Qu’est-ce que la MPOC ?
La maladie pulmonaire obstructive chronique, communément appelée MPOC, est un groupe de maladies pulmonaires évolutives. Les plus courantes sont l’emphysème et la bronchite chronique. De nombreuses personnes atteintes de MPOC souffrent de ces deux affections.
L’emphysème détruit lentement les sacs d’air dans vos poumons, ce qui interfère avec le flux d’air extérieur. La bronchite provoque une inflammation et un rétrécissement des bronches, ce qui permet au mucus de s’accumuler.
La principale cause de la MPOC est le tabagisme. L’exposition à long terme à des irritants chimiques peut aussi mener à la MPOC. C’est une maladie qui prend habituellement beaucoup de temps à se développer.
Le diagnostic comprend habituellement des tests d’imagerie, des analyses sanguines et des tests de fonction pulmonaire.
Il n’existe aucun remède contre la MPOC, mais le traitement peut aider à atténuer les symptômes, à réduire les risques de complications et à améliorer la qualité de vie en général. Les médicaments, l’oxygénothérapie d’appoint et la chirurgie sont certaines formes de traitement.
Non traitée, la MPOC peut entraîner une progression plus rapide de la maladie, des problèmes cardiaques et une aggravation des infections respiratoires.
On estime qu’environ 30 millions de personnes aux États-Unis souffrent de MPOC. Jusqu’à la moitié d’entre eux ne savent pas qu’ils l’ont.
Quels sont les symptômes de la MPOC ?
La MPOC rend la respiration plus difficile. Les symptômes peuvent être légers au début, en commençant par une toux intermittente et un essoufflement. Au fur et à mesure qu’elle progresse, les symptômes peuvent devenir plus constants jusqu’à un endroit où il peut devenir de plus en plus difficile de respirer.
Vous pourriez avoir une respiration sifflante et une sensation d’oppression dans la poitrine ou une production excessive d’expectorations. Certaines personnes atteintes de MPOC présentent des exacerbations aiguës, qui sont des poussées de symptômes graves.
Au début, les symptômes de la MPOC peuvent être très légers. Vous pourriez les confondre avec un rhume.
Les premiers symptômes sont les suivants :
- essoufflement occasionnel, surtout après l’exercice
- toux légère mais récurrente
- avoir besoin de vous éclaircir la gorge souvent, surtout le matin à la première heure
Vous pourriez commencer à faire des changements subtils, comme éviter les escaliers et sauter des activités physiques.
Les symptômes peuvent s’aggraver progressivement et devenir plus difficiles à ignorer. Au fur et à mesure que les poumons s’endommagent, il se peut que vous en ressentiez les effets :
- essoufflement, après avoir fait de l’exercice, même léger, comme monter un escalier.
- respiration sifflante, qui est un type de respiration bruyante plus aiguë, en particulier pendant les expirations
- constriction thoracique
- toux chronique, avec ou sans mucus
- besoin d’éliminer le mucus de vos poumons tous les jours
- rhumes, grippes ou autres infections respiratoires fréquents
- manque d’énergie
Dans les stades ultérieurs de la MPOC, les symptômes peuvent également inclure :
- épuisement
- enflure des pieds, des chevilles ou des jambes
- perte pondérale
Des soins médicaux immédiats sont nécessaires si :
- vous avez les ongles ou les lèvres bleutés ou grisâtres, car cela indique un faible taux d’oxygène dans votre sang
- vous avez de la difficulté à reprendre votre souffle ou vous ne pouvez pas parler
- vous vous sentez confus, désorienté ou évanoui
- ton coeur s’emballe
Les symptômes risquent d’être beaucoup plus graves si vous fumez actuellement ou si vous êtes régulièrement exposé à la fumée secondaire.
En savoir plus sur les symptômes de la MPOC.
Quelles sont les causes de la MPOC ?
Dans les pays développés comme les États-Unis, la principale cause de MPOC est le tabagisme. Environ 90 pour cent des personnes atteintes de MPOC sont des fumeurs ou d’anciens fumeurs.
Chez les fumeurs de longue date, de 20 à 30 pour cent développent la MPOC. Beaucoup d’autres développent des affections pulmonaires ou ont une fonction pulmonaire réduite.
La plupart des personnes atteintes de MPOC ont au moins 40 ans et ont au moins des antécédents de tabagisme. Plus vous fumez de produits du tabac, plus votre risque de MPOC est élevé. En plus de la fumée de cigarette, la fumée de cigare, la fumée de pipe et la fumée secondaire peuvent causer la MPOC.
Votre risque de MPOC est encore plus grand si vous souffrez d’asthme et que vous fumez.
Vous pouvez également développer la MPOC si vous êtes exposé à des produits chimiques et à des vapeurs au travail. L’exposition à long terme à la pollution de l’air et l’inhalation de poussières peuvent également causer la MPOC.
Dans les pays en développement, avec la fumée du tabac, les maisons sont souvent mal ventilées, ce qui oblige les familles à respirer les fumées provenant de la combustion du combustible utilisé pour la cuisine et le chauffage.
Il peut y avoir une prédisposition génétique au développement de la MPOC. Jusqu’à un montant estimé de
La MPOC n’est pas contagieuse.
Diagnostic de la MPOC
Il n’y a pas de test unique pour la MPOC. Le diagnostic est basé sur les symptômes, un examen physique et les résultats des tests diagnostiques.
Lors de votre visite chez le médecin, n’oubliez pas de mentionner tous vos symptômes. Avertissez votre médecin si :
- vous fumez ou avez fumé dans le passé
- vous êtes exposé à des irritants pulmonaires au travail
- vous êtes exposé à beaucoup de fumée secondaire
- vous avez des antécédents familiaux de MPOC
- vous souffrez d’asthme ou d’autres troubles respiratoires
- vous prenez des médicaments en vente libre ou sur ordonnance
Pendant l’examen physique, votre médecin utilisera un stéthoscope pour écouter vos poumons pendant que vous respirez. D’après tous ces renseignements, votre médecin pourrait vous prescrire certains de ces tests afin d’obtenir une image plus complète de la situation :
- La spirométrie est un test non invasif pour évaluer la fonction pulmonaire. Pendant le test, vous prendrez une grande inspiration et soufflerez ensuite dans un tube relié au spiromètre.
- Les examens d’imagerie comprennent une radiographie pulmonaire ou un tomodensitogramme. Ces images peuvent donner un aperçu détaillé de vos poumons, de vos vaisseaux sanguins et de votre cœur.
- Une analyse de gaz du sang artériel consiste à prélever un échantillon de sang dans une artère pour mesurer votre taux d’oxygène, de dioxyde de carbone et d’autres niveaux importants dans le sang.
Ces tests peuvent vous aider à déterminer si vous souffrez de MPOC ou d’une autre maladie, comme l’asthme, une maladie pulmonaire restrictive ou une insuffisance cardiaque.
Apprenez-en davantage sur la façon dont la MPOC est diagnostiquée.
Traitement de la MPOC
Le traitement peut soulager les symptômes, prévenir les complications et généralement ralentir la progression de la maladie. Votre équipe de soins de santé peut comprendre un pneumologue (pneumologue) et des physiothérapeutes et inhalothérapeutes.
Médicaments
Les bronchodilatateurs sont des médicaments qui aident à détendre les muscles des voies respiratoires, élargissant les voies respiratoires pour vous permettre de respirer plus facilement. Ils sont généralement administrés par inhalateur ou nébuliseur. Des glucocorticoïdes peuvent être ajoutés pour réduire l’inflammation des voies respiratoires.
Pour réduire le risque d’autres infections respiratoires, demandez à votre médecin si vous devriez recevoir un vaccin annuel contre la grippe, un vaccin antipneumococcique et un rappel antitétanique qui comprend une protection contre la coqueluche (coqueluche).
Oxygénothérapie
Si votre taux d’oxygène dans le sang est trop bas, vous pouvez recevoir de l’oxygène supplémentaire au moyen d’un masque ou de lunettes nasales pour vous aider à mieux respirer. Un appareil portable peut faciliter les déplacements.
Chirurgie
La chirurgie est réservée aux cas graves de MPOC ou lorsque les autres traitements ont échoué, ce qui est plus probable lorsque vous souffrez d’une forme d’emphysème grave.
Un type de chirurgie est appelé bullectomie. Au cours de cette procédure, les chirurgiens enlèvent les grands espaces aériens anormaux (bulles) des poumons.
Une autre est la chirurgie de réduction du volume pulmonaire, qui permet d’enlever les tissus pulmonaires supérieurs endommagés.
La transplantation pulmonaire est une option dans certains cas.
Changements de mode de vie
Certains changements à votre mode de vie peuvent aussi aider à soulager vos symptômes ou à vous soulager.
- Si vous fumez, arrêtez. Votre médecin peut vous recommander des produits ou des services de soutien appropriés.
- Dans la mesure du possible, évitez la fumée secondaire et les émanations chimiques.
- Obtenez la nutrition dont votre corps a besoin. Collaborez avec votre médecin ou votre diététiste pour créer un plan d’alimentation saine.
- Discutez avec votre médecin de la quantité d’exercice que vous pouvez faire en toute sécurité.
Pour en savoir plus sur les différentes options de traitement de la MPOC.
Médicaments contre la MPOC
Les médicaments peuvent atténuer les symptômes et réduire les poussées. Il se peut que vous ayez besoin d’essais et d’erreurs pour trouver le médicament et la posologie qui vous conviennent le mieux. Voici quelques-unes de vos options :
Bronchodilatateurs inhalés
Les médicaments appelés bronchodilatateurs aident à détendre les muscles tendus de vos voies respiratoires. Ils sont généralement administrés par inhalateur ou nébuliseur.
Les bronchodilatateurs à courte durée d’action durent de quatre à six heures. Vous ne les utilisez que lorsque vous en avez besoin. Pour les symptômes persistants, il existe des versions à action prolongée que vous pouvez utiliser tous les jours. Ils durent environ 12 heures.
Certains bronchodilatateurs sont des bêta-2-agonistes sélectifs et d’autres sont anticholinergiques. Ces bronchodilatateurs agissent en détendant les muscles tendus des voies respiratoires, ce qui élargit vos voies respiratoires pour un meilleur passage de l’air. Ils aident également votre corps à éliminer le mucus des poumons. Ces deux types de bronchodilatateurs peuvent être pris séparément ou en combinaison avec un inhalateur ou un nébuliseur.
Corticostéroïdes
Les bronchodilatateurs à longue durée d’action sont souvent associés à des glucocorticoïdes inhalés. Un glucocorticostéroïde peut réduire l’inflammation des voies respiratoires et diminuer la production de mucus. Le bronchodilatateur à action prolongée peut détendre les muscles des voies respiratoires afin de les aider à rester plus larges. Les corticostéroïdes sont également disponibles sous forme de pilules.
Inhibiteurs de la phosphodiestérase-4
Ce type de médicament peut être pris sous forme de pilules pour aider à réduire l’inflammation et à détendre les voies respiratoires. Elle est généralement prescrite en cas de BPCO grave accompagnée d’une bronchite chronique.
Théophylline
Ce médicament soulage l’oppression thoracique et l’essoufflement. Il peut également aider à prévenir les poussées. Il est disponible sous forme de pilules. La théophylline est un médicament plus ancien qui détend les muscles des voies respiratoires et qui peut causer des effets secondaires. Il ne s’agit généralement pas d’un traitement de première intention de la MPOC.
Antibiotiques et antiviraux
Des antibiotiques ou des antiviraux peuvent être prescrits lorsque vous développez certaines infections respiratoires.
Vaccins
La MPOC augmente le risque d’autres problèmes respiratoires. Pour cette raison, votre médecin pourrait vous recommander de vous faire vacciner chaque année contre la grippe, le vaccin antipneumococcique ou le vaccin contre la coqueluche.
Renseignez-vous sur les médicaments et les médicaments utilisés pour traiter la MPOC.
Recommandations alimentaires pour les personnes atteintes de MPOC
Il n’existe pas de régime spécifique pour la MPOC, mais une alimentation saine est importante pour maintenir une bonne santé générale. Plus vous êtes fort, plus vous serez en mesure de prévenir les complications et autres problèmes de santé.
Choisissez une variété d’aliments nutritifs de ces groupes :
- légumes
- fruits
- céréales
- protéine
- laiterie
Buvez beaucoup de liquides. Boire au moins six à huit verres de 8 onces de liquides non caféinés par jour peut aider à garder le mucus plus mince. Cela peut rendre le mucus plus facile à expectorer.
Limitez la consommation de boissons contenant de la caféine parce qu’elles peuvent interférer avec les médicaments. Si vous avez des problèmes cardiaques, il se peut que vous ayez besoin de boire moins, alors parlez-en à votre médecin.
Vas-y doucement avec le sel. Le corps retient l’eau, ce qui peut gêner la respiration.
Le maintien d’un poids santé est important. Il faut plus d’énergie pour respirer lorsque vous souffrez de MPOC, alors vous pourriez avoir besoin d’absorber plus de calories. Mais si vous faites de l’embonpoint, vos poumons et votre cœur devront peut-être travailler plus fort.
Si vous souffrez d’insuffisance pondérale ou êtes frêle, même l’entretien de base du corps peut devenir difficile. Dans l’ensemble, la MPOC affaiblit votre système immunitaire et diminue votre capacité à combattre les infections.
Un estomac plein rend l’expansion de vos poumons plus difficile, vous laissant à bout de souffle. Si cela se produit, essayez ces remèdes :
- Dégagez vos voies respiratoires environ une heure avant un repas.
- Prenez de petites bouchées d’aliments que vous mâchez lentement avant de les avaler.
- Échangez trois repas par jour contre cinq ou six petits repas.
- Conservez les liquides jusqu’à la fin pour vous sentir moins rassasié pendant le repas.
Jetez un coup d’œil à ces 5 conseils diététiques pour les personnes atteintes de MPOC.
Vivre avec la MPOC
La MPOC nécessite une prise en charge à vie de la maladie. Cela signifie qu’il faut suivre les conseils de votre équipe de soins de santé et maintenir de saines habitudes de vie.
Puisque vos poumons sont affaiblis, vous voudrez éviter tout ce qui pourrait les surmener ou provoquer une poussée.
La première chose à éviter, c’est de fumer. Si vous avez de la difficulté à cesser de fumer, parlez-en à votre médecin. Essayez d’éviter la fumée secondaire, les émanations chimiques, la pollution atmosphérique et la poussière.
Un peu d’exercice chaque jour peut vous aider à rester fort. Discutez avec votre médecin de la quantité d’exercice qui est bonne pour vous.
Mangez des aliments nutritifs. Évitez les aliments hautement transformés qui sont riches en calories et en sel, mais qui manquent de nutriments.
Si vous souffrez d’autres maladies chroniques en plus de la MPOC, il est important de les prendre en charge également, en particulier le diabète sucré et les maladies cardiaques.
Débarrassez-vous de l’encombrement et rationalisez votre maison pour qu’elle consomme moins d’énergie à nettoyer et à accomplir d’autres tâches ménagères. Si vous avez une MPOC avancée, demandez de l’aide pour les tâches quotidiennes.
Préparez-vous à des poussées d’eczéma. Ayez vos coordonnées en cas d’urgence avec vous et affichez-les sur votre réfrigérateur. Inclure de l’information sur les médicaments que vous prenez, ainsi que les doses. Programmer les numéros d’urgence dans votre téléphone.
Cela peut être un soulagement de parler à d’autres personnes qui comprennent. Envisagez de vous joindre à un groupe de soutien. La Fondation MPOC fournit une liste complète d’organismes et de ressources pour les personnes atteintes de MPOC.
Quels sont les stades de la MPOC ?
L’une des mesures de la MPOC est le classement par spirométrie. Il existe différents systèmes de classement et un système de classement fait partie de la classification GOLD. La classification GOLD est utilisée pour déterminer la gravité de la MPOC et aider à établir un pronostic et un plan de traitement.
Il existe quatre grades GOLD basés sur les tests de spirométrie :
- grade 1 : doux
- grade 2 : modéré
- grade 3 : sévère
- 4e année : très grave
Ceci est basé sur le résultat du test de spirométrie de votre VEMS. C’est la quantité d’air que vous pouvez expirer des poumons au cours de la première seconde d’une expiration forcée. La gravité augmente à mesure que le VEMS diminue.
La classification GOLD tient également compte de vos symptômes individuels et de vos antécédents d’exacerbations aiguës. Sur la base de ces informations, votre médecin peut vous assigner un groupe de lettres pour vous aider à définir votre degré de MPOC.
Au fur et à mesure que la maladie progresse, vous êtes plus vulnérable aux complications, telles que :
- les infections respiratoires, y compris les rhumes, la grippe et la pneumonie courants
- problèmes cardiaques
- hypertension artérielle dans les artères pulmonaires (hypertension pulmonaire)
- cancer du poumon
- dépression et anxiété
Apprenez-en davantage sur les différentes étapes de la MPOC.
Y a-t-il un lien entre la MPOC et le cancer du poumon ?
La MPOC et le cancer du poumon sont des problèmes de santé majeurs dans le monde entier. Ces deux maladies sont liées de plusieurs façons.
La MPOC et le cancer du poumon présentent plusieurs facteurs de risque communs. Le tabagisme est le principal facteur de risque des deux maladies. Les deux sont plus probables si vous respirez de la fumée secondaire ou si vous êtes exposé à des produits chimiques ou à d’autres émanations sur le lieu de travail.
Il peut y avoir une prédisposition génétique à développer les deux maladies. De plus, le risque de développer la MPOC ou le cancer du poumon augmente avec l’âge.
En 2009, on estimait qu’entre
A
Dans certains cas, les gens n’apprennent qu’ils sont atteints de MPOC qu’après avoir reçu un diagnostic de cancer du poumon.
Cependant, le fait d’être atteint de MPOC ne signifie pas nécessairement que vous aurez un cancer du poumon. Cela signifie que vous avez un risque plus élevé. C’est une autre raison pour laquelle, si vous fumez, cesser de fumer est une bonne idée.
Apprenez-en davantage sur les complications possibles de la MPOC.
Statistiques sur la MPOC
À l’échelle mondiale, on estime qu’environ
La plupart des personnes atteintes de MPOC sont âgées de 40 ans ou plus.
La majorité des personnes atteintes de MPOC sont des fumeurs ou d’anciens fumeurs. Le tabagisme est le facteur de risque le plus important qui peut être changé. Entre 20 et 30 pour cent des fumeurs chroniques développent une MPOC qui présente des symptômes et des signes.
Entre 10 et 20 pour cent des personnes atteintes de MPOC n’ont jamais fumé. Dans jusqu’à
La MPOC est l’une des principales causes d‘hospitalisation dans les pays industrialisés. Aux États-Unis, la MPOC est responsable d’un grand nombre de visites à l’urgence et d’hospitalisations. En l’an 2000, on a constaté qu’il y avait plus de
Environ 120 000 personnes meurent de MPOC chaque année aux États-Unis. C’est la troisième cause de décès aux États-Unis. Plus de femmes que d’hommes meurent de la MPOC chaque année.
On prévoit que le nombre de patients ayant reçu un diagnostic de MPOC augmentera de plus de 150 % entre 2010 et 2030. Cela peut être attribué en grande partie au vieillissement de la population.
Consultez d’autres statistiques sur la MPOC.
Qu’est-ce que c’est pour les personnes atteintes de MPOC ?
La MPOC a tendance à progresser lentement. Il se peut que vous ne sachiez même pas que vous l’avez au cours des premières étapes.
Une fois que vous aurez un diagnostic, vous devrez commencer à consulter votre médecin régulièrement. Vous devrez également prendre des mesures pour gérer votre condition et apporter les changements appropriés à votre vie quotidienne.
Les symptômes précoces peuvent généralement être pris en charge et certains choix de mode de vie peuvent vous aider à maintenir une bonne qualité de vie pendant un certain temps.
Au fur et à mesure que la maladie progresse, les symptômes peuvent devenir de plus en plus limitants.
Les personnes aux stades sévères de la MPOC peuvent ne pas être en mesure de prendre soin d’elles-mêmes sans aide. Ils courent un risque accru de développer des infections respiratoires, des problèmes cardiaques et le cancer du poumon. Ils peuvent également être à risque de dépression et d’anxiété.
La MPOC réduit généralement l’espérance de vie, bien que celle-ci varie considérablement d’une personne à l’autre. Les personnes atteintes de MPOC qui n’ont jamais fumé peuvent avoir une
En plus du tabagisme, cela dépend de la façon dont vous réagissez au traitement et si vous pouvez éviter des complications graves. Votre médecin est le mieux placé pour évaluer votre état de santé général et vous donner une idée de ce qui vous attend.
Renseignez-vous sur l’espérance de vie et le pronostic des personnes atteintes de MPOC.