Les maladies hépatiques liées à l’alcool (IRA) sont causées par des dommages au foie causés par des années de consommation excessive d’alcool. Des années d’abus d’alcool peuvent provoquer une inflammation et une enflure du foie. Ces dommages peuvent aussi causer des cicatrices appelées cirrhoses. La cirrhose est le stade final de la maladie du foie.
L’ARLD est un problème majeur de santé publique. Environ 8 à 10 pour cent des Américains boivent beaucoup. De ce nombre, 10 à 15 pour cent développeront l’IADR. La consommation excessive d’alcool est classée comme étant plus de huit boissons alcoolisées par semaine pour les femmes et plus de 15 pour les hommes.
Les maladies du foie ne sont qu’une des conséquences d’une consommation excessive d’alcool. Cette situation est particulièrement grave, car l’insuffisance hépatique peut être mortelle. Apprenez comment prévenir et traiter cette maladie grave.
Types
et les symptômes d’une maladie hépatique liée à l’alcool
Les symptômes de l’ARLD dépendent du stade de la maladie. Il y a trois étapes :
- Maladie alcoolique du foie gras : C’est le premier stade de l’ARLD, où la graisse commence à s’accumuler autour du foie. Il peut être guéri en ne buvant plus d’alcool.
- Hépatite alcoolique aiguë : L’abus d’alcool provoque une inflammation (gonflement) du foie à ce stade. Le résultat dépend de la gravité des dommages. Dans certains cas, le traitement peut inverser les dommages, tandis que les cas plus graves d’hépatite alcoolique peuvent entraîner une insuffisance hépatique.
- Cirrhose alcoolique : Il s’agit de la forme la plus grave de l’IADR. À ce stade, le foie est marqué par l’abus d’alcool et les dommages ne peuvent être réparés. La cirrhose peut entraîner une insuffisance hépatique.
Certaines personnes atteintes de l’IRAD ne présentent aucun symptôme jusqu’à ce que la maladie soit avancée. D’autres commencent à montrer des signes plus tôt. Les symptômes de l’IADR comprennent :
- nausée
- perte d’appétit
- jaunisse
- épuisement
- malaise abdominal
- soif accrue
- enflure des jambes et de l’abdomen
- perte pondérale
- assombrissement ou éclaircissement de la peau
- mains ou pieds rouges
- selles noires
- évanouissement
- agitation inhabituelle
- sautes d’humeur
- désarroi
- saignement des gencives
- hypertrophie mammaire (chez l’homme)
Les symptômes de l’IRA peuvent se manifester plus souvent après une consommation excessive d’alcool.
Risque
les facteurs de l’hépatopathie liée à l’alcool
Votre risque d’IADR augmente si :
- vous avez des antécédents familiaux d’IADR
- vous buvez souvent beaucoup
- vous buvez trop d’alcool
- vous avez une mauvaise alimentation
La consommation excessive d’alcool peut également causer une hépatite alcoolique aiguë. Cela peut mettre votre vie en danger. Une hépatite alcoolique aiguë peut se développer après seulement quatre consommations pour les femmes et cinq pour les hommes.
Diagnostic
maladie hépatique liée à l’alcool
L’ARLD n’est pas la seule maladie qui peut causer des dommages au foie. Votre médecin voudra tester la santé de votre foie pour exclure d’autres maladies. Votre médecin peut commander :
- numération globulaire complète (NFS)
- examen de la fonction hépatique
- tomodensitométrie abdominale (TDM)
- échographie abdominale
- biopsie hépatique
Les tests enzymatiques hépatiques sont également inclus dans l’examen de la fonction hépatique. Ces tests déterminent les niveaux de trois enzymes hépatiques :
- gamma-glutamyltransférase (GGT)
- aspartate aminotransférase (AST)
- alanine aminotransférase (ALT)
Vous êtes susceptible d’être atteint d’une IADR si votre niveau d’AST est deux fois plus élevé que votre niveau d’ALT. Selon le National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (Institut national sur l’abus d’alcool et l’alcoolisme), cette constatation est présente chez plus de 80 % des patients atteints d’IADR.
Traitement
maladie hépatique liée à l’alcool
Le traitement ARLD a deux objectifs. La première est de vous aider à arrêter de boire. Cela peut prévenir d’autres dommages au foie et favoriser la guérison. La deuxième est d’améliorer la santé de votre foie.
Si vous êtes atteint d’une IRA, votre médecin pourrait vous le recommander :
- Programme de réadaptation pour alcooliques : Des programmes comme les Alcooliques anonymes peuvent vous aider à arrêter de boire lorsque vous ne pouvez pas le faire seul.
- Multivitamines : Les vitamines du complexe B sont généralement faibles chez les personnes qui boivent beaucoup. Cette carence peut causer l’anémie ou la malnutrition.
- Greffe du foie : Une greffe peut être nécessaire si votre foie est trop marqué par la cirrhose pour fonctionner correctement.
- Suppléments de vitamine A : De nombreuses personnes atteintes d’IRA sont carencées en vitamine A.
Il est important de noter que la prise simultanée de vitamine A et d’alcool peut être mortelle. Seules les personnes qui ont cessé de boire peuvent prendre ces suppléments. Les suppléments ne guérissent pas les maladies du foie, mais ils peuvent prévenir des complications comme la malnutrition.
Complications
de maladies du foie liées à l’alcool
Les complications de l’IADR peuvent inclure :
- cicatrisation permanente du foie et perte de fonction
- varices œsophagiennes saignantes (veines hypertrophiées dans l’œsophage qui se développent chez les personnes atteintes d’une maladie du foie)
- hypertension artérielle dans les vaisseaux sanguins du foie (hypertension portale)
- une perte de fonction cérébrale causée par l’accumulation de toxines dans le sang (encéphalopathie hépatique)
de maladies du foie liées à l’alcool
L’ARLD peut raccourcir votre durée de vie. Cependant, arrêter de boire peut aider. Vous pouvez également vous remettre de la malnutrition en modifiant votre alimentation et en prenant des suppléments appropriés (si nécessaire). Il n’est pas trop tard pour changer vos habitudes de vie si vous ou un être cher consommez trop d’alcool.
Parlez-en à votre médecin si vous croyez avoir un problème d’alcool ou si vous êtes à risque de développer une maladie du foie. Ils peuvent vous diriger vers des programmes qui vous aideront à arrêter de boire et à améliorer la santé de votre foie.