Qu’est-ce qu’une pneumonie bactérienne ?

La pneumonie est une infection pulmonaire courante où les sacs d’air des poumons s’enflamment. Ces sacs peuvent aussi se remplir de liquide, de pus et de débris cellulaires. Elle peut être causée par des virus, des champignons ou des bactéries. Cet article traite de la pneumonie causée par des bactéries.

La pneumonie bactérienne peut ne toucher qu’une petite partie de votre poumon, ou elle peut englober tout votre poumon. La pneumonie peut rendre difficile l’apport d’oxygène dans le sang, ce qui peut entraver le bon fonctionnement des cellules.

La pneumonie bactérienne peut être légère ou grave. La gravité de votre pneumonie dépend de :

  • la force de la bactérie
  • la rapidité avec laquelle vous êtes diagnostiqué et traité
  • votre âge
  • santé générale
  • si vous avez d’autres conditions ou maladies

Quels sont les symptômes de la pneumonie bactérienne ?

Les symptômes les plus courants de la pneumonie bactérienne sont :

  • toux avec mucus épais jaune, vert ou teinté de sang
  • douleur thoracique aiguë qui s’aggrave en toussant ou en respirant
  • apparition soudaine de frissons assez sévères pour vous faire trembler
  • fièvre de 102 à 105 °F ou plus (fièvre inférieure à 102 °F chez les personnes âgées)

D’autres symptômes peuvent suivre, notamment :

  • casse-tête
  • douleur musculaire
  • essoufflement ou respiration rapide
  • léthargie ou fatigue grave
  • peau humide et pâle
  • confusion, en particulier chez les personnes âgées
  • perte d’appétit
  • sudation

Les adultes plus âgés partagent tous les symptômes avec les jeunes adultes, mais sont beaucoup plus susceptibles d’éprouver de la confusion et des étourdissements. Les personnes âgées peuvent aussi être moins susceptibles d’avoir de la fièvre.

Symptômes chez l’enfant

La pneumonie peut être particulièrement dangereuse pour les nourrissons, les enfants et les tout-petits. Ils peuvent présenter des symptômes similaires à ceux ci-dessus. Chez les nourrissons, la difficulté à respirer peut se manifester par des narines évasées ou un affaissement de la poitrine lors de la respiration. Ils peuvent aussi présenter des lèvres ou des ongles bleutés, ce qui indique qu’ils ne reçoivent pas assez d’oxygène.

Symptômes d’urgence

Consulter immédiatement un médecin si vous avez des symptômes :

  • sang dans le mucus
  • difficulté à respirer
  • fièvre élevée de 102,5°F ou plus
  • désarroi
  • rythme cardiaque rapide
  • peau de teinte bleuâtre

Quelles sont les causes de la pneumonie bactérienne ?

La pneumonie bactérienne est causée par une bactérie qui s’infiltre dans les poumons et se multiplie ensuite. Elle peut survenir d’elle-même ou se développer à la suite d’une autre maladie, comme un rhume ou la grippe. Les personnes qui présentent un risque plus élevé de pneumonie peuvent le faire :

  • ont affaibli le système immunitaire (en raison de l’âge, de maladies ou de malnutrition)
  • vous souffrez de maladies respiratoires
  • être en convalescence après une intervention chirurgicale

Les médecins classent la pneumonie bactérienne selon qu’elle s’est développée à l’intérieur ou à l’extérieur d’un hôpital.

Pneumonie d’origine communautaire (PAC) : C’est le type de pneumonie bactérienne le plus courant. La PAC survient lorsque vous contractez une infection après avoir été exposé à des agents bactériens à l’extérieur d’un établissement de soins de santé. Vous pouvez contracter le CAP en respirant des gouttelettes respiratoires par la toux ou les éternuements, ou par contact peau à peau.

Pneumonie acquise à l’hôpital (PHA) : La PHA survient dans les deux à trois jours suivant l’exposition à des germes dans un milieu médical, comme un hôpital ou un cabinet médical. C’est ce qu’on appelle aussi une « infection nosocomiale ». Ce type de pneumonie est souvent plus résistant aux antibiotiques et plus difficile à traiter que la PAC.

Types de bactéries

La pneumonie à streptocoque est la principale cause de pneumonie bactérienne. Il peut pénétrer dans vos poumons par inhalation ou par la circulation sanguine. Il existe un vaccin contre ce type de cancer.

Haemophilus influenzae est la deuxième cause la plus fréquente de pneumonie bactérienne. Cette bactérie peut vivre dans vos voies respiratoires supérieures. Il ne cause habituellement pas de tort ou de maladie à moins d’avoir un système immunitaire affaibli.

D’autres bactéries qui peuvent causer la pneumonie comprennent :

  • Staphylococcusaureus
  • Moraxellecatarrhales
  • Streptocoquepyogènes
  • Neisseriameningitidis
  • Klebsiellapneumonie

Ce qui augmente votre risque de pneumonie bactérienne ? Facteurs liés à l’environnement et au mode de vie

Il s’agit notamment de :

  • tabagisme
  • travailler dans un environnement très pollué
  • vivre ou travailler dans un hôpital ou un établissement de soins infirmiers

Facteurs de risque médicaux

Les personnes atteintes de ces affections peuvent courir un risque accru de pneumonie :

  • infection respiratoire virale récente, telle que la grippe
  • difficulté à avaler en raison de troubles neurologiques tels que la démence ou les accidents vasculaires cérébraux
  • maladies pulmonaires chroniques
  • affaiblissement du système immunitaire dû à une maladie ou à des médicaments

Groupes d’âge

Les personnes de plus de 65 ans et les enfants de 2 ans et moins sont également plus à risque de développer une pneumonie. Prenez rendez-vous avec votre médecin si vous ou une de vos connaissances présentez des symptômes de pneumonie. La pneumonie pour ce groupe peut mettre la vie en danger.

Bactérien vs. pneumonie virale : Quelle est la différence?

Les deux causes les plus courantes de pneumonie sont les bactéries et les virus. La grippe est l’une des causes les plus courantes de pneumonie virale chez les adultes, bien que les complications post-grippales puissent également causer une pneumonie bactérienne.

Pneumonie virale Pneumonie bactérienne
Qui ? les plus susceptibles d’affecter les personnes en bonne santé dont le système immunitaire est fort plus susceptibles de toucher une personne dont le système immunitaire est affaibli ou qui se remet d’une infection respiratoire
Traitement les antibiotiques ne fonctionnent pas des antibiotiques peuvent être prescrits
peut être grave et mortelle peut être plus agressif et difficile à traiter

Dans le cas d’une pneumonie bactérienne, il y aura probablement une présence beaucoup plus visible de liquide dans les poumons que dans le cas d’une pneumonie virale. La pneumonie bactérienne est également plus susceptible de pénétrer dans la circulation sanguine et d’infecter d’autres parties du corps.

Comment diagnostique-t-on une pneumonie bactérienne?

Pour diagnostiquer une pneumonie bactérienne, votre médecin le fera :

  • Soyez à l’écoute des bruits anormaux de la poitrine qui indiquent une sécrétion importante de mucus.
  • Prenez un échantillon de sang pour déterminer si votre taux de globules blancs est élevé, ce qui indique habituellement une infection.
  • Prenez une hémoculture, qui peut aider à déterminer si la bactérie s’est propagée dans votre circulation sanguine et aussi à identifier la bactérie qui cause l’infection.
  • Prélever un échantillon de mucus, ou une culture d’expectoration, pour identifier la bactérie responsable de l’infection.
  • Demander des radiographies pulmonaires pour confirmer la présence et l’étendue de l’infection.

Comment traite-t-on les bactéries ?Pneumonie ?

La plupart des cas peuvent être traités à domicile, à l’aide de médicaments, pour prévenir les complications en milieu hospitalier. Une personne en bonne santé peut se rétablir en une à trois semaines. Une personne dont le système immunitaire est affaibli peut prendre plus de temps avant de se sentir à nouveau normale.

Soins hospitaliers

Certains cas de pneumonie bactérienne nécessiteront une hospitalisation pour traitement. Les jeunes enfants et les personnes âgées sont plus susceptibles d’avoir besoin d’aller à l’hôpital pour recevoir des antibiotiques par voie intraveineuse, des soins médicaux et une thérapie respiratoire.

À l’hôpital, on vous donnera des antibiotiques pour traiter le type spécifique de bactéries qui causent votre pneumonie. Cette solution sera probablement administrée par voie intraveineuse, en même temps que des liquides pour prévenir la déshydratation.

Complications

Sans traitement, la pneumonie peut évoluer en :

  • défaillance d’un organe, due à une infection bactérienne
  • difficulté à respirer
  • épanchement pleural, accumulation de liquide dans les poumons
  • abcès pulmonaire, cavité dans le poumon

Comment puis-je prévenir la pneumonie bactérienne ?

La pneumonie bactérienne elle-même n’est pas contagieuse, mais l’infection qui a causé la pneumonie bactérienne est contagieuse. Elle peut se propager par la toux, les éternuements et la contamination des objets. Une bonne hygiène peut aider à prévenir la propagation de la pneumonie ou le risque de l’attraper.

Le Centres de prévention et de contrôle des maladies (CDC) recommande également un vaccin contre la pneumonie pour les nourrissons, les jeunes enfants et les adultes de 65 ans et plus.