Qu’est-ce que est une maladie cardiaque hypertensive ?

La cardiopathie hypertensive est une maladie cardiaque causée par l’hypertension artérielle.

Le cœur qui travaille sous une pression accrue cause différents troubles cardiaques. La cardiopathie hypertensive comprend l’insuffisance cardiaque, l’épaississement du muscle cardiaque, la coronaropathie et d’autres affections.

Les maladies cardiaques hypertensives peuvent causer de graves problèmes de santé. C’est la principale cause de décès par hypertension artérielle.

Types de cardiopathie hypertensive

En général, les problèmes cardiaques associés à l’hypertension artérielle sont liés aux artères et aux muscles du cœur. Les types de cardiopathie hypertensive comprennent :

Rétrécissement des artères

Les artères coronaires transportent le sang vers le muscle cardiaque. Lorsque l’hypertension entraîne un rétrécissement des vaisseaux sanguins, le flux sanguin vers le cœur peut ralentir ou s’arrêter. Cette affection est connue sous le nom de maladie coronarienne (coronaropathie), aussi appelée maladie coronarienne.

La coronaropathie rend difficile le fonctionnement de votre cœur et l’approvisionnement en sang du reste de vos organes. Il peut vous exposer à un risque de crise cardiaque en raison d’un caillot de sang qui s’incruste dans l’une des artères rétrécies et coupe le flux sanguin vers votre cœur.

Épaississement et élargissement du cœur

L’hypertension artérielle rend difficile le pompage du sang par le cœur. Comme les autres muscles de votre corps, le travail assidu fait que les muscles de votre cœur s’épaississent et se développent. Cela modifie le fonctionnement du cœur. Ces changements se produisent habituellement dans la chambre de pompage principale du cœur, le ventricule gauche. Cette affection est connue sous le nom d’hypertrophie ventriculaire gauche (HVG).

Les coronaropathies peuvent causer l’HNF et vice versa. Lorsque vous souffrez d’une coronaropathie, votre cœur doit travailler plus fort. Si l’HRV agrandit votre cœur, il peut comprimer les artères coronaires.

Complications

Les deux CHD et LVH peuvent conduire à :

  • insuffisance cardiaque : votre cœur est incapable de pomper suffisamment de sang vers le reste de votre corps
  • arythmie : vos battements cardiaques sont anormaux.
  • cardiopathie ischémique : votre cœur ne reçoit pas assez d’oxygène
  • crise cardiaque : le flux sanguin vers le cœur est interrompu et le muscle cardiaque meurt par manque d’oxygène
  • arrêt cardiaque soudain : votre cœur s’arrête soudainement de fonctionner, vous cessez de respirer et vous perdez connaissance
  • AVC et mort subite

Qui est à risque de développer une cardiopathie hypertensive ?

Les maladies cardiaques sont la principale cause de décès chez les hommes et les femmes aux États-Unis. Plus 610,000 Les Américains meurent de maladies cardiaques chaque année.

L’hypertension artérielle est le principal facteur de risque de cardiopathie hypertensive. Votre risque augmente si :

  • vous faites de l’embonpoint
  • vous ne faites pas assez d’exercice
  • vous fumez
  • vous mangez des aliments riches en gras et en cholestérol

Vous êtes plus vulnérable aux maladies cardiaques si elles sont présentes dans votre famille. Les hommes sont plus susceptibles de contracter une maladie cardiaque que les femmes qui ne sont pas ménopausées. Les hommes et les femmes ménopausées sont également à risque. Votre risque de maladie cardiaque augmentera avec l’âge, quel que soit votre sexe.

Identifier les symptômes d’une cardiopathie hypertensive

Les symptômes varient en fonction de la gravité de l’affection et de la progression de la maladie. Il se peut que vous n’éprouviez aucun symptôme ou que vos symptômes comprennent :

  • douleur à la poitrine (angine de poitrine)
  • serrement ou pression dans la poitrine
  • essoufflement
  • épuisement
  • douleur dans le cou, le dos, les bras ou les épaules
  • toux persistante
  • perte d’appétit
  • enflure de la jambe ou de la cheville

Vous avez besoin de soins d’urgence si votre cœur bat soudainement rapidement ou irrégulièrement. Obtenez des soins d’urgence immédiatement ou composez le 911 si vous vous évanouissez ou si vous ressentez une douleur intense à la poitrine.

Des examens physiques réguliers vous indiqueront si vous souffrez d’hypertension artérielle. Si vous souffrez d’hypertension artérielle, faites très attention aux symptômes de maladie cardiaque.

Test et diagnostic : Quand consulter un médecin ?

Votre médecin examinera vos antécédents médicaux, effectuera un examen physique et effectuera des analyses de laboratoire pour vérifier vos reins, votre taux de sodium, de potassium et de sang.

Un ou plusieurs des tests suivants peuvent être utilisés pour déterminer la cause de vos symptômes :

  • L’électrocardiogramme surveille et enregistre l’activité électrique de votre cœur. Votre médecin attachera des timbres à votre poitrine, à vos jambes et à vos bras. Les résultats seront visibles à l’écran et votre médecin les interprétera.
  • L’échocardiogramme prend une image détaillée de votre cœur à l’aide d’ultrasons.
  • La coronarographie examine le flux sanguin dans vos artères coronaires. Un tube mince appelé cathéter est inséré par l’aine ou une artère dans le bras et dans le cœur.
  • L’épreuve d’effort permet d’évaluer les effets de l’exercice sur votre cœur. On vous demandera peut-être de pédaler sur un vélo d’exercice ou de marcher sur un tapis roulant.
  • Le test d’effort nucléaire examine le flux sanguin dans le cœur. Le test est habituellement effectué pendant que vous vous reposez et que vous faites de l’exercice.

Traitement de la cardiopathie hypertensive

Le traitement de la cardiopathie hypertensive dépend de la gravité de votre maladie, de votre âge et de vos antécédents médicaux.

Médicaments

Les médicaments aident votre cœur de diverses façons. Les principaux objectifs sont d’empêcher votre sang de coaguler, d’améliorer la circulation sanguine et d’abaisser votre taux de cholestérol.

Voici des exemples de médicaments courants contre les maladies du cœur :

  • des comprimés d’eau pour aider à abaisser la tension artérielle
  • les nitrates pour traiter les douleurs thoraciques
  • les statines pour traiter l’hypercholestérolémie
  • les inhibiteurs calciques et les inhibiteurs de l’ECA pour aider à abaisser la tension artérielle
  • aspirine pour prévenir la formation de caillots sanguins

Il est important de toujours prendre tous les médicaments exactement comme prescrits.

Chirurgies et appareils chirurgicaux

Dans des cas plus extrêmes, il se peut que vous ayez besoin d’une intervention chirurgicale pour augmenter le débit sanguin vers votre cœur. Si vous avez besoin d’aide pour réguler la fréquence ou le rythme cardiaque, votre médecin peut vous implanter chirurgicalement un appareil à piles appelé stimulateur cardiaque dans votre poitrine. Un stimulateur cardiaque produit une stimulation électrique qui provoque la contraction du muscle cardiaque. L’implantation d’un stimulateur cardiaque est importante et bénéfique lorsque l’activité électrique du muscle cardiaque est trop lente ou absente.

Les défibrillateurs cardioverteurs (DCI) sont des dispositifs implantables qui peuvent être utilisés pour traiter des arythmies cardiaques graves mettant la vie en danger.

Le pontage aortocoronarien par greffe (pontage aortocoronarien) permet de traiter les artères coronaires obstruées. Ceci n’est fait que dans les coronaropathies graves. Une transplantation cardiaque ou d’autres dispositifs d’assistance cardiaque peuvent être nécessaires si votre état est particulièrement grave.

Long terme

La guérison d’une cardiopathie hypertensive dépend de l’état exact et de son intensité. Dans certains cas, des changements au mode de vie peuvent aider à éviter que la maladie ne s’aggrave. Dans les cas graves, les médicaments et la chirurgie peuvent ne pas être efficaces pour contrôler la maladie.

Prévention des maladies cardiaques hypertensives

La surveillance et la prévention de l’hypertension artérielle est l’un des moyens les plus importants de prévenir les maladies cardiaques hypertensives. Abaisser votre tension artérielle et votre taux de cholestérol en mangeant sainement et en surveillant votre niveau de stress sont probablement les meilleurs moyens de prévenir les problèmes cardiaques.

Maintenir un poids santé, dormir suffisamment et faire de l’exercice régulièrement sont des recommandations courantes en matière de mode de vie. Discutez avec votre médecin des moyens d’améliorer votre état de santé général.