Qu’est-ce qu’une fracture styloïde cubitale ?
Vous avez deux os principaux dans l’avant-bras, appelés cubitus et radius. Le cubitus court le long de l’extérieur de votre poignet, tandis que le rayon court le long de l’intérieur de votre poignet. Il y a une projection osseuse à l’extrémité du cubitus, près de votre main, appelée le processus styloïde cubital.
Il s’insère dans le cartilage de l’articulation du poignet et joue un rôle important dans la force et la souplesse du poignet et de l’avant-bras. Toute fracture dans cette zone est appelée fracture styloïde cubitale.
Utilisez ce diagramme 3D interactif pour explorer le processus styloïde cubital.
Quels sont les symptômes ?
Comme pour tout type de fracture, le principal symptôme d’une fracture styloïde cubitale est une douleur immédiate. Ce type de fracture s’accompagne généralement d’une fracture du radius. Si cela se produit, vous ressentirez plus probablement de la douleur à l’intérieur de votre poignet que près du processus styloïde cubital.
D’autres symptômes incluent :
- délicatesse
- enflure
- contusions
Dans les cas graves, vous remarquerez peut-être aussi que votre poignet et votre main pendent à un angle différent de celui qu’ils forment habituellement.
Quelle en est la cause ?
La plupart des fractures de la main et du poignet (cette dernière étant essentiellement une fracture styloïde cubitale) sont causées par une tentative de chute avec le bras tendu.
D’autres causes courantes comprennent :
- accidents de voiture
- chutes dures
- les blessures sportives, en particulier celles qui impliquent l’attrapage de ballons
De plus, l’ostéoporose peut aussi augmenter le risque de fractures. Cette condition rend vos os fragiles et cassants, vous devez donc prendre des précautions supplémentaires pour éviter les fractures.
Comment traite-t-on la maladie ?
Pour traiter les fractures, il faut essayer de ramener les os à leur position initiale. Ceci peut être fait avec ou sans chirurgie.
Traitement non chirurgical
Les fractures styloïdes cubitales légères ne nécessitent souvent qu’un plâtre de base au poignet. Dans certains cas, votre médecin devra peut-être réaligner les os avant d’ajouter un plâtre. Ce processus est appelé réduction, et il peut parfois se faire sans incision (réduction fermée).
Traitement chirurgical
Pour les pauses plus graves, y compris celles impliquant d’autres os à proximité, vous aurez probablement besoin d’une intervention chirurgicale. Il s’agit d’une réduction ouverte : Votre médecin pratiquera une incision près de la fracture et utilisera l’ouverture pour réinitialiser les os affectés. Les fractures graves peuvent nécessiter l’utilisation de vis ou d’épingles métalliques pour maintenir les os en place pendant leur cicatrisation.
Après une réduction ouverte, vous aurez besoin d’un plâtre durable, généralement fait de plâtre ou de fibre de verre.
Combien de temps faut-il pour guérir ?
Le temps de cicatrisation associé à une fracture styloïde cubitale dépend de la gravité de la fracture et de la présence ou non d’autres fractures osseuses. Généralement, vous aurez de l’enflure à l’extérieur de votre poignet pendant quelques jours. Vous devrez peut-être porter une attelle pour éviter que votre poignet ne bouge trop pendant cette période.
Si vous avez besoin d’un plâtre, il restera en place pendant quelques semaines pendant que l’enflure continue de diminuer et que l’os guérit. Il se peut que vous ayez besoin d’un nouveau plâtre s’il commence à se décoller après que l’enflure se soit résorbée.
Pour les fractures plus graves nécessitant une intervention chirurgicale, vous irez directement dans un plâtre après l’intervention. Votre médecin vous fera probablement passer régulièrement des radiographies toutes les quelques semaines pour avoir une idée de la façon dont les choses guérissent. Selon l’étendue de la fracture, vous devrez peut-être garder le plâtre pendant quelques semaines ou quelques mois.
Une fois le plâtre enlevé, il vous faudra environ un ou deux mois avant de pouvoir reprendre des activités physiques à faible impact, comme la natation. Vous pouvez commencer à retrouver votre niveau d’activité antérieur en trois à six mois, selon votre blessure.
N’oubliez pas que le rétablissement complet peut prendre un an ou plus, surtout dans le cas de blessures plus graves au poignet. Vous pouvez également ressentir une raideur persistante pendant deux ans.
Votre médecin peut vous donner un calendrier plus précis en fonction de votre blessure et de votre état de santé général.
À elles seules, les fractures styloïdes cubitales ne causent pas beaucoup de problèmes. Cependant, ils se produisent rarement seuls, accompagnant généralement une fracture du radius. Selon la gravité de votre blessure, il peut s’écouler de quelques semaines à six mois avant que vous puissiez reprendre vos activités et vos exercices antérieurs.