Qu’est-ce que la fibromyalgie ?
La fibromyalgie est une affection (chronique) de longue durée.
Il cause :
- douleurs musculaires et osseuses (douleurs musculo-squelettiques)
- zones de sensibilité
- fatigue générale
- troubles du sommeil et troubles cognitifs
Cette condition peut être difficile à comprendre, même pour les fournisseurs de soins de santé. Ses symptômes imitent ceux d’autres affections, et il n’existe pas de véritables tests pour confirmer le diagnostic. Par conséquent, la fibromyalgie est souvent mal diagnostiquée.
Dans le passé, certains fournisseurs de soins de santé se demandaient même si la fibromyalgie était réelle. Aujourd’hui, c’est beaucoup mieux compris. Une partie de la stigmatisation qui l’entourait s’est atténuée.
La fibromyalgie peut encore être difficile à traiter. Mais les médicaments, la thérapie et les changements de style de vie peuvent vous aider à gérer vos symptômes et à améliorer votre qualité de vie.
Symptômes de fibromyalgie
La fibromyalgie cause ce que l’on appelle aujourd’hui les « régions de la douleur ». Certaines de ces régions se chevauchent avec ce que l’on appelait auparavant des zones de sensibilité appelées « points de déclenchement » ou « points sensibles ». Cependant, certaines de ces zones de sensibilité déjà mentionnées ont été exclues.
La douleur dans ces régions ressemble à une douleur sourde et constante. Votre professionnel de la santé envisagera un diagnostic de fibromyalgie si vous avez éprouvé des douleurs musculo-squelettiques dans 4 des 5 régions de douleur décrites dans les révisions des critères de diagnostic de la fibromyalgie de 2016.
Ce protocole de diagnostic est appelé « douleur multisite ». C’est en contraste avec la définition des critères diagnostiques de la fibromyalgie de 1990 pour la « douleur chronique généralisée ».
Ce processus de diagnostic met l’accent sur les zones de douleur musculo-squelettique et la gravité de la douleur plutôt que sur la durée de la douleur, qui était auparavant le critère central pour un diagnostic de fibromyalgie.
D’autres symptômes de la fibromyalgie comprennent :
- épuisement
- difficulté à dormir
- dormir pendant de longues périodes sans se sentir reposé (sommeil non réparateur)
- maux de tête
- crise économique
- inquiétude
- difficulté à se concentrer ou à prêter attention
- douleur ou douleur sourde dans la partie inférieure du ventre
- sécheresse oculaire
- problèmes vésicaux, comme la cystite interstitielle
Chez les personnes atteintes de fibromyalgie, le cerveau et les nerfs peuvent mal interpréter ou réagir de façon excessive aux signaux normaux de la douleur. Cela peut être dû à un déséquilibre chimique dans le cerveau ou à une anomalie dans le système immunitaire.
La fibromyalgie peut également affecter vos émotions et votre niveau d’énergie.
Apprenez lequel de ses symptômes pourrait avoir le plus grand impact sur votre vie.
Brouillard de fibromyalgie | Brouillard de fibromyalgie
Le brouillard de fibromyalgie – aussi connu sous le nom de « brouillard de fibromyalgie » ou « brouillard cérébral » – est un terme utilisé par certaines personnes pour décrire le sentiment flou qu’elles ressentent. Les signes de brouillard fibreux incluent :
- trous de mémoire
- difficulté à se concentrer
- difficulté à rester vigilant
D’après un
Symptômes de fibromyalgie chez la femme | Symptômes chez la femme
Les symptômes de fibromyalgie ont généralement été plus graves chez les femmes que chez les hommes. La douleur, les symptômes du SCI et la fatigue matinale sont plus répandus chez les femmes que chez les hommes. Les règles douloureuses sont également fréquentes.
Cependant, lorsque les révisions apportées aux critères diagnostiques en 2016 seront appliquées, un plus grand nombre d’hommes recevront un diagnostic de fibromyalgie, ce qui pourrait réduire le degré de distinction entre les niveaux de douleur des hommes et des femmes. D’autres recherches sont nécessaires pour mieux évaluer cette distinction.
La transition vers la ménopause pourrait aggraver la fibromyalgie.
Le fait que certains symptômes de la ménopause et de la fibromyalgie semblent presque identiques complique les choses.
La fibromyalgie chez l’homme
Les hommes souffrent également de fibromyalgie. Pourtant, il se peut qu’elles ne soient pas diagnostiquées parce qu’il s’agit d’une maladie féminine. Cependant, les statistiques actuelles montrent qu’à mesure que le protocole de diagnostic de 2016 est appliqué plus facilement, de plus en plus d’hommes sont diagnostiqués.
Les hommes souffrent également de douleurs intenses et de symptômes émotionnels liés à la fibromyalgie. Selon un sondage publié en 2018 dans l’American Journal of Public Health, cette maladie affecte leur qualité de vie, leur carrière et leurs relations.
Une partie de la stigmatisation et de la difficulté d’obtenir un diagnostic découle du fait que la société s’attend à ce que les hommes qui souffrent « s’en remettent ».
Les hommes qui s’aventurent à consulter un médecin peuvent être gênés et risquent de ne pas être pris au sérieux.
Points trigger de la fibromyalgie
Dans le passé, on diagnostiquait la fibromyalgie chez les personnes qui présentaient une douleur et une sensibilité généralisées dans au moins 11 des 18 points trigger spécifiques autour de leur corps. Les fournisseurs de soins de santé vérifiaient combien de ces points étaient douloureux en exerçant une pression ferme sur eux.
Les points de déclenchement communs comprenaient le :
- arrière de la tête
- dessus des épaules
- haut du torse
- hanches
- genoux
- coudes extérieurs
Dans la plupart des cas, les points de déclenchement ne font plus partie du processus de diagnostic.
Les fournisseurs de soins de santé peuvent plutôt diagnostiquer la fibromyalgie si vous avez ressenti de la douleur dans 4 des 5 zones de douleur définies par les critères de diagnostic révisés de 2016 et si vous n’avez aucun autre problème médical pouvant être diagnostiqué qui pourrait expliquer la douleur.
Douleur de fibromyalgie
La douleur est le symptôme caractéristique de la fibromyalgie. Vous le sentirez dans divers muscles et autres tissus mous autour de votre corps.
La douleur peut aller d’une légère douleur à un inconfort intense et presque insupportable. Sa sévérité pourrait dicter la façon dont vous vous débrouillez au jour le jour.
La fibromyalgie semble provenir d’une réponse anormale du système nerveux. Votre corps réagit de façon excessive à des choses qui ne devraient normalement pas être douloureuses. Et vous pouvez ressentir la douleur dans plus d’une partie de votre corps.
Cependant, les recherches disponibles ne permettent toujours pas de déterminer la cause exacte de la fibromyalgie. La recherche continue d’évoluer pour mieux comprendre cette condition et son origine.
Douleur thoracique
Lorsque la douleur de fibromyalgie est dans votre poitrine, elle peut être terriblement semblable à la douleur d’une crise cardiaque.
La douleur thoracique dans la fibromyalgie est en fait centrée dans le cartilage qui relie vos côtes à votre sternum. La douleur peut irradier jusqu’aux épaules et aux bras.
Des douleurs thoraciques liées à la fibromyalgie peuvent être ressenties :
- acrimonieux
- lancinant
- comme une sensation de brûlure
Et comme une crise cardiaque, elle peut vous faire lutter pour reprendre votre souffle.
Douleurs dorsales
Votre dos est l’un des endroits les plus communs pour ressentir la douleur. Environ 80 % des Américains souffrent de lombalgies à un moment ou à un autre de leur vie. Si vous avez mal au dos, il se peut que vous ne sachiez pas si la fibromyalgie est à blâmer ou si vous souffrez d’une autre maladie comme l’arthrite ou d’une élongation musculaire.
D’autres symptômes comme le brouillard au cerveau et la fatigue peuvent aider à identifier la fibromyalgie comme cause. Il est également possible d’avoir une combinaison de fibromyalgie et d’arthrite.
Les mêmes médicaments que ceux que vous prenez pour soulager vos autres symptômes de fibromyalgie peuvent également soulager les maux de dos. Les exercices d’étirement et de renforcement peuvent aider à soutenir les muscles et les autres tissus mous du dos.
Douleurs aux jambes
Vous pouvez également ressentir une douleur fibromyalgique dans les muscles et les tissus mous de vos jambes. La douleur aux jambes peut ressembler à la douleur d’un muscle tiré ou à la raideur de l’arthrite. Ça peut l’être :
- profonds
- en flammes
- lancinant
Parfois, la fibromyalgie dans les jambes ressemble à un engourdissement ou à des picotements. Tu as peut-être une sensation flippante de rampement. Un besoin incontrôlable de bouger les jambes est un signe du syndrome des jambes sans repos (SJSR), qui peut chevaucher la fibromyalgie.
La fatigue se manifeste parfois dans les jambes. Vos membres peuvent sembler lourds, comme s’ils étaient retenus par des poids.
La fibromyalgie cause
Les fournisseurs de soins de santé et les chercheurs ne savent pas ce qui cause la fibromyalgie.
Selon les recherches les plus récentes, la cause semble être une théorie à impacts multiples qui implique une disposition génétique (caractéristiques héréditaires) complétée par un déclencheur, ou un ensemble de déclencheurs, tels que l’infection, le traumatisme et le stress.
Examinons de plus près ces facteurs potentiels et plusieurs autres qui peuvent influencer le développement de la fibromyalgie.
Infections
Une maladie passée peut déclencher la fibromyalgie ou aggraver ses symptômes. La grippe, la pneumonie, les infections gastro-intestinales, comme celles causées par les bactéries Salmonella et Shigella, et le virus Epstein-Barr ont toutes des liens possibles avec la fibromyalgie.
Gènes
La fibromyalgie est souvent présente dans les familles. Si un membre de votre famille est atteint de cette affection, vous courez un plus grand risque d’en souffrir.
Les chercheurs pensent que certaines mutations génétiques peuvent jouer un rôle. Ils ont identifié quelques gènes possibles qui affectent la transmission des signaux chimiques de la douleur entre les cellules nerveuses.
Traumatisme
Les personnes qui subissent un traumatisme physique ou émotionnel grave peuvent développer une fibromyalgie. La condition a été
Stress
Tout comme le traumatisme, le stress peut avoir des effets durables sur votre corps. Le stress a été lié à des changements hormonaux qui pourraient contribuer à la fibromyalgie.
Les fournisseurs de soins de santé ne comprennent pas entièrement ce qui cause la nature chronique et généralisée de la douleur associée à la fibromyalgie. Selon une théorie, le cerveau abaisse le seuil de douleur. Les sensations qui n’étaient pas douloureuses auparavant deviennent très douloureuses avec le temps.
Une autre théorie est que les nerfs réagissent de façon excessive aux signaux de douleur.
Ils deviennent plus sensibles, au point de causer des douleurs inutiles ou exagérées.
Fibromyalgie et auto-immunité
Dans les maladies auto-immunes comme la polyarthrite rhumatoïde (PR) ou la sclérose en plaques (SP), l’organisme cible par erreur ses propres tissus avec des protéines appelées autoanticorps. Tout comme il attaque normalement les virus ou les bactéries, le système immunitaire s’attaque plutôt aux articulations ou à d’autres tissus sains.
Les symptômes de la fibromyalgie ressemblent beaucoup à ceux des maladies auto-immunes. Ces chevauchements de symptômes ont conduit à la théorie selon laquelle la fibromyalgie pourrait être une maladie auto-immune.
Cette allégation a été difficile à prouver, en partie parce que la fibromyalgie ne cause pas d’inflammation et qu’à ce jour, on n’a pas trouvé d’autoanticorps reproducteurs.
Pourtant, il est possible d’avoir une maladie auto-immune et une fibromyalgie simultanément.
Facteurs de risque de la fibromyalgie
Les poussées de fibromyalgie peuvent être le résultat de :
- insistance
- lésion
- une maladie, comme la grippe
Un déséquilibre dans les substances chimiques du cerveau peut amener le cerveau et le système nerveux à mal interpréter ou à réagir de façon excessive aux signaux normaux de la douleur.
Parmi les autres facteurs qui augmentent votre risque de développer la fibromyalgie, mentionnons les suivants :
- Sexe. La plupart des cas de fibromyalgie sont actuellement diagnostiqués chez les femmes, bien que la raison de cette disparité entre les sexes ne soit pas claire.
- Âge. Vous êtes plus susceptible d’être diagnostiqué à l’âge moyen, et votre risque augmente avec l’âge. Cependant, les enfants peuvent également développer une fibromyalgie.
- Antécédents familiaux. Si vous avez des membres de votre famille proche atteints de fibromyalgie, vous pourriez courir un plus grand risque de développer cette maladie.
- Maladie. Bien que la fibromyalgie ne soit pas une forme d’arthrite, le lupus ou la PR peut augmenter le risque de fibromyalgie.
Diagnostic de fibromyalgie
Votre professionnel de la santé pourrait vous diagnostiquer une fibromyalgie si vous souffrez de douleurs généralisées depuis 3 mois ou plus. « Largement répandu » signifie que la douleur est des deux côtés de votre corps, et que vous la sentez au-dessus et au-dessous de votre taille.
Après un examen approfondi, votre fournisseur de soins de santé doit conclure qu’aucune autre condition ne cause votre douleur.
Aucun test de laboratoire ou d’imagerie ne peut détecter la fibromyalgie. Votre fournisseur de soins de santé peut utiliser ces tests pour vous aider à éliminer d’autres causes possibles de votre douleur chronique.
La fibromyalgie peut être difficile à distinguer des maladies auto-immunes car les symptômes se chevauchent souvent.
Certaines recherches ont mis en évidence un lien entre la fibromyalgie et les maladies auto-immunes comme le syndrome de Sjögren.
Traitement de la fibromyalgie
À l’heure actuelle, il n’existe pas de remède contre la fibromyalgie.
Au lieu de cela, le traitement se concentre sur la réduction des symptômes et l’amélioration de la qualité de vie avec :
- médicaments
- stratégies d’autogestion de la santé
- changements de mode de vie
Les médicaments peuvent soulager la douleur et vous aider à mieux dormir. La physiothérapie et l’ergothérapie améliorent votre force et réduisent le stress sur votre corps. L’exercice et les techniques de réduction du stress peuvent vous aider à vous sentir mieux, mentalement et physiquement.
De plus, vous voudrez peut-être demander de l’aide et des conseils. Il peut s’agir de consulter un thérapeute ou de se joindre à un groupe de soutien.
Dans un groupe de soutien, vous pouvez obtenir les conseils d’autres personnes atteintes de fibromyalgie pour vous aider dans votre propre cheminement.
Médicament contre la fibromyalgie
Le but du traitement de la fibromyalgie est de gérer la douleur et d’améliorer la qualité de vie. Pour ce faire, on utilise souvent une approche à deux volets, soit l’autogestion de la santé et la médication.
Les médicaments courants contre la fibromyalgie comprennent :
analgésiques
Les analgésiques en vente libre comme l’ibuprofène (Advil) ou l’acétaminophène (Tylenol) peuvent soulager la douleur légère.
Des narcotiques, comme le tramadol (Ultram), qui est un opioïde, étaient auparavant prescrits pour soulager la douleur. Cependant, la recherche a montré qu’ils ne sont pas efficaces. De plus, la posologie des narcotiques est généralement augmentée rapidement, ce qui peut poser un risque pour la santé des personnes qui se font prescrire ces médicaments.
La plupart des professionnels de la santé recommandent d’éviter les narcotiques pour traiter la fibromyalgie.
Antidépresseurs
Les antidépresseurs comme la duloxétine (Cymbalta) et le milnacipran HCL (Savella) sont parfois utilisés pour traiter la douleur et la fatigue dues à la fibromyalgie. Ces médicaments peuvent aussi aider à améliorer la qualité du sommeil et à rééquilibrer les neurotransmetteurs.
Antiseizure médicaments
La gabapentine (Neurontin) a été conçue pour traiter l’épilepsie, mais elle peut aussi aider à réduire les symptômes chez les personnes atteintes de fibromyalgie. Pregabalin (Lyrica), un autre médicament contre les crises convulsives, a été le premier médicament approuvé par la FDA pour la fibromyalgie. Il empêche les cellules nerveuses d’envoyer des signaux de douleur.
Quelques médicaments qui ne sont pas approuvés par la FDA pour traiter la fibromyalgie, y compris les antidépresseurs et les somnifères, peuvent soulager les symptômes. Les relaxants musculaires, qui étaient autrefois utilisés, ne sont plus recommandés.
Les chercheurs étudient également quelques traitements expérimentaux qui pourraient aider les personnes atteintes de fibromyalgie dans l’avenir.
Remèdes naturels contre la fibromyalgie
Si les médicaments prescrits par votre professionnel de la santé ne soulagent pas entièrement vos symptômes de fibromyalgie, vous pouvez chercher d’autres solutions. De nombreux traitements naturels visent à réduire le stress et la douleur. Vous pouvez les utiliser seuls ou avec des traitements médicaux traditionnels.
Les remèdes naturels contre la fibromyalgie comprennent :
- kinésithérapie
- acupuncture
- 5-hydroxytryptophane (5-HTP)
- méditation
- yoga, à utiliser avec prudence en présence d’hypermobilité
- tai chi
- faire de l’exercice
- massothérapie
- une alimentation équilibrée et saine
La thérapie peut potentiellement réduire le stress qui déclenche les symptômes de fibromyalgie et la dépression.
La thérapie de groupe est peut-être l’option la plus abordable, et elle vous donnera l’occasion de rencontrer d’autres personnes qui vivent les mêmes problèmes.
La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) est une autre option qui peut vous aider à gérer les situations stressantes. Une thérapie individuelle est également disponible si vous préférez une aide individuelle.
Il est important de noter que la plupart des traitements alternatifs de la fibromyalgie n’ont pas fait l’objet d’études approfondies ou n’ont pas prouvé leur efficacité.
Renseignez-vous auprès de votre professionnel de la santé sur les avantages et les risques avant d’essayer l’un ou l’autre de ces traitements.
Recommandations sur le régime alimentaire pour la fibromyalgie
Certaines personnes déclarent qu’elles se sentent mieux lorsqu’elles suivent un régime spécifique ou évitent certains aliments. Mais la recherche n’a pas prouvé qu’un régime à lui seul améliore les symptômes de la fibromyalgie.
Si vous avez reçu un diagnostic de fibromyalgie, essayez d’avoir une alimentation équilibrée. La nutrition est importante pour vous aider à garder votre corps en santé, à prévenir l’aggravation des symptômes et à vous fournir un apport énergétique constant.
Stratégies diététiques à garder à l’esprit :
- Mangez des fruits et des légumes, ainsi que des grains entiers, des produits laitiers faibles en gras et des protéines maigres.
- Buvez beaucoup d’eau.
- Mangez plus de plantes que de viande.
- Réduisez la quantité de sucre dans votre alimentation.
- Faites de l’exercice aussi souvent que possible.
- Travaillez à atteindre et à maintenir votre poids santé.
Vous pourriez constater que certains aliments aggravent vos symptômes, comme le gluten ou le MSG. Si c’est le cas, gardez un
Partagez ce journal avec votre professionnel de la santé. Ils peuvent vous aider à identifier les aliments qui aggravent vos symptômes. Éviter ces aliments peut être bénéfique pour vous aider à gérer vos symptômes.
La fibromyalgie peut vous laisser fatigué et épuisé.
Quelques aliments vous donneront l’énergie dont vous avez besoin pour passer à travers votre journée.
Soulagement de la douleur liée à la fibromyalgie
La douleur liée à la fibromyalgie peut être assez inconfortable et constante pour interférer avec votre routine quotidienne. Ne vous contentez pas de la douleur. Discutez avec votre fournisseur de soins de santé des moyens de le gérer.
Une option est de prendre des analgésiques tels que :
- aspirine
- ibuprofène
- naproxène sodique
- aide en cas d’inconfort
- des niveaux de douleur plus bas
- vous aider à mieux gérer votre condition
Ces médicaments réduisent l’inflammation. Bien que l’inflammation ne soit pas un élément primaire de la fibromyalgie, elle peut être présente sous forme de chevauchement avec la PR ou une autre affection. Les analgésiques peuvent vous aider à mieux dormir.
Veuillez noter que les AINS ont des effets secondaires. La prudence est de mise si les AINS sont utilisés pendant une période prolongée, comme c’est habituellement le cas pour la prise en charge d’une affection douloureuse chronique.
Discutez avec votre fournisseur de soins de santé pour créer un plan de traitement sécuritaire qui vous aidera à gérer votre condition.
Les antidépresseurs et les médicaments antiépileptiques sont deux autres classes de médicaments que votre professionnel de la santé peut prescrire pour soulager votre douleur.
L’analgésique le plus efficace ne se trouve pas dans un flacon de médicaments.
Des pratiques comme le yoga, l’acupuncture et la physiothérapie peuvent le faire :
La fatigue due à la fibromyalgie peut être tout aussi difficile à gérer que la douleur.
Apprenez quelques stratégies pour mieux dormir et vous sentir plus alerte pendant la journée.
Vivre avec la fibromyalgie
Votre qualité de vie peut être affectée lorsque vous vivez avec la douleur, la fatigue et d’autres symptômes sur une base quotidienne. Ce qui complique les choses, ce sont les malentendus que beaucoup de gens ont au sujet de la fibromyalgie. Parce que vos symptômes sont difficiles à voir, il est facile pour ceux qui vous entourent de rejeter votre douleur comme imaginaire.
Sachez que votre état est réel. Soyez persévérant dans votre recherche d’un traitement qui fonctionne pour vous. Il se peut que vous ayez besoin d’essayer plus d’une thérapie, ou d’utiliser quelques techniques en combinaison, avant de commencer à vous sentir mieux.
Appuyez-vous sur des gens qui comprennent ce que vous traversez :
- votre fournisseur de soins de santé
- amis intimes
- un thérapeute
Sois gentil avec toi-même. Essayez de ne pas en faire trop. Plus important encore, ayez confiance que vous pouvez apprendre à faire face à votre condition et à la gérer.
Faits et statistiques sur la fibromyalgie
La fibromyalgie est une maladie chronique qui cause :
- douleur diffuse
- épuisement
- difficulté à dormir
- crise économique
À l’heure actuelle, il n’existe aucun remède, et les chercheurs ne comprennent pas entièrement ce qui en est la cause. Le traitement met l’accent sur les médicaments et les changements de mode de vie pour aider à atténuer les symptômes.
A propos de
La plupart des gens reçoivent un diagnostic d’âge moyen.
La fibromyalgie est une affection chronique (à long terme). Cependant, certaines personnes peuvent connaître des périodes de rémission au cours desquelles leur douleur et leur fatigue s’améliorent.