Est-ce que c’est normal ?
Les saignements après une relation anale ne sont généralement pas préoccupants.
De nombreuses personnes ressentent de temps en temps des taches lumineuses en raison de la nature délicate des tissus impliqués.
Par contre, si vous avez des saignements plus abondants, cela pourrait être le signe d’une affection ou d’une blessure sous-jacente qui devrait être traitée.
Vous devriez consulter un médecin ou un autre professionnel de la santé si vous remarquez plus de deux gouttes de sang rose clair ou si vous ressentez un inconfort qui dure plus de deux jours.
Voici comment identifier la cause, des conseils pour vous soulager, comment réduire votre risque de saignement futur, et plus encore.
Pourquoi cela se produit-il ?
Les saignements après une relation anale sont souvent le résultat d’un frottement excessif, d’un comportement brutal ou de coupures aux ongles.
Causes les plus courantes
- Déchirures anales (fissures). Le tissu délicat à l’intérieur du canal rectal et autour de l’anus peut se déchirer lors de la pénétration. Les déchirures sont généralement causées par la friction, mais les ongles peuvent aussi en être responsables. La douleur, surtout à la selle, accompagne souvent les saignements des fissures.
- Veines dilatées (hémorroïdes internes ou externes). Ces vaisseaux sanguins enflés peuvent être indétectables jusqu’à ce qu’ils éclatent pendant les relations anales. La pression et la friction des doigts, d’un jouet sexuel ou du pénis peuvent déchirer ces veines. Les hémorroïdes peuvent également causer de la douleur ou de l’inconfort pendant les rapports sexuels.
- Verrues anales (condylomes). Les verrues anales, qui sont causées par une infection transmise sexuellement (ITS), sont petites et apparaissent à l’intérieur et autour de l’anus. Ils ne causent généralement aucune douleur ou inconfort, bien qu’ils puissent causer des démangeaisons. Ils peuvent également saigner s’ils sont frottés pendant les rapports sexuels anaux.
- Constipation aiguë ou chronique. Un refoulement des selles peut causer une tension sur les muscles du rectum. Lorsque vous poussez pour faire passer les selles, vous pouvez développer des hémorroïdes ou des larmes. Cela peut entraîner des douleurs et des saignements après la pénétration anale.
- Surutilisation des lavements. Les énèmes font passer du liquide dans le rectum et le gros intestin afin de soulager la constipation ou d’administrer des médicaments dans le tractus gastro-intestinal inférieur (GI). Ils peuvent être utilisés sans danger à l’occasion, mais leur utilisation fréquente peut irriter les tissus. Cela peut rendre les fissures ou les déchirures plus probables pendant les rapports sexuels anaux.
Causes moins fréquentes
- Herpès anal. Ces lésions ou ampoules autour de l’anus sont causées par le virus de l’herpès simplex, un type d’ITS. L’herpès anal est constitué de bosses rouges ou de cloques blanches qui peuvent saigner lorsqu’elles sont irritées. Ils causent aussi de la douleur et des démangeaisons.
- Lymphogranulome vénérien. Cette IST provoque une infection chronique du système lymphatique et une inflammation des tissus tapissant le rectum, également appelée proctite. Elle peut également entraîner un gonflement des tissus génitaux. Pendant les rapports sexuels anaux, l’enflure et l’inflammation peuvent rendre les saignements plus probables.
Causes rares
Bien que très rare, il est possible de perforer ou de déchirer le côlon lors de rapports sexuels anaux. Des saignements mineurs, cependant, ne seront pas le seul symptôme. Vous pouvez également ressentir une douleur extrême, de l’enflure dans le bas-ventre, de la fièvre et des nausées. Si vous présentez ces symptômes, consultez immédiatement un médecin.
Que pouvez-vous faire pour trouver un soulagement ?
Si vous présentez des saignements mineurs après une relation anale, vous pouvez prendre des mesures pour les arrêter et aider votre rectum et votre anus à récupérer. Rappelez-vous l’acronyme WASH.
S’asseoir dans un bain chaud (W)
Un bain de siège est un bain d’eau chaude thérapeutique qui n’immerge que les fesses et les hanches. Il peut procurer confort et soulagement contre les hémorroïdes, l’herpès anal, la proctite, les fissures, et plus encore. L’ajout de sel aide à soulager la douleur.
Vous pouvez utiliser une baignoire ordinaire ou acheter un lavabo spécial pour baignoire sitz. Beaucoup s’adaptent sur une toilette.
Remplissez le bain d’eau tiède et saupoudrez le sel d’Epsom dans l’eau. Laissez-le se dissoudre. Reposez-vous dans l’eau pendant 10 à 20 minutes.
Répétez quotidiennement jusqu’à ce que vos symptômes disparaissent.
Appliquer un analgésique (A)
De légères douleurs peuvent accompagner des saignements rectaux mineurs. Vous pouvez acheter des crèmes, onguents ou suppositoires en vente libre qui sont conçus pour engourdir temporairement la région anale et réduire la douleur.
Appliquez une petite quantité du médicament sur votre doigt. Frotter doucement la pommade ou la crème sur l’ouverture anale.
Si vous utilisez un suppositoire, tenez-vous debout avec un pied sur une chaise ou côté douche. Détendez votre dos et vos fesses. Insérer le suppositoire dans le rectum. Poussez doucement mais fermement le médicament ou la capsule au-delà du sphincter anal.
Vous ne devriez pas utiliser un médicament en vente libre pendant plus de trois jours consécutifs. Si vous ressentez toujours de la douleur après trois jours, consultez un médecin ou un autre professionnel de la santé.
Prenez un émollient fécal (S)
Pendant la cicatrisation du rectum ou de l’anus, envisagez d’utiliser un émollient fécal pour faciliter la défécation. Cela soulagera la pression sur les tissus délicats et réduira les risques de saignements supplémentaires.
Les émollients fécaux sont disponibles sous forme de comprimés oraux en vente libre ou de suppositoires rectaux. Certains de ces médicaments agissent en aspirant l’eau dans les intestins. Cela rend le tabouret plus doux et plus facile à passer.
Assurez-vous de boire beaucoup d’eau si vous prenez des émollients fécaux.
Mangez des aliments riches en fibres (H)
La constipation entraîne souvent des selles dures et difficiles à évacuer. Cela peut irriter les tissus et augmenter les risques de saignement après une relation anale.
Cependant, un régime riche en fibres peut soulager la constipation et permettre aux intestins de continuer à bouger régulièrement.
Les aliments riches en fibres comprennent les fruits frais, les légumes et les grains entiers. Ces aliments ajoutent du volume à vos selles, ce qui les rendra plus faciles à passer.
Quand devriez-vous consulter un médecin ?
Les saignements mineurs ne sont généralement pas préoccupants. Les taches devraient se terminer dans un jour ou deux.
Consulter un médecin si le saignement dure plus de deux jours ou s’il devient abondant.
Consulter immédiatement un médecin si vous avez des saignements abondants ou des douleurs intenses immédiatement après une relation anale. Les douleurs intenses et les saignements abondants sont généralement causés par une blessure ou une affection sous-jacente.
Pour comprendre ce qui cause le saignement, votre fournisseur de soins de santé peut procéder à un examen physique. Cela comprend l’examen de l’anus et de l’ouverture du rectum.
Ils peuvent également demander une sigmoïdoscopie ou une anoscopie. Ces tests utilisent des tubes lumineux avec une caméra pour voir à l’intérieur du rectum et du tractus GI inférieur. Des conditions comme des hémorroïdes, des fissures ou une perforation seront visibles.
Que pouvez-vous faire pour réduire votre risque de saignement futur ?
Vous pourriez être moins susceptible de présenter des taches ou des saignements plus abondants si vous :
- Commencez lentement. Après la guérison, ne revenez pas avec l’enthousiasme que vous aviez auparavant. Vas-y doucement. Commencez par la langue ou les doigts. Pendant la pénétration, arrêtez-vous et prenez une mesure de ce que vous ou votre partenaire ressentez. La pénétration complète avec un pénis ou un jouet ne doit pas être un objectif immédiat.
- Utilisez du lubrifiant – et beaucoup de lubrifiant. Contrairement au vagin, l’anus et le rectum ne sont pas autolubrifiants. Si vous n’utilisez pas de lubrifiant, il y aura friction. Cela peut entraîner des déchirures et des saignements. Appliquez généreusement du lubrifiant sur les doigts, le pénis ou le jouet. Continuer d’appliquer si le frottement revient.
- Envisagez un dilatateur anal ou un butt plug. Ces appareils sont conçus pour aider votre sphincter anal et vos muscles rectaux à s’adapter à la pénétration. L’important est de les utiliser par incréments croissants pour que vos muscles aient le temps de s’adapter. Cela réduira les risques de déchirure. Discutez avec votre médecin de la meilleure façon de les utiliser.
- Coupez les ongles. Les ongles tranchants, longs ou pointus n’ont pas leur place dans l’anus ou le rectum. Demandez à votre partenaire de couper, nettoyer et tailler ses ongles s’il a l’intention d’utiliser ses doigts pendant les préliminaires ou les relations sexuelles.
- Utilisez un gode souple et flexible. Les jouets sexuels rigides peuvent causer des larmes douloureuses. Recherchez un matériau plus souple, comme le silicone. Il se plie et s’adapte aux courbes naturelles du corps.
- Essayez une position face vers le bas. Plantez votre visage dans un oreiller et plantez vos hanches en l’air. Cette position peut soulager la pression anale et faciliter la pénétration. En diminuant la pression, vous risquez moins de ressentir des déchirures ou des coupures qui pourraient causer des saignements.
Existe-t-il d’autres moyens de réduire votre risque de complications ?
En plus des saignements rectaux, les relations sexuelles anales présentent quelques autres complications, dont le risque d’ITS.
Vous devez toujours porter des préservatifs lors de tout type de rapport sexuel afin de prévenir l’échange d’IST. Les préservatifs lubrifiés réduiront la friction.
Si vous portez un préservatif, des lubrifiants à base d’eau sont recommandés. Les lubrifiants à base d’huile peuvent décomposer les condoms en latex, ce qui peut entraîner une déchirure.
Comme pour toute activité sexuelle, vous pouvez contracter et partager des IST lors de relations anales. Il est important de passer régulièrement des tests de dépistage des ITS – au moins une fois par année, sinon plus. De cette façon, vous pouvez traiter les infections précoces et prévenir les complications.
Bien que vous puissiez être alarmé de voir un peu de sang après une relation anale, ce n’est pas inhabituel.
La friction causée par la pénétration anale peut causer de minuscules déchirures dans les tissus ou les vaisseaux sanguins à l’intérieur de votre rectum. Le saignement devrait cesser dans un jour ou deux.
Si ce n’est pas le cas, prenez rendez-vous chez le médecin. Votre fournisseur de soins peut vous aider à vous assurer que le saignement n’est pas plus grave, et vous pouvez avoir l’esprit tranquille au sujet des jeux futurs.