Les troubles de la personnalité sont des types de troubles de santé mentale. Ils peuvent mener à des schémas cohérents, à long terme et malsains de pensée, de sentiment et de comportement.

Il existe trois groupes principaux de troubles de la personnalité : le groupe A, le groupe B et le groupe C.

Chaque grappe possède plusieurs traits uniques qui sont utilisés pour catégoriser les symptômes. Les trois groupes regroupent 10 troubles de la personnalité. Il y a quatre troubles de la personnalité dans le groupe B, y compris :

  • trouble de la personnalité antisociale
  • trouble de la personnalité limite
  • trouble de la personnalité histrionique
  • trouble narcissique de la personnalité

Il est possible d’être diagnostiqué avec des troubles de la personnalité de différents groupes.

Caractéristiques

Chaque trouble de la personnalité a ses propres symptômes ou traits uniques. Selon la cinquième édition du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5), les symptômes doivent :

  • commencer à l’adolescence ou au début de l’âge adulte
  • être stable dans le temps
  • entraîner de la détresse ou une déficience pour l’individu

Trouble de la personnalité antisociale

Les personnes atteintes d’un trouble de la personnalité antisociale font preuve d’indifférence à l’égard des autres et de violation de leurs droits. La tromperie et la manipulation sont utilisées à des fins personnelles.Ils peuvent traiter les autres durement, mentir ou tricherpour récolter ces bénéfices personnels. Ils peuvent aussi être plus susceptibles de commettre des vols. Cependant, ils n’ont généralement aucun remords pour ce qu’ils ont fait.

Les personnes atteintes d’un trouble de la personnalité antisociale présentent également un risque accru de toxicomanie ou d’alcoolisme.

Trouble de la personnalité limite

Les personnes atteintes d’un trouble de la personnalité limite ont souvent des relations personnelles instables. Cela peut aussi affecter la façon dont vous vous voyez. Les symptômes comprennent :

  • comportement impulsif
  • sentiments chroniques de vide
  • sentiments chroniques d’abandon
  • épisodes intenses de colère
  • comportement imprudent

Les personnes atteintes de ce trouble peuvent aussi avoir des comportements suicidaires.

Pour en savoir plus : S’il vous plaît, ne me comprenez pas mal parce que j’ai un trouble de la personnalité limite « .

Trouble de la personnalité histrionique

Les personnes atteintes d’un trouble de la personnalité histrionique s’efforcent souvent d’être le centre de l’attention. Ils peuvent adopter divers comportements de recherche d’attention, souvent dans des situations socialement inappropriées. Ces comportements peuvent inclure :

  • interactions provocantes
  • expressions théâtrales
  • un faux sentiment d’intimité

Les personnes atteintes de ce trouble courent un risque accru de gestes suicidaires.

Pour en savoir plus : Comprendre pourquoi les gens se coupent, se cachent, et comment aider « .

Trouble de la personnalité narcissique

Les personnes atteintes de ce trouble de la personnalité se croient supérieures aux autres. Les symptômes comprennent :

  • réactions extrêmement négatives aux critiques
  • un sentiment élevé d’importance personnelle
  • le souci d’avoir de grandes pensées de réussite
  • besoin excessif d’admiration
  • fort sentiment d’avoir droit à des prestations

Les personnes atteintes de ce trouble font souvent preuve d’un manque d’empathie et peuvent exploiter leurs relations personnelles pour rehausser leur image de soi.

Causes et facteurs de risque

Les troubles de la personnalité sont probablement causés par une combinaison de facteurs génétiques et environnementaux.

Un étude a trouvé une forte corrélation entre le trouble de la personnalité limite et les antécédents de traumatisme sexuel. Une autre étude a établi un lien entre les enfants victimes de violence verbale de la part de leur mère et divers troubles de la personnalité, y compris les troubles de la personnalité borderline et narcissique.

A revue récente a également trouvé des similitudes dans les caractéristiques anatomiques du cerveau des personnes ayant la personnalité du groupe B. Cela suggère que le développement du cerveau peut également contribuer à ces troubles.

La recherche a trouvé un lien significatif entre les troubles de la personnalité du groupe B et les antécédents familiaux. Le fait d’avoir un parent ou un frère ou une sœur atteint d’un trouble de la personnalité augmente votre risque de développer ce trouble.

Diagnostic

Il est important de ne pas vous diagnostiquer ou de ne pas diagnostiquer les autres si vous voyez les signes d’un trouble de la personnalité. Un diagnostic de trouble de la personnalité ne devrait être posé que par un professionnel de la santé mentale qualifié.

Les professionnels de la santé mentale utilisent le DSM-5 pour diagnostiquer les troubles de la personnalité et autres problèmes de santé mentale. Pour être diagnostiquée, une personne doit répondre aux critères énumérés pour ce trouble particulier.

Vous devrez probablement rencontrer un thérapeute pendant plusieurs séances avant qu’un diagnostic officiel ne soit posé. Lors de vos rendez-vous, ils vous poseront diverses questions sur votre vie, dont beaucoup peuvent vous sembler très personnelles. Il est important d’être ouvert et honnête avec votre professionnel de la santé mentale. Cela les aidera à faire un diagnostic précis.

Selon le DSM-5, vous devrez satisfaire aux exigences suivantes pour recevoir un diagnostic de trouble de la personnalité du groupe B :

  • Les symptômes sont apparus au début de l’âge adulte.
  • Si vous avez moins de 18 ans, les symptômes doivent être présents depuis au moins un an.
  • Les symptômes ne doivent pas être dus à d’autres troubles ou à des situations stressantes spécifiques.

Votre médecin voudra peut-être aussi parler à des membres de votre famille pour mieux comprendre vos symptômes. C’est parce qu’il peut être difficile de reconnaître les symptômes chez vous. Votre médecin ne partagera pas les choses que vous lui avez dites avec les membres de votre famille, pas plus qu’il ne partagera avec vous ce que les membres de votre famille ont partagé.

Traitement

Le traitement fera probablement appel à diverses méthodes et exigera un engagement de votre part. Votre médecin pourrait vous recommander d’essayer de nouvelles choses au cours de votre traitement. Et vous devrez peut-être continuer à rencontrer votre médecin à long terme, même si vos symptômes se sont améliorés.

Psychothérapie

La psychothérapie est généralement un élément clé de tout plan de traitement. On l’appelle aussi parfois thérapie par la parole.

Pendant la psychothérapie, vous aurez l’occasion d’exprimer vos pensées et vos sentiments dans un environnement sans jugement et de soutien. Les personnes atteintes de troubles de la personnalité du groupe B peuvent avoir de la difficulté à établir une relation confortable avec un thérapeute. Tu ne devrais pas prendre ça comme un signe que la thérapie ne marche pas.

Votre médecin peut également recommander la thérapie comportementale dialectique (TCD) et la thérapie cognitivo-comportementale (TCC).

La TCD est utilisée pour aider à enseigner de nouvelles compétences et encourager le changement. Il peut s’agir de séances de groupe ou individuelles.

La TCC met l’accent sur la résolution de problèmes et enseigne les habiletés nécessaires pour identifier les pensées et les croyances problématiques.

Médicaments

Il n’existe aucun médicament approuvé par la Food and Drug Administration des États-Unis pour le traitement des troubles de la personnalité. Certains médicaments peuvent être utiles lorsqu’ils sont utilisés par votre prescripteur pour gérer certains symptômes ou pour traiter des troubles psychiatriques ou de santé mentale concomitants. Les médicaments couramment utilisés comprennent :

  • stabilisateurs de l’humeur
  • antidépresseurs
  • antipsychotiques
  • médicament anxiolytique

Parlez à votre médecin des effets secondaires possibles et dites-lui si vos symptômes ne s’améliorent pas ou s’aggravent. Vous devriez également éviter de consommer des drogues ou de l’alcool pendant que vous prenez ces médicaments, car ils peuvent augmenter votre risque d’effets secondaires.

Aider un être cher

Si un membre de la famille ou un ami a reçu un diagnostic de trouble de la personnalité, soyez coopératif et transparent. Faites-leur savoir sans porter de jugement quand ils violent vos limites. Il se peut qu’ils ne comprennent pas toujours les repères sociaux, mais les guider doucement peut les aider à identifier les comportements qui peuvent être affectés par leur condition.

Si vous croyez qu’une personne présentant des symptômes du groupe B représente un danger pour elle-même ou pour autrui, appelez les services d’urgence locaux.

Les personnes atteintes de troubles de la personnalité du groupe B ont souvent de la difficulté à maintenir des relations saines et peuvent présenter des symptômes émotionnels et impulsifs. La prise en charge de cette condition est possible avec un traitement, bien qu’il soit possible que vous ayez besoin d’une combinaison de traitements, y compris une thérapie et, dans certains cas, des médicaments.

Prévention du suicide

Si vous pensez que quelqu’un risque immédiatement de s’automutiler ou de blesser une autre personne :

  • Composez le 911 ou votre numéro d’urgence local.
  • Restez avec la personne jusqu’à l’arrivée des secours.
  • Enlevez les armes à feu, les couteaux, les médicaments ou tout autre objet susceptible de causer du tort.
  • Écoutez, mais ne jugez pas, ne discutez pas, ne menacez pas, ne criez pas.

Si vous pensez que quelqu’un envisage de se suicider, demandez l’aide d’une ligne téléphonique d’urgence ou de prévention du suicide. Essayez la ligne de vie nationale de prévention du suicide au 800-273-8255.

Sources : National Suicide Prevention Lifeline et Substance Abuse and Mental Health Services Administration (administration des services de santé mentale et de toxicomanie)