Un mal de gorge est une douleur à l’arrière de la gorge. Elle peut être causée par un certain nombre de facteurs, mais le rhume en est la cause la plus fréquente. Comme un mal de gorge, la douleur à l’oreille a aussi quelques causes sous-jacentes.

La plupart du temps, un mal de gorge n’est pas une source d’inquiétude et s’améliore en quelques jours. Lorsqu’un mal d’oreille accompagne un mal de gorge, cela peut être un signe d’amygdalite, de mononucléose ou d’une autre affection qui peut nécessiter un traitement.

Examinons les causes d’un mal de gorge et d’une douleur à l’oreille et celles qui justifient une visite chez le médecin.

Symptômes d’un mal de gorge et d’une douleur à l’oreille

Un mal de gorge et une douleur à l’oreille peuvent sembler évidents, mais le type de douleur et sa gravité peuvent varier en fonction de la cause.

Les symptômes d’un mal de gorge peuvent inclure :

  • douleur légère à forte dans le fond de la gorge
  • sensation de sécheresse ou de grattage dans la gorge
  • douleur en avalant ou en parlant
  • enrouement
  • rougeur à l’arrière de la gorge
  • gonflement des amygdales
  • enflure des glandes dans le cou ou la mâchoire
  • des taches blanches sur vos amygdales

Les symptômes de douleur d’oreille peuvent inclure :

  • douleur sourde, aiguë ou brûlante dans une ou les deux oreilles
  • ouïe feutrée
  • sensation de plénitude dans l’oreille
  • drainage des fluides de l’oreille
  • bruit ou sensation dans l’oreille

Un mal de gorge et une douleur à l’oreille peuvent également s’accompagner de maux de tête, de fièvre et d’un malaise général, selon la cause.

Causes d’un mal de gorge et d’une douleur à l’oreille

Voici les causes des maux de gorge et des douleurs à l’oreille.

Allergies

Les allergènes, comme le pollen et la poussière, peuvent déclencher une réaction allergique qui provoque une inflammation des muqueuses qui tapissent les cavités nasales et les oreilles. Cela provoque l’écoulement postnasal, c’est-à-dire un excès de mucus qui s’écoule dans la gorge. L’écoulement postnasal est une cause fréquente d’irritation et de douleur dans la gorge.

L’inflammation peut également causer un blocage dans les oreilles qui empêche le mucus de s’écouler correctement, ce qui entraîne une pression et des douleurs aux oreilles.

Vous pouvez également présenter d’autres symptômes d’allergies, notamment :

  • éternuant
  • nez qui coule
  • démangeaisons ou larmoiements
  • congestion nasale

Amygdalite

L’amygdalite est une inflammation des amygdales, qui sont deux glandes situées de chaque côté de la gorge. L’amygdalite est plus fréquente chez les enfants, mais elle peut survenir à tout âge. Elle peut être causée par des bactéries ou des virus, comme le rhume.

Les amygdales rouges et enflées et un mal de gorge sont les symptômes les plus courants. D’autres incluent :

  • douleur en avalant
  • douleur à l’oreille lors de la déglutition
  • ganglions lymphatiques enflés dans le cou
  • taches blanches ou jaunes sur les amygdales
  • fièvre

Mononucléose

La mononucléose, ou mononucléose, est une maladie infectieuse généralement causée par un virus, tel que le virus Epstein-Barr. Le mono peut causer des symptômes graves qui peuvent durer plusieurs semaines.

Elle peut toucher n’importe qui, mais les personnes dans l’adolescence et au début de la vingtaine sont plus susceptibles de présenter des symptômes classiques de la maladie, dont les suivants :

  • mal de gorge
  • ganglions lymphatiques enflés dans le cou, les aisselles et l’aine
  • épuisement
  • douleurs et faiblesse musculaires
  • plénitude des oreilles

Streptocéphale

Le streptocoque de la gorge est une infection contagieuse causée par un groupe de bactéries. L’angine streptococcique peut causer un mal de gorge très douloureux qui se manifeste très rapidement. Parfois, les bactéries d’une infection de la gorge peuvent se propager dans les trompes d’Eustache et l’oreille moyenne, causant une infection de l’oreille.

D’autres symptômes de l’angine streptococcique comprennent :

  • taches blanches ou pus sur les amygdales
  • de minuscules taches rouges sur le toit de la bouche
  • fièvre
  • ganglions lymphatiques enflés à l’avant du cou

Reflux acide

Le reflux acide est une affection courante qui survient lorsque l’acide gastrique ou d’autres substances contenues dans votre estomac remontent dans votre œsophage. Si vous souffrez fréquemment de reflux gastro-œsophagien, il se peut que vous souffriez de reflux gastro-oesophagien pathologique (RGO), une forme plus grave de reflux acide.

Les symptômes ont tendance à s’aggraver lorsqu’on s’allonge, se penche ou après un repas copieux. Les brûlures d’estomac sont le symptôme le plus courant. D’autres symptômes comprennent :

  • goût aigre dans la bouche
  • régurgitation des aliments, des liquides ou de la bile
  • indigestion
  • maux de gorge et enrouement
  • la sensation d’une grosseur dans la gorge

Sinusite chronique

La sinusite chronique est un état dans lequel les cavités sinusales s’enflamment pendant au moins 12 semaines, même après traitement. L’inflammation interfère avec le drainage du mucus, provoquant une accumulation qui entraîne des douleurs et un gonflement du visage. D’autres symptômes comprennent :

  • mucus épais et décoloré
  • congestion nasale
  • mal de gorge
  • douleur aux oreilles
  • douleur dans les dents supérieures et la mâchoire
  • tousser
  • mauvaise haleine

Irritants

L’inhalation de fumée, de produits chimiques et d’autres substances peut irriter les yeux, le nez et la gorge et causer une inflammation des muqueuses, qui peut affecter les oreilles. Il peut aussi causer une irritation pulmonaire.

Les irritants courants comprennent :

  • fumer
  • chlore
  • poussière de bois
  • nettoyant pour four
  • produits de nettoyage industriel
  • ciment
  • gasoil
  • diluant à peinture

Troubles de l’articulation temporomandibulaire

Les troubles de l’articulation temporomandibulaire (TMD) sont un groupe d’affections affectant les articulations temporomandibulaires situées de chaque côté de votre mâchoire. La TMD provoque des douleurs et des dysfonctionnements dans ces articulations, qui contrôlent les mouvements de la mâchoire. L’affection est plus fréquente chez les personnes qui serrent et grincent des dents, mais la cause exacte n’est pas connue.

Les symptômes courants de la TMD sont les suivants :

  • douleur à la mâchoire qui peut irradier jusqu’au cou
  • douleur dans une ou les deux articulations
  • maux de tête chroniques
  • douleur faciale
  • bruits de cliquetis, d’éclats ou de craquements de la mâchoire

Les personnes atteintes de DTM ont également signalé des maux de gorge et d’oreilles, une sensation de bouchon et des bourdonnements dans l’oreille.

Infection dentaire ou abcès

Un abcès dentaire est une poche de pus à l’extrémité de la racine de votre dent causée par une infection bactérienne. Un abcès dentaire peut causer une douleur intense qui rayonne vers l’oreille et la mâchoire du même côté. Les ganglions lymphatiques de votre cou et de votre gorge peuvent aussi être enflés et sensibles.

D’autres symptômes comprennent :

  • sensibilité à la chaleur et au froid
  • douleur lors de la mastication et de la déglutition
  • enflure de la joue ou du visage
  • fièvre

Douleurs aux oreilles et à la gorge d’un côté

Les douleurs aux oreilles et à la gorge d’un côté peuvent être causées par :

  • TMD
  • infection dentaire ou abcès
  • allergies

Maux de gorge et douleurs aux oreilles pendant des semaines

Les maux de gorge et les douleurs aux oreilles qui durent des semaines peuvent être causés par :

  • allergies
  • mononucléose
  • reflux acide ou RGO
  • sinusite chronique
  • AJMT

Diagnostic des maux d’oreilles et de gorge

Un médecin vous posera des questions sur vos symptômes et effectuera un examen physique. Pendant l’examen, ils examineront vos oreilles et votre gorge à la recherche de signes d’infection et examineront votre gorge à la recherche de ganglions lymphatiques enflés.

Si vous soupçonnez la présence d’un streptocoque duodénal, on prélèvera un échantillon de l’arrière de votre gorge pour vérifier s’il y a des bactéries. C’est ce qu’on appelle un test rapide de streptocoque. Elle est effectuée immédiatement et les résultats ne prennent que quelques minutes.

D’autres tests peuvent être utilisés pour diagnostiquer la cause du mal de gorge et des oreilles :

  • analyses sanguines
  • nasolaryngoscopie, pour regarder à l’intérieur de votre nez et de votre gorge
  • tympanométrie, pour vérifier votre oreille moyenne
  • laryngoscopie, pour vérifier votre larynx
  • Hirondelle barytée, pour vérifier la présence de reflux acide

Médicaments contre les maux de gorge et d’oreille et traitement médical

Il existe plusieurs remèdes maison efficaces contre les maux d’oreilles et les maux de gorge. Des traitements médicaux sont également disponibles, selon la cause de vos symptômes.

Remèdes maison

Si vous avez un rhume ou une autre infection, comme une infection de la gorge, des sinus ou de l’oreille, vous devriez commencer par vous reposer et boire beaucoup.

Vous pouvez aussi essayer :

  • un humidificateur pour aider à garder votre gorge et vos voies nasales humides
  • les médicaments en vente libre contre la douleur et la fièvre
  • pastilles pour la gorge en vente libre ou vaporisateur contre le mal de gorge
  • Antihistaminiques en vente libre
  • un gargarisme en eau salée
  • des sucettes glacées ou des morceaux de glace pour soulager la douleur et l’inflammation de la gorge
  • quelques gouttes d’huile d’olive chaude dans les oreilles
  • les antiacides ou les traitements de RGO en vente libre

Traitement médical

La plupart des infections de la gorge et des oreilles disparaissent en une semaine sans traitement. Les antibiotiques sont rarement prescrits à moins d’avoir eu des infections à streptocoque répétées ou d’avoir un système immunitaire affaibli. Les antibiotiques sont également utilisés pour traiter les infections dentaires.

Le traitement médical des maux de gorge et d’oreilles dépend de la cause. Les traitements incluent :

  • antibiotiques
  • médicaments d’ordonnance pour le reflux acide
  • corticostéroïdes nasaux ou oraux
  • médicaments d’ordonnance contre les allergies
  • chirurgie pour enlever les amygdales ou les adénoïdes

Quand consulter un médecin ?

Consultez un médecin si vous avez des douleurs persistantes à la gorge et aux oreilles qui ne s’améliorent pas avec les soins personnels ou si vous en avez :

  • un système immunitaire compromis
  • une forte fièvre
  • douleur sévère à la gorge ou à l’oreille
  • sang ou pus s’écoulant de votre oreille
  • vertige
  • une raideur de cou
  • brûlures d’estomac fréquentes ou reflux acide

Consultez un dentiste si vous avez mal aux dents ou si vous avez un abcès.

Urgence médicale

Certains symptômes peuvent indiquer une maladie grave ou une complication. Rendez-vous à l’urgence la plus proche si votre mal de gorge et d’oreilles est accompagné de :

  • difficulté à respirer ou à avaler
  • salivation
  • un son aigu lorsqu’on respire, appelé stridor

Les remèdes maison peuvent aider à soulager les maux de gorge et d’oreilles, mais un traitement médical peut être nécessaire selon la cause de vos symptômes. Si les mesures d’autosoins n’aident pas ou si vos symptômes sont graves, parlez-en à un médecin.