L’érythème fessier peut affecter toute personne portant des couches ou un slip pour incontinence, y compris les adultes, les bébés et les tout-petits. Les symptômes chez les adultes sont les mêmes que ceux observés chez les bébés et les tout-petits, et peuvent comprendre une éruption cutanée de couleur rose à rouge, ou un peeling ou une irritation de la peau.
L’érythème fessier est souvent causé par des changements de couches peu fréquents, ce qui peut entraîner une irritation causée par les produits chimiques présents dans l’urine et les selles. Elle peut également être causée par une réaction allergique, une infection à levures ou une infection fongique.
L’érythème fessier chez l’adulte est inconfortable mais peut habituellement être traité avec des médicaments topiques ou sur ordonnance en vente libre. Poursuivez votre lecture pour en savoir plus sur cette maladie.
Symptômes
Les symptômes de l’érythème fessier de l’adulte peuvent inclure :
- peau rose et sèche dans les éruptions cutanées légères
- peau rouge, irritée, crue, enflammée ou d’apparence brûlée dans les cas plus graves
- lésions cutanées
- en flammes
- démangeaisons
L’éruption peut apparaître sur les fesses, les cuisses ou les organes génitaux. Elle peut également s’étendre jusqu’à la hanche.
Dans le cas d’une érythème fessier candida ou d’une éruption causée par une infection à levures, les symptômes comprennent une peau rouge vif légèrement surélevée et de petites bosses rouges allant au-delà de la partie principale de l’éruption. Elle peut s’étendre dans les plis de la peau.
Causes
Les causes courantes d’érythème fessier chez l’adulte sont les suivantes :
- Irritation cutanée. Ceci peut être le résultat d’un frottement dû au frottement de la peau humide contre la couche ou d’un contact prolongé avec les produits chimiques présents dans l’urine ou les selles.
- Réaction allergique. Les personnes âgées portant un slip pour incontinence peuvent être allergiques aux parfums du tissu de la couche.
- Lavage incorrect. Ne pas laver soigneusement les parties génitales pendant le bain peut entraîner une éruption cutanée autour de la zone où la couche est portée.
- Candida. Les infections à levures sont un autre type courant d’érythème fessier chez l’adulte. C’est parce que la levure pousse dans les zones chaudes, sombres et humides. De fréquents changements de couches peuvent réduire le risque de ce type d’infection.
- Infection fongique.
Traitement
Dans la plupart des cas, vous pouvez traiter une érythème fessier léger chez l’adulte. L’un des traitements les plus efficaces est une crème pour couches d’oxyde de zinc en vente libre.
Voici des exemples de crèmes à couches pour adultes :
- Balmex Crème de soin des éruptions cutanées pour adultes
- Calmoseptine pommade pour le change à l’érythème fessier
- Z-Bum Crème hydratante quotidienne pour les érythèmes fessiers
- Desitin Rapid Relief Zinc Oxide Rash Rash Cream à l’oxyde de zinc
Instructions pour le traitement
Ces instructions sont des recommandations de l’American Academy of Dermatology (AAD). Suivez toujours les instructions de votre médecin pour traiter votre éruption cutanée ou, si vous êtes un aidant naturel, celle de l’être cher.
- Appliquer la pommade ou la crème contre l’érythème fessier généreusement sur la zone affectée, deux à quatre fois par jour.
- En cas d’éruption cutanée douloureuse, il n’est pas nécessaire de l’enlever immédiatement, mais vous pouvez enlever le produit en excès. Enlevez complètement tout résidu laissé derrière vous pendant le bain.
- Au besoin, recouvrez la crème ou l’onguent de gelée de pétrole pour qu’il ne colle pas, et mettez une couche propre et sèche.
C’est aussi une bonne idée de laisser la zone affectée s’aérer quelques minutes par jour sans couche. Le flux d’air aidera à guérir l’éruption cutanée. Pour un débit d’air supplémentaire, vous pouvez utiliser des couches plus grandes que nécessaire jusqu’à ce que l’érythème cicatrise.
Traitement d’une couche-culotte
éruption cutanée due à une infection à candida
Si l’éruption cutanée est le résultat d’une infection à levures ou fongiques, votre médecin peut recommander l’application d’antifongiques topiques, y compris la nystatine ou le ciclopirox (CNL8, Penlac), sur la zone affectée. Ils doivent être appliqués deux à quatre fois par jour ou, dans les cas graves, à chaque changement de couche.
Le fluconazole (diflucan) en comprimés oraux peut également être prescrit. Suivez les instructions spécifiques de votre médecin pour le traitement, et n’oubliez pas de toujours vérifier avec votre médecin pour confirmer que les traitements recommandés contre l’érythème fessier ne sont pas en conflit avec d’autres médicaments que vous ou votre proche prenez peut-être.
Quand demander de l’aide
La plupart des cas d’érythème fessier disparaissent après quelques jours de traitement à domicile. Cependant, il est important de se rappeler que les personnes âgées sont plus susceptibles d’être infectées. Ceci est dû à un affaiblissement du système immunitaire. Tout symptôme grave doit être signalé à un médecin.
Consultez votre médecin si ce qui suit se produit :
- l’éruption cutanée s’aggrave et ne s’améliore pas après trois jours, même après un traitement à domicile
- le suintement, le saignement ou le minou provient de la zone affectée
- l’éruption cutanée s’accompagne de fièvre
- sensation de brûlure ou douleur à la miction ou à la selle
Complications
Il n’y a généralement pas de complications à long terme dues à l’érythème fessier de l’adulte. Dans la plupart des cas, cela s’éclaircira avec un traitement et une prise en charge appropriés. Chez certains adultes, l’érythème fessier peut survenir avec d’autres affections cutanées, notamment le psoriasis, l’eczéma ou la séborrhée. Consultez votre médecin si vous ou l’un de vos proches présentez des symptômes de ces affections.
Si vous ou l’un de vos proches avez des érythèmes fessiers fréquents, n’oubliez pas d’en aviser votre médecin. C’est peut-être une infection plus grave. Dans le cas des soins en maison de soins infirmiers, une érythème fessier chez l’adulte peut être un signe de négligence, le fait que la couche n’est pas changée assez souvent ou que la zone de la couche n’est pas bien nettoyée. Dans la plupart des cas, l’érythème fessier disparaîtra de lui-même grâce à un traitement et des soins appropriés.
Prévention
La meilleure façon de prévenir l’érythème fessier des adultes est de nettoyer et de changer les couches sales le plus tôt possible. Cela empêche l’humidité de se transformer en éruption cutanée.
- Nettoyez doucement la zone couverte par la couche avec une débarbouillette, comme les débarbouillettes Prevail, chaque fois que vous changez la couche.
- Une fois par jour, lavez toute la zone de la couche plus soigneusement.
- Laisser la zone de la couche à l’air libre et la laisser sécher.
- Appliquez également une pommade anti-humidité sur les fesses et autres zones sensibles avant de mettre une couche propre.
Le traitement de l’érythème fessier dès les premiers signes d’irritation peut également aider à prévenir l’aggravation de l’érythème.
QUESTIONS ET RÉPONSES : Couche pour adulte
érythème cutané, pas de couches
Q : Puis-je développer une érythème fessier même si je ne porte pas de couches ?
R : Oui, vous pouvez développer une érythème fessier même sans porter de couches. Un environnement chaud et humide ou un frottement cutané peut provoquer une irritation ou une infection de la peau qui se plisse autour de la région génitale. Ceci peut être causé par de nombreux facteurs tels que l’obésité, l’irritation de la peau causée par des vêtements serrés ou des conditions médicales qui peuvent causer la suppression du système immunitaire comme le diabète, l’infection au virus de l’immunodéficience humaine (VIH) ou l’utilisation chronique de stéroïdes.
– Elaine K. Luo, M.D.
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