Le rinçage à la niacine est un effet secondaire courant de la prise de fortes doses de niacine supplémentaire, qui peut être prescrite pour traiter les problèmes de cholestérol.

Bien qu’inoffensifs, ses symptômes – une peau rouge, chaude et qui démange – peuvent être inconfortables. En fait, c’est souvent la raison pour laquelle les gens cessent de prendre de la niacine (1).

La bonne nouvelle, c’est que vous pouvez réduire la probabilité d’avoir des bouffées de niacine.

Cet article décrit ce que vous devez savoir sur la purge à la niacine – ce qu’elle est, ses causes et ce que vous pouvez faire pour y remédier

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Qu’est-ce que la chasse à la niacine ?

Le rinçage à la niacine est un effet secondaire courant de la prise de fortes doses de suppléments de niacine. C’est inconfortable, mais inoffensif.

Elle se manifeste par une rougeur sur la peau qui peut s’accompagner de démangeaisons ou d’une sensation de brûlure (1).

La niacine est également connue sous le nom de vitamine B3. Il fait partie du complexe de vitamines B qui jouent un rôle essentiel dans la transformation des aliments en énergie pour le corps (2).

Comme supplément, la niacine est principalement utilisée pour traiter les taux élevés de cholestérol. L’acide nicotinique est le supplément que les gens utilisent habituellement à cette fin.

L’autre forme complémentaire, le niacinamide, ne produit pas de bouffées vasomotrices. Cependant, cette forme n’est pas efficace pour modifier les lipides sanguins comme le cholestérol (3).

Il existe deux formes principales de suppléments d’acide nicotinique : à libération immédiate, où toute la dose est absorbée en une seule fois, et à libération prolongée, qui a un revêtement spécial qui le fait se dissoudre plus lentement.

Le rinçage à la niacine est un effet secondaire très courant de la prise de la forme à libération immédiate de l’acide nicotinique. Il est si courant qu’au moins la moitié des personnes qui prennent des doses élevées de suppléments de niacine à libération immédiate en font l’expérience (4, 5).

De fortes doses d’acide nicotinique déclenchent une réaction qui provoque l’expansion de vos capillaires, ce qui augmente le flux sanguin à la surface de la peau (1, 6, 7, 8).

Selon certains rapports, presque toutes les personnes qui prennent de fortes doses d’acide nicotinique ont des bouffées de chaleur (6).

D’autres médicaments, y compris certains antidépresseurs et les traitements hormonaux substitutifs, peuvent également déclencher une bouffée vasomotrice (1)

: La

bouffée de niacine est une réaction courante à de fortes doses de niacine. Elle se produit lorsque les capillaires se dilatent, ce qui augmente le flux sanguin à la surface de la peau

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Symptômes de la poussée de niacine

En cas de bouffées de niacine, les symptômes se manifestent généralement 15 à 30 minutes après la prise du supplément et s’estompent après environ une heure.

Les symptômes touchent principalement le visage et le haut du corps, et comprennent (9, 10) :

  • Rougeur de la peau : Elle peut apparaître comme une légère rougeur ou être rouge comme un coup de soleil.
  • Fourmillements, sensations de brûlure ou démangeaisons : Cela peut être inconfortable, voire douloureux (9).
  • La peau est chaude au toucher : Comme c’est le cas pour les coups de soleil, la peau peut être chaude ou chaude au toucher (11).

Les gens développent généralement une tolérance à la niacine à forte dose. Ainsi, même si vous ressentez une bouffée de niacine lorsque vous commencez à la prendre, cela s’arrêtera probablement avec le temps (1, 8)

: la

bouffée de niacine peut apparaître et ressembler beaucoup à un coup de soleil. Cependant, les symptômes disparaissent généralement au bout d’une heure et les gens développent généralement une tolérance aux suppléments avec le temps.

Pourquoi les gens prennent de grandes doses de niacine

Les médecins prescrivent depuis longtemps de fortes doses de niacine pour aider les patients à améliorer leur taux de cholestérol et à prévenir les maladies cardiaques (5).

Il a été démontré que la prise de fortes doses de niacine entraîne les améliorations suivantes du cholestérol sanguin et des lipides :

  • Augmenter le cholestérol HDL : Il prévient la dégradation de l’apolipoprotéine A1, qui est utilisée pour fabriquer le « bon » cholestérol HDL. Il peut augmenter le cholestérol HDL jusqu’à 20-40% (1, 12).
  • Réduire le cholestérol LDL : La niacine accélère la dégradation de l’apolipoprotéine B dans le « mauvais » cholestérol LDL, ce qui entraîne moins de libération par le foie. Il peut réduire le cholestérol LDL de 5 à 20 % (11, 13, 14).
  • Abaisser les triglycérides : La niacine interfère avec une enzyme essentielle à la fabrication des triglycérides. Il peut réduire les triglycérides dans le sang de 20 à 50 % (3, 11).

Les gens ne ressentent ces effets positifs sur les lipides sanguins que lorsqu’ils prennent des doses thérapeutiques de niacine de l’ordre de 1 000 à 2 000 mg par jour (5).

Pour mettre cela en perspective, l’apport quotidien recommandé pour la plupart des hommes et des femmes est de 14-16 mg par jour (9, 10).

Le traitement à la niacine n’est généralement pas la première ligne de défense contre les problèmes de cholestérol, puisqu’il peut causer des effets secondaires autres que la rougeur.

Cependant, il est souvent prescrit pour les personnes dont le taux de cholestérol ne répond pas aux statines, qui sont le traitement préféré (15).

Il est aussi parfois prescrit pour accompagner les statines (16, 17, 18, 19).

Les

suppléments de niacine doivent être traités comme un médicament et ne doivent être pris que sous surveillance médicale, car ils peuvent avoir des effets secondaires

: des

doses élevées de niacine sont généralement utilisées pour améliorer le taux de cholestérol et de triglycérides. Ils ne doivent être pris que sous surveillance médicale, car ils comportent un risque d’effets secondaires.

Est-ce dangereux ?

Le rinçage à la niacine est inoffensif.

Toutefois, de fortes doses de niacine peuvent causer d’autres effets secondaires plus dangereux, bien qu’ils soient rares (20).

Le plus nocif d’entre eux est la lésion hépatique. De fortes doses de niacine peuvent également causer des crampes d’estomac, alors ne les prenez pas si vous avez un ulcère d’estomac ou un saignement actif (9, 21, 22, 23, 24).

Vous ne devriez pas non plus prendre de fortes doses si vous êtes enceinte puisqu’il s’agit d’un médicament de la catégorie C, ce qui signifie qu’il pourrait causer des anomalies congénitales à fortes doses (22).

Il est intéressant de noter que même si la chasse d’eau n’est pas nocive, les gens la citent souvent comme la raison pour laquelle ils veulent arrêter leur traitement (1).

Et cela peut être un problème en soi, car si vous ne prenez pas la niacine telle qu’elle est prescrite, elle n’est pas du tout efficace pour prévenir les maladies cardiaques.

Selon les rapports, 5 à 20 % des personnes à qui l’on a prescrit de la niacine cessent d’en prendre à cause d’un rinçage (5).

Si vous ressentez une bouffée de niacine, ou si vous vous inquiétez d’un effet secondaire possible de ces suppléments, parlez-en à votre médecin. Ils peuvent vous aider à trouver des moyens de réduire les risques de bouffées de chaleur ou à discuter d’autres traitements.

En

outre, parce qu’il y a d’autres effets secondaires plus nocifs associés à la prise de ces suppléments, n’essayez pas de vous auto-médicamenter avec la niacine

:

le rinçage à la niacine est sans danger. Cependant, les suppléments peuvent avoir d’autres effets secondaires nocifs et certaines personnes ne devraient pas les prendre.

Comment prévenir les bouffées de niacine

Voici les principales stratégies que les gens utilisent pour prévenir les bouffées de niacine :

  • Essayez une autre formule : 50 % des personnes qui prennent de la niacine à libération immédiate ont des bouffées vasomotrices, mais la niacine à libération prolongée est moins susceptible de la provoquer. Et même si c’est le cas, les symptômes sont moins graves et ne durent pas aussi longtemps (1, 4, 11).
  • Prenez de l’aspirine : Prendre 325 mg d’aspirine 30 minutes avant la niacine peut aider à réduire le risque de bouffées de chaleur. Les antihistaminiques et les AINS, comme l’ibuprofène, peuvent également réduire le risque (5, 10, 25, 26).
  • Allez-y doucement : Certains experts recommandent de commencer par une dose plus petite, comme 500 mg, puis de l’augmenter à 1 000 mg en deux mois, avant d’augmenter finalement à 2 000 mg. Cette stratégie pourrait contourner complètement la chasse d’eau (5).
  • Prenez un en-cas : Essayez de prendre de la niacine avec les repas ou avec une collation faible en gras le soir (5).
  • Mange une pomme : Certaines recherches préliminaires suggèrent que manger une pomme ou une compote de pommes avant de prendre de la niacine peut avoir un effet similaire à celui de l’aspirine. La pectine dans la pomme semble être responsable de l’effet protecteur (10).

: Vous pourriez être en mesure de prévenir les bouffées de niacine en prenant de l’aspirine, en mangeant une collation, en augmentant lentement la dose ou en changeant de préparation

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La poussée de niacine peut être alarmante et inconfortable à vivre.

Cependant, il s’agit en fait d’un effet secondaire inoffensif de la niacine à forte dose. Qui plus est, cela pourrait être évitable.

Cela dit, de fortes doses de niacine peuvent avoir d’autres effets secondaires plus nocifs.

Par conséquent, si vous voulez prendre de fortes doses de niacine pour des raisons de santé, assurez-vous de le faire sous surveillance médicale.