Le saignement, aussi appelé hémorragie, est le nom utilisé pour décrire la perte de sang. Il peut s’agir d’une perte de sang à l’intérieur du corps, appelée hémorragie interne, ou d’une perte de sang à l’extérieur du corps, appelée hémorragie externe.
La perte de sang peut se produire dans presque toutes les parties du corps. L’hémorragie interne se produit lorsque le sang s’écoule par un vaisseau sanguin ou un organe endommagé. Le saignement externe se produit lorsque le sang sort par une lésion cutanée.
La perte de sang par les tissus saignants peut également être apparente lorsque le sang sort par une ouverture naturelle dans l’organisme, comme l’orifice :
- embouchure
- vagin
- rectum
- museau
Quels sont les points communs
causes de saignement ?
Le saignement est un symptôme courant. Une variété d’incidents ou de conditions peuvent causer des saignements. Les causes possibles sont les suivantes :
Saignement traumatique
Une blessure peut causer un saignement traumatique. La gravité des blessures traumatiques varie.
Les types courants de blessures traumatiques comprennent :
- abrasions (éraflures) qui ne pénètrent pas trop profondément sous la peau
- hématome ou ecchymoses
- lacérations (coupures)
- blessures par perforation causées par des objets comme des aiguilles, des clous ou des couteaux
- blessures écrasantes
- blessures par balle
Conditions médicales
Certains troubles médicaux peuvent également causer des saignements. Les saignements dus à un problème médical sont moins fréquents que les saignements traumatiques.
Les conditions qui peuvent causer des saignements comprennent :
- hémophilie
- leucémie
- maladie hépatique
- ménorragie, saignements menstruels abondants ou prolongés, comme ceux que l’on observe parfois dans l’endométriose
- thrombocytopénie, faible taux de plaquettes sanguines
- maladie de von Willebrand
- carence en vitamine K
- traumatisme cérébral
- diverticulose du côlon
- cancer du poumon
- bronchite aiguë
Médicaments
Certains médicaments et certains traitements peuvent augmenter vos risques de saignement, voire même causer des saignements. Votre médecin vous en avertira dès qu’il vous prescrira le traitement. Et ils vous diront quoi faire en cas de saignement.
Les médicaments qui peuvent être responsables des saignements incluent :
- anticoagulants
- les antibiotiques, lorsqu’ils sont utilisés à long terme
- radiothérapie
- aspirine et autres AINS
Quand saigne-t-on ?
signe d’une urgence ?
Si le saignement est grave, demander de l’aide immédiatement. Vous devriez demander de l’aide d’urgence si vous soupçonnez une hémorragie interne. Cela peut mettre votre vie en danger.
Les personnes qui souffrent de troubles de la coagulation ou qui prennent des anticoagulants devraient également demander une aide d’urgence pour arrêter le saignement.
Consulter un médecin si :
- la personne est en état de choc ou a de la fièvre
- le saignement ne peut être contrôlé par la pression
- la plaie nécessite un garrot
- le saignement a été causé par une blessure grave
- la plaie peut avoir besoin de points de suture pour arrêter le saignement
- des corps étrangers sont coincés à l’intérieur de la plaie
- la plaie semble être infectée, comme un gonflement ou une fuite de pus jaune-blanc ou brunâtre, ou présente une rougeur
- la blessure a été causée par la morsure d’un animal ou d’un être humain
Lorsque vous appelez à l’aide, les services d’urgence vous diront quoi faire et quand ils arriveront.
Dans la plupart des cas, les services d’urgence vous diront de continuer à exercer une pression sur la plaie et de rassurer la personne qui saigne. On peut aussi vous dire de coucher la personne pour réduire le risque d’évanouissement.
Comment les saignements
traités ?
Une personne peut saigner à mort en 5 minutes. Les passants peuvent être en mesure de sauver une vie avant l’arrivée du personnel d’urgence.
Il existe une campagne nationale intitulée Stop the Bleed pour enseigner à quiconque comment arrêter de saigner. Des personnes ont perdu la vie lors d’événements qui ont fait un grand nombre de victimes, même si leurs blessures n’auraient pas dû être fatales.
Premiers soins en cas de saignement traumatique
Il est possible de traiter les saignements traumatiques externes. Demandez de l’aide d’urgence si la personne présente l’un des signes d’urgence énumérés ci-dessus et si vous avez besoin d’aide pour arrêter le saignement.
La personne qui saigne devrait essayer de rester calme pour contrôler sa fréquence cardiaque et sa tension artérielle. Une fréquence cardiaque ou une tension artérielle trop élevée augmentera la vitesse des saignements.
Allongez la personne le plus tôt possible pour réduire le risque d’évanouissement et essayez d’élever la zone qui saigne.
Enlevez les débris détachés et les particules étrangères de la plaie. Laissez les gros objets tels que les couteaux, les flèches ou les armes là où ils se trouvent. Le retrait de ces objets peut causer d’autres dommages et probablement augmenter le saignement. Dans ce cas, utilisez des bandages et des coussinets pour maintenir l’objet en place et absorber le saignement.
Utilisez ce qui suit pour exercer une pression sur la plaie :
- un chiffon propre
- pansements
- vestimentaires
- les mains (après avoir mis des gants de protection)
Maintenir une pression moyenne jusqu’à ce que le saignement ait ralenti et s’arrête.
Ne le faites pas :
- retirez le chiffon lorsque le saignement s’arrête. Utilisez un ruban adhésif ou un vêtement pour envelopper le pansement et le maintenir en place. Ensuite, placez une compresse froide sur la plaie.
- regarder la plaie pour voir si le saignement s’est arrêté. Cela peut perturber la plaie et la faire recommencer à saigner.
- retirer le tissu de la plaie, même si du sang s’infiltre à travers le matériau. Ajoutez plus de matériau sur le dessus, et continuez la pression.
- déplacer toute personne ayant une blessure à la tête, au cou, au dos ou aux jambes
- exercer une pression sur une blessure oculaire
N’utilisez les garrots qu’en dernier recours. Une personne expérimentée devrait appliquer le garrot. Pour appliquer un garrot, procédez comme suit :
- Identifier où placer le garrot. Appliquez-le sur un membre entre le cœur et le saignement.
- Faites le garrot à l’aide de bandages, si possible. Enroulez-les autour du membre et faites un demi noeud. Assurez-vous qu’il y a assez d’espace pour faire un autre noeud avec les bouts libres.
- Placez un bâton ou une tige entre les deux nœuds.
- Tourner le bâton pour serrer le bandage.
- Fixez le garrot en place avec du ruban adhésif ou un chiffon.
- Vérifiez le garrot au moins toutes les 10 minutes. Si le saignement ralentit suffisamment pour être contrôlé par la pression, relâchez le garrot et appliquez plutôt une pression directe.
Quels sont les signes
d’une urgence médicale ?
Vous aurez besoin de soins médicaux d’urgence si :
- le saignement est causé par une blessure grave
- l’hémorragie ne peut être contrôlée
- l’hémorragie est interne
Les ambulanciers paramédicaux tenteront de contrôler le saignement avant de vous emmener d’urgence à l’hôpital. Dans certains cas, les soins peuvent être donnés à la maison ou sur une civière. Le traitement requis dépendra de la cause du saignement.
Dans de rares cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour arrêter le saignement.
Quels sont les
conséquences d’un saignement non traité ?
Un professionnel de la santé devrait consulter toute personne qui présente des saignements inexpliqués ou incontrôlés.
Saignement traumatique
Si une blessure ou un accident cause un saignement, on peut l’arrêter avec les premiers soins locaux. Si ce n’est qu’une blessure mineure, elle peut guérir sans autre soin.
Des blessures plus importantes peuvent nécessiter des sutures, des pansements médicamenteux ou une chirurgie corrective.
Saignement médical
Si une condition médicale cause des saignements et que la condition n’est pas identifiée ou diagnostiquée, les saignements sont susceptibles de réapparaître.
Tout saignement qui se poursuit sans traitement médical peut être fatal. Par exemple, si une personne a un saignement aigu dans un court laps de temps et qu’elle perd
Même les affections médicales qui causent des pertes sanguines lentes au fil du temps peuvent s’accumuler et causer des lésions graves aux organes, pouvant entraîner la mort.
L’exsanguination, qui est une hémorragie grave ou mortelle, peut se produire sans hémorragie externe visible. Les hémorragies internes catastrophiques peuvent causer beaucoup de pertes sanguines, comme la rupture d’anévrismes des vaisseaux sanguins.