La sciatique décrit la douleur qui rayonne le long de l’arrière de la cuisse et dans la jambe inférieure. Elle peut être causée par une irritation d’un ou plusieurs des nerfs spinaux inférieurs. La douleur peut être légère ou intense et se développe souvent à la suite de l’usure du bas de la colonne vertébrale. La bonne nouvelle, c’est que la sciatique est le plus souvent soulagée par des méthodes conservatrices en quelques semaines et sans chirurgie. Travailler à améliorer la force de votre dos et de votre tronc tout en augmentant la flexibilité de vos hanches et du bas du corps réduira considérablement vos risques d’éprouver des douleurs lombaires et d’autres symptômes de sciatique.

Pour en savoir plus : Traiter la douleur par la chaleur et le froid « .

Symptômes

Les symptômes de la sciatique peuvent aller d’une légère douleur à une douleur atroce qui rayonne le long de la voie du nerf sciatique, qui va du bas du dos jusqu’aux hanches et à chaque jambe. Ces symptômes peuvent inclure un engourdissement, des sensations de picotement ou une faiblesse musculaire qui se propage le long de l’arrière de votre cuisse et dans votre mollet ou votre pied. C’est souvent pire quand on tousse ou éternue. En général, les personnes atteintes de sciatique ne présentent des symptômes que d’un seul côté du corps. Bien que la douleur puisse être intense, la sciatique peut le plus souvent être soulagée par la physiothérapie, les traitements chiropratiques et de massage, l’amélioration de la force et de la souplesse, et l’application de chaleur et de glace.

Pour en savoir plus : 4 Affections pouvant causer la sciatique « .

Facteurs de risque

De nombreux facteurs peuvent vous rendre vulnérable à la sciatique, qui touche à la fois les athlètes et ceux qui sont moins actifs. Les personnes qui mènent une vie sédentaire sont plus susceptibles de développer une sciatique que les personnes actives. Cependant, les athlètes d’endurance sont également sujets aux sciatiques causées par des muscles trop sollicités et raides.

L’âge est également un facteur important, car les personnes âgées de 30 à 60 ans présentent souvent une dégénérescence de la colonne vertébrale liée à l’âge, y compris des hernies discales, des éperons osseux et un dysfonctionnement articulaire au niveau des hanches. L’obésité et le diabète sont d’autres facteurs contributifs courants, selon la clinique Mayo.

La bonne nouvelle

Un physiothérapeute peut vous aider à déterminer si la sciatique peut être soulagée par des méthodes conservatrices comme les ajustements chiropratiques, l’étirement statique et la thérapie par le froid. La plupart des gens réagissent bien aux techniques simples et sont indolores en quelques semaines. Les ajustements chiropratiques et la massothérapie peuvent aider à améliorer l’alignement de votre colonne vertébrale et à traiter d’autres problèmes sous-jacents tout en améliorant la circulation sanguine et la relaxation musculaire. Des douleurs mineures peuvent également être traitées par l’application de chaleur et de froid.

Bien que certains médecins puissent recommander la chirurgie comme traitement de la sciatique après l’échec des mesures non invasives, les experts disent que ce n’est pas toujours le bon choix pour tous. En fait, selon la Cleveland Clinic, près de 50 pour cent des personnes atteintes de sciatique déclarent que leurs symptômes s’améliorent dans les 1,5 mois suivant leur diagnostic. Les traitements non chirurgicaux peuvent inclure une plus longue période de récupération. Cependant, la chirurgie comporte ses propres risques, dont l’infection et les caillots sanguins. Il est important de parler de votre sciatique avec votre médecin afin de déterminer le traitement qui vous convient le mieux.

Améliore la résistance de l’âme et du dos

La musculature autour de la colonne vertébrale et de l’abdomen peut être faible ou trop serrée, ce qui l’empêche de soutenir votre corps au besoin. Une mauvaise posture et des muscles affaiblis peuvent avoir un impact sur l’alignement de votre colonne vertébrale, augmentant ainsi votre risque de douleurs lombaires et de sciatique. Des exercices de renforcement en douceur qui ciblent votre corps et votre dos amélioreront votre posture et votre capacité à réagir au stress, réduisant ainsi la probabilité et la gravité des douleurs dorsales. Pendant que vous vous remettez d’une sciatique, vous voudrez peut-être éviter les exercices à fort impact, comme la course à pied et la pliométrie.

Augmente la flexibilité des hanches et des ischio-jambiers

Les ischio-jambiers, les fessiers et les hanches raides peuvent modifier votre posture et augmenter le stress sur le bas de votre dos, ce qui peut contribuer à la sciatique. La plupart des types de sciatique bénéficieront considérablement d’une routine d’étirement qui cible les hanches et les ischio-jambiers et soulage un muscle piriforme surutilisé ou enflammé. Le piriforme est un petit muscle qui s’attache à la base de la colonne vertébrale et court juste au-dessus du nerf sciatique. L’inactivité prolongée ou la position assise comprime les piriformes sur le nerf sciatique, ce qui peut entraîner une aggravation et de la douleur. Inversez les effets des hanches et des ischio-jambiers serrés en adoptant un simple programme d’étirement ou en incorporant le yoga à votre programme de conditionnement physique général.

Voici deux façons d’étirer votre muscle piriforme et de soulager la douleur.

Étirement 1

  1. Allongez-vous sur le dos, les deux genoux fléchis et les pieds au sol.
  2. Soulevez une jambe et croisez-la juste au-dessus du genou.
  3. Tenez la cuisse de la jambe avec le pied au sol et tirez vers le haut jusqu’à ce que vous puissiez sentir l’étirement dans vos fesses.
  4. Maintenez cette position pendant 10 à 30 secondes.
  5. Répétez de l’autre côté.

Étirement 2

  1. Allongez-vous sur le dos, les deux jambes tendues.
  2. Tenez un genou avec votre main opposée et tirez votre genou vers le haut et vers l’épaule opposée.
  3. Maintenez cette position pendant 10 à 30 secondes.
  4. Répétez de l’autre côté.

Pour en savoir plus : 5 choses à savoir sur l’étirement des piriformes « .

Médicaments

La physiothérapie est souvent la première ligne de traitement de la sciatique. Cependant, si vos symptômes ne s’améliorent pas, votre médecin pourrait vous recommander de prendre des médicaments. Les types les plus courants de médicaments prescrits pour la douleur sciatique comprennent :

  • médicaments anti-inflammatoires
  • relaxants musculaires
  • stupéfiants
  • injections péridurales de stéroïdes
  • antidépresseurs tricycliques
  • médicaments antiépileptiques

Les anti-inflammatoires peuvent réduire l’inflammation et les symptômes de sciatique. Il peut s’agir d’anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) comme l’ibuprofène (Advil, Motrin) et le naproxène (Aleve, Naprosyn). Ils comprennent également des inhibiteurs de la COX-2, qui stoppent la douleur en bloquant les hormones dans l’organisme.

Les relaxants musculaires détendent les muscles tendus par la sciatique, et les narcotiques aident à soulager la douleur sciatique. Les injections épidurales de stéroïdes peuvent également réduire la douleur. Avec cette option, un corticostéroïde et un anesthésique anesthésiant sont insérés dans l’espace entre deux vertèbres.

Les antidépresseurs tricycliques et les médicaments antiépileptiques peuvent parfois traiter efficacement la sciatique, bien que ce ne soit pas leur but premier.

L’utilisation de médicaments non indiquée sur l’étiquette est l’utilisation d’un médicament qui a été approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis à une fin donnée et qui est utilisé à une autre fin pour laquelle il n’a pas été approuvé. Cependant, un médecin peut toujours utiliser le médicament à cette fin. C’est parce que la FDA réglemente les essais et l’approbation des médicaments, mais pas la façon dont les médecins utilisent les médicaments pour traiter leurs patients. Ainsi, votre médecin peut vous prescrire un médicament de la façon qu’il juge la plus appropriée à vos soins.

Pour en savoir plus : Ce que vous devez savoir sur l’utilisation des médicaments d’ordonnance en dérogation des directives de l’étiquette « .

Chiropratique, massage, et
traitements d’acupuncture

D’autres traitements de la sciatique peuvent également soulager la douleur. Un chiropraticien peut ajuster votre colonne vertébrale d’une manière qui augmente le mouvement de la colonne vertébrale, ce qui améliore la fonction de la colonne vertébrale et diminue la douleur. La chiropratique peut aussi soulager les douleurs lombaires causées par la sciatique, mais elle est moins efficace pour les douleurs irradiantes.

Il se peut que vous ayez des muscles tendus à la suite d’une douleur sciatique. Le massage peut vous aider à détendre vos muscles, à soulager certaines douleurs et à améliorer votre mobilité et votre souplesse.

Certaines recherches suggèrent que l’acupuncture peut aider à soulager la sciatique. Si vous êtes intéressé par l’acupuncture, assurez-vous de consulter un praticien autorisé.

Utiliser le froid et la chaleur pour soulager la douleur sciatique

Lorsque vous commencez à ressentir des douleurs sciatiques, l’application d’une compresse froide peut vous procurer beaucoup de soulagement. Enveloppez une compresse froide ou un sac de petits pois congelés dans une serviette propre et appliquez-la sur la zone douloureuse quelques fois par jour pendant 20 minutes à chaque fois.

Si votre sciatique vous dérange toujours après quelques jours, il peut être utile d’essayer la chaleur à la place. Appliquez une lampe chauffante sur la zone douloureuse avec le réglage le plus bas, un coussin chauffant ou un coussin chauffant.

Si votre douleur persiste, essayez d’alterner entre des compresses froides et des compresses chaudes.

La sciatique est une affection douloureuse qui peut rendre la vie quotidienne plus difficile. La bonne nouvelle, c’est qu’il existe de nombreuses façons de la traiter, et bon nombre d’entre elles sont très efficaces pour réduire les symptômes. Discutez avec votre médecin pour déterminer quels sont les traitements qui vous conviennent le mieux.