Un abcès de Bartholin peut survenir lorsqu’une des glandes de Bartholin, située de chaque côté de l’ouverture vaginale, s’infecte. Lorsque la glande est bloquée, un kyste se forme habituellement. Si le kyste s’infecte, il peut conduire à un abcès de Bartholin.

Un abcès de Bartholin peut avoir plus de 2,5 cm de diamètre. Elle cause habituellement une douleur importante. Alors que la plupart des personnes atteintes d’un abcès de Bartholin se rétablissent complètement, dans certains cas, le kyste revient et s’infecte à nouveau.

Les femmes en âge de procréer sont les plus touchées. Près de 2 % des femmes connaîtront un abcès de Bartholin au cours de leur vie.

Qu’est-ce que
cause un abcès de Bartholin ?

Il y a deux glandes de Bartholin, chacune de la taille d’un petit pois. Les glandes sont situées de chaque côté de l’ouverture du vagin. Ils assurent la lubrification de la muqueuse vaginale.

Les médecins croient que les bactéries, comme E. coli, et les maladies transmises sexuellement (MTS), comme la chlamydia ou la gonorrhée, peuvent causer les infections qui peuvent mener à un abcès de Bartholin. Si des bactéries pénètrent dans la glande, un gonflement, une infection et une obstruction peuvent se produire.

Lorsque le liquide s’accumule dans la glande, la pression augmente sur la zone. Il peut s’écouler des années avant que le liquide ne s’accumule suffisamment pour former un kyste, mais un abcès peut se former rapidement par la suite.

Si l’infection et l’enflure s’aggravent, la glande peut s’abîmer, ce qui ouvre la peau. Un abcès de Bartholin a tendance à être très douloureux. Elle ne se produit généralement que d’un seul côté du vagin à la fois.

Qu’est-ce que
sont les symptômes ?

Un abcès de Bartholin provoque généralement la formation d’une bosse sous la peau d’un côté du vagin. L’abcès d’un Bartholin cause souvent de la douleur pendant toute activité qui exerce une pression sur la région, comme la marche, s’asseoir ou avoir des rapports sexuels.

Une fièvre peut également accompagner l’abcès. La zone de l’abcès sera probablement rouge, gonflée et chaude au toucher.

Comment
est un abcès de Bartholin diagnostiqué ?

Pour déterminer si vous avez un abcès de Bartholin, votre médecin effectuera un examen physique. Ils vérifieront s’il y a des grumeaux dans le vagin qui pourraient indiquer un abcès. Ils peuvent également prélever un échantillon dans la zone pour vérifier s’il y a des MST. Les MST devront être traitées en même temps que l’abcès.

Si vous avez plus de 40 ans ou si vous êtes déjà ménopausée, votre médecin pourrait vouloir faire une biopsie des masses vaginales afin d’écarter la possibilité d’autres affections. Dans de rares cas, un abcès de Bartholin peut indiquer un cancer.

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options de traitement pour un abcès de Bartholin

Dans ses premiers stades, un abcès de Bartholin peut parfois être traité à la maison à l’aide d’un bain de siège. Un bain sitz est un bain chaud et peu profond que vous pouvez vous offrir dans votre baignoire ou avec un kit de bain sitz. Le trempage peut ne pas guérir l’abcès, mais il peut aider à soulager votre douleur et votre inconfort.

Pour traiter un kyste de Bartholin, qui peut entraîner un abcès, la Clinique Mayo recommande de tremper dans trois ou quatre bains de siège par jour, pendant au moins 10 à 15 minutes chacun.

Le traitement d’un abcès peut prendre plusieurs jours de bains de siège parce que l’ouverture de la glande de Bartholin est très petite et qu’elle peut se fermer avant que le drainage soit complet.

D’autres traitements à la maison pour le soin de kyste peuvent aider le drain d’abcès et guérir sur ses propres. L’utilisation d’un mélange d’huile de théier et de ricin comme onguent topique sur l’abcès peut favoriser le drainage. L’huile d’arbre à thé est connue pour ses propriétés antibactériennes, qui peuvent aider à éliminer une infection. On pense que l’huile de ricin favorise la circulation sanguine dans la zone affectée, ce qui peut réduire l’inflammation.

Vous pouvez appliquer l’arbre à thé et l’huile de ricin avec un morceau de gaze. L’ajout d’une compresse chaude sur le dessus de la gaze peut rendre ce remède encore plus efficace.

Quand consulter votre médecin

Si vous pensez avoir un abcès de Bartholin, consultez votre médecin. Vous pouvez essayer les bains de siège et les soins de kyste à la maison, mais il est peu probable que l’affection disparaisse sans traitement médical.

Généralement, l’abcès doit être drainé par la chirurgie. Dans la plupart des cas, vous pouvez subir cette intervention au cabinet de votre médecin sous anesthésie locale. L’anesthésie générale dans un hôpital est également une option. Discutez avec votre médecin du meilleur choix pour vous.

Pendant l’intervention, votre médecin pratiquera une incision dans l’abcès et placera un cathéter à l’intérieur pour drainer le liquide. Le cathéter peut rester en place pendant plusieurs semaines. Une fois l’abcès guéri, votre médecin retirera le cathéter ou le laissera tomber tout seul.

Puisque l’abcès est probablement le résultat d’une infection, votre médecin peut vous prescrire des antibiotiques. Cependant, les antibiotiques peuvent ne pas être nécessaires si l’abcès se draine correctement.

Les abcès de Bartholin réapparaissent souvent. Si, après votre traitement, l’abcès de Bartholin réapparaît de façon répétée, votre médecin peut vous proposer une intervention appelée marsupialisation.

La marsupialisation est une chirurgie similaire à l’autre procédure de drainage. Mais au lieu de laisser l’incision se refermer, votre médecin coudra l’incision pour permettre un drainage maximal. Ils peuvent utiliser un cathéter ou emballer l’abcès avec un type spécial de gaze qu’ils enlèveront le jour suivant. L’anesthésie locale est une option lors d’une marsupialisation. L’intervention peut également être réalisée sous anesthésie générale. Votre médecin traitera toute infection présente avec des antibiotiques avant l’intervention.

Si ces traitements n’empêchent pas l’abcès de Bartholin de se reproduire, votre médecin pourrait vous recommander de vous faire enlever les glandes de Bartholin. Cette chirurgie est rare et nécessite une anesthésie générale en milieu hospitalier.

Comment
peut-elle être évitée ?

Il n’y a pas de moyen définitif de prévenir un abcès de Bartholin. Mais des pratiques telles que les rapports sexuels protégés, l’utilisation de préservatifs et une bonne hygiène aideront à empêcher les bactéries d’entrer dans la zone, ce qui peut aider à prévenir l’infection. Il est également important de savoir si vous souffrez d’une MST et de chercher le traitement nécessaire.

Le maintien d’un appareil urinaire sain peut également aider à prévenir le développement des kystes et des abcès de Bartholin. Buvez beaucoup de liquides tout au long de la journée et évitez d’attendre longtemps avant d’uriner. Les suppléments de canneberges peuvent aider à maintenir une bonne santé des voies urinaires.

Complications
et symptômes d’urgence

Si l’abcès d’un Bartholin s’aggrave et n’est pas traité, l’infection pourrait se propager à d’autres organes de votre corps. L’infection peut pénétrer dans votre circulation sanguine, une condition appelée septicémie. Cette condition est dangereuse parce que l’infection peut être transmise dans tout votre corps.

Si vous avez de la fièvre à plus de 103ºF, il est important de consulter un médecin. Vous devriez également consulter un médecin si l’abcès se rompt brusquement ou si la douleur ne s’atténue pas.

Résultat
et récupération

Si vous pensez avoir un abcès de Bartholin, consultez votre médecin. Il est particulièrement important de consulter un médecin si vous avez de la fièvre ou si la douleur commence à nuire à vos activités quotidiennes.

Une fois l’abcès drainé, le temps de récupération est minimal. La plupart des femmes se sentent mieux dans les 24 heures qui suivent le drainage de l’abcès de Bartholin.

Si votre abcès doit être enlevé chirurgicalement, le temps de récupération variera selon les détails de l’intervention. Attendez-vous à passer les premiers jours après la chirurgie en position couchée autant que possible. Reposez-vous et suivez les instructions de votre médecin. Il est important de laisser les incisions guérir complètement et de prendre les antibiotiques prescrits par votre médecin.

Une fois l’abcès traité avec succès, vous ne devriez pas avoir d’effets durables, à l’exception d’éventuelles cicatrices cutanées liées à la procédure de traitement.