La progestérone est connue sous le nom d' »hormone de grossesse ». Sans suffisamment de progestérone, le corps d’une femme ne peut pas continuer à faire pousser un ovule fécondé.

Si vous tentez de devenir enceinte, votre médecin pourrait vous recommander un traitement à la progestérone. Ils peuvent vous aider à soutenir votre grossesse. Ils peuvent également les recommander si vous avez fait une fausse couche dans le passé ou si vous avez besoin d’un soutien hormonal pendant la fécondation in vitro (FIV) et autres traitements de fertilité.

L’une des options est Prometrium. Ce médicament est une forme de progestérone. Il est approuvé par la FDA sous forme de pilules, mais certains médecins recommanderont à une femme de l’utiliser par voie vaginale.

Qu’est-ce que la progestérone ?

La progestérone vous aide à obtenir et à maintenir une grossesse. Pendant la deuxième moitié de votre cycle menstruel, votre taux de progestérone augmente.

L’hormone aide à épaissir la paroi de l’utérus. Par conséquent, la muqueuse est mieux en mesure de supporter l’implantation d’un ovule fécondé. Si la doublure est trop mince, il ne peut pas y avoir d’implantation.

Lorsqu’une femme tombe enceinte, son corps jaune (follicule d’œuf vide) produit de la progestérone en début de grossesse. Ceci continue jusqu’à ce que le placenta prenne le dessus. Des niveaux élevés de progestérone aident à empêcher l’ovulation de se produire. Il aide également à la croissance des glandes productrices de lait.

Après les semaines 8 à 10 de la grossesse, le placenta d’une femme commence à produire de la progestérone. Cela signifie que le traitement à la progestérone est souvent une option à court terme pour réduire le risque de fausse couche.

Parce que la progestérone est cruciale pour la grossesse, un faible taux de progestérone est également associé à une fausse couche. Bien qu’il ne s’agisse pas de la seule cause des fausses couches, les études indiquent que la progestérone pourrait jouer un rôle.

Selon l’Organisation mondiale de la santé, les médecins du Vietnam, de France et d’Italie prescrivent souvent de la progestérone pour prévenir les fausses couches.

Qu’est-ce que Prometrium ?

Prometrium est un nom de marque pour les hormones connues sous le nom de progestatifs. Prometrium est une hormone bioidentique. Cela signifie qu’il est chimiquement similaire au type de progestérone qu’une femme produit naturellement.

Le prometrium est dérivé de l’igname. Bien qu’il soit traditionnellement disponible sous forme de pilules, certains médecins peuvent le prescrire en dérogation des directives de l’étiquette pour insertion dans le vagin. La FDA n’a pas encore approuvé le médicament pour usage vaginal.

Selon la National Infertility Association, l’utilisation vaginale du médicament est associée à moins d’effets secondaires que sa prise par voie orale.

Un médecin peut prescrire Prometrium par voie vaginale afin d’augmenter la progestérone naturelle d’une femme dans l’espoir de maintenir sa grossesse.

Prometrium et fausse couche

Il n’y a pas de recherche spécifique sur Prometrium et les fausses couches, mais il y a des recherches sur les bienfaits de la progestérone vaginale.

Une étude publiée dans Ultrasons en obstétrique et gynécologie a constaté que les femmes enceintes ayant un col de l’utérus court qui utilisaient du gel de progestérone vaginale au cours du deuxième trimestre étaient moins susceptibles de connaître une naissance prématurée. Ils ont également eu moins de complications néonatales que les femmes qui n’en avaient pas.

L’étude a suivi 458 femmes dont le col de l’utérus était court et qui présentaient un risque accru de fausse couche. Les femmes qui ont appliqué un gel de progestérone ont connu un taux réduit de 45 % de naissances prématurées avant 33 semaines.

Mais selon la Bibliothèque de la santé reproductive de l’Organisation mondiale de la santé (OMS), le traitement à la progestérone vaginale n’avait « aucune preuve d’efficacité ». L’OMS a demandé que l’on étudie plus avant les liens entre la progestérone et la prévention des fausses couches.

Avertissement : N’utilisez pas la progestérone par voie vaginale si vous êtes enceinte, sauf si vous utilisez ce médicament dans le cadre de votre traitement de fertilité.

Risques de prometrium vaginal

Certaines femmes ont des conditions médicales qui signifient qu’elles ne devraient pas prendre Prometrium, par voie vaginale ou autre.

Il s’agit notamment de :

  • histoire de l’AVC
  • antécédents de cancer du sein ou de l’utérus
  • antécédents de saignements vaginaux anormaux
  • maladie du foie et/ou des reins

La progestérone vaginale a été connue pour augmenter le risque d’une femme pour :

  • caillots de sang
  • accident vasculaire cérébral
  • infarctus
  • cancer du sein

Si vous avez des antécédents de ces affections ou si vous craignez de prendre de la progestérone vaginale, parlez-en à votre médecin. Prometrium peut également interagir avec certains médicaments.

Effets secondaires

Les effets secondaires associés à Prometrium vaginal peuvent inclure :

  • douleur et/ou sensibilité des seins
  • changements dans les pertes vaginales
  • somnolence et fatigue
  • casse-tête
  • changements d’humeur, y compris une irritabilité ou une nervosité accrue
  • douleur et crampes pelviennes
  • enflure des mains ou des pieds

Plusieurs de ces symptômes sont identiques aux complications de la grossesse et peuvent être difficiles à reconnaître.

Considérations

L’utilisation vaginale de Prometrium est censée augmenter la quantité de progestérone disponible dans la muqueuse utérine. Ce concept est bon pour les femmes qui espèrent prévenir les fausses couches. Le but est d’épaissir la paroi utérine.

Lorsqu’elle est prise par voie orale ou injectée, la progestérone est disponible en plus grande quantité dans le sang. Mais les femmes qui prennent Prometrium par voie vaginale peuvent ne pas avoir des niveaux aussi élevés de progestérone dans le sang. C’est normal et ce n’est pas un problème parce que le but est plus de progestérone dans l’utérus, pas dans la circulation sanguine.

Selon InVia Fertility, la progestérone vaginale peut être aussi efficace que les injections de progestérone. En prime, les femmes n’ont pas à subir les injections parfois douloureuses ou à risquer une réaction allergique à l’huile utilisée pour dissoudre la progestérone.

La prise de Prometrium ou d’une autre progestérone ne garantit pas qu’une femme ne fera pas une fausse couche. Mais pour certaines femmes, il a été démontré que le médicament réduit le nombre de fausses couches. Cela peut aider à mener à une grossesse réussie.