte le réflexe du muscle à l’ouverture de la vessie.

L’éjaculation rétrograde est un effet secondaire potentiel de certains médicaments, y compris ceux prescrits pour traiter l’hypertrophie de la prostate, l’hypertension artérielle ou la dépression.

Elle peut également être due à des lésions nerveuses causées par certaines conditions, telles que :

  • diabète
  • sclérose en plaques
  • Maladie de Parkinson
  • lésion médullaire

La chirurgie du cancer de la prostate peut endommager les nerfs qui affectent la prostate, les vésicules séminales et la vessie. Un type de chirurgie appelé résection transurétrale de la prostate (TURP) cause des dommages à la valve vésicale.

Les causes les plus fréquentes de l’éjaculation rétrograde sont la chirurgie de la prostate et la chirurgie de la vessie.

Quels sont les facteurs de risque ?

Ces facteurs peuvent vous exposer à un risque plus élevé de développer une éjaculation rétrograde :

  • diabète
  • sclérose en plaques
  • Maladie de Parkinson
  • une lésion de la moelle épinière
  • chirurgie de la prostate ou de la vessie
  • certains médicaments pour traiter l’hypertrophie de la prostate, l’hypertension artérielle ou la dépression

Comment la maladie est-elle diagnostiquée ?

Si vous avez souvent des orgasmes secs, il serait peut-être bon de consulter votre médecin. Bien que l’éjaculation rétrograde ne soit pas nocive pour votre santé, il pourrait y avoir d’autres raisons pour un orgasme sec. Vous pourriez également souffrir d’une affection sous-jacente à laquelle il faudrait remédier.

Votre médecin voudra probablement procéder à un examen physique pour vérifier s’il y a des anomalies évidentes. Pour mieux évaluer votre état, votre médecin évaluera les signes et les symptômes tels que :

  • manque d’éjaculation pendant l’orgasme
  • urine trouble après l’orgasme
  • infertilité

N’oubliez pas d’en parler à votre médecin :

  • depuis combien de temps et à quelle fréquence vous avez eu des orgasmes secs
  • tout autre symptôme que vous avez pu remarquer
  • si vous êtes au courant d’une maladie ou d’une blessure chronique préexistante
  • au sujet de tout médicament que vous prenez
  • si vous avez été traité pour un cancer, et quels étaient ces traitements

Un test urinaire est un bon moyen de savoir si l’absence d’éjaculation est due à une éjaculation rétrograde. On pourrait vous demander de vous masturber avant de fournir un échantillon d’urine. Si votre urine contient une grande quantité de sperme, le diagnostic sera l’éjaculation rétrograde.

Si votre urine post-orgasme ne contient pas de sperme, il peut y avoir un problème avec la production de sperme ou un autre problème. Il se peut que vous ayez besoin de consulter un spécialiste de l’infertilité ou un autre médecin pour d’autres tests.

Peut-il être traité ?

L’éjaculation rétrograde ne nécessite pas nécessairement un traitement. Il ne devrait pas nuire à votre plaisir sexuel et ne pose aucun risque pour votre santé. Mais des remèdes sont disponibles.

Lorsqu’elle est causée par un médicament, elle devrait se résorber une fois que vous cessez de prendre le médicament. Toutefois, n’arrêtez pas de prendre les médicaments prescrits avant d’en avoir parlé à votre médecin. Vous devrez peut-être essayer d’arrêter de prendre un médicament pour voir s’il vous aide, mais vous devrez le faire en toute sécurité et comprendre toutes les options qui s’offrent à vous.

Avant de prescrire un nouveau médicament, votre médecin tiendra compte de votre état de santé général, y compris d’autres conditions que vous pourriez avoir. Une variété de médicaments peuvent aider à maintenir le muscle du col de la vessie rétréci pendant l’éjaculation. Il y en a qui le sont :

  • brompheniramine (Ala-Hist, J-Tan, Veltane)
  • chlorphéniramine (Aller-Chlor, Chlor-Trimeton, Polaramine, Teldrin)
  • éphédrine
  • imipramine (Tofranil)
  • midodrine
  • phényléphrine (Sudafed pour enfants, Pediacare, Vazculep)
  • pseudoéphédrine ou phényléphrine (Silfedrine, Sudafed, SudoGes, Suphedrin)

Si vous avez de graves lésions nerveuses ou musculaires dues à la chirurgie, les médicaments ne sont généralement pas efficaces.

Si vous essayez de concevoir et que les médicaments n’aident pas, songez à consulter un spécialiste de la fertilité. Il est possible de prélever des spermatozoïdes pour l’insémination artificielle ou la fécondation in vitro.

Y a-t-il des complications ?

L’éjaculation rétrograde ne cause pas de douleur et n’entraîne pas de complications graves pour la santé. Cela ne vous empêche pas d’avoir une érection ou un orgasme.

Si le manque d’éjaculation vous cause de la détresse, il peut certainement interférer avec votre plaisir sexuel.

La principale complication est l’infertilité, et ce n’est un problème que si vous voulez avoir un enfant.

À quoi puis-je m’attendre ?

Si vous avez des orgasmes sans éjaculation, il vaut la peine de vérifier avec votre médecin pour examiner la cause et éliminer la maladie sous-jacente.

Il n’y a pas de risques graves pour votre santé, et cela n’interfère pas nécessairement avec votre vie sexuelle.

Le traitement n’est généralement pas nécessaire à moins que vous n’essayiez d’avoir un enfant. Si c’est le cas, vous pouvez vous adresser à un spécialiste en fertilité.

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