Les tensiomètres ambulatoires peuvent donner l’image la plus précise du risque d’hypertension.
  • L’hypertension artérielle est un signe avant-coureur de multiples problèmes de santé.
  • Une nouvelle étude révèle que la meilleure façon de déterminer la santé cardiaque d’une personne est d’examiner sa tension artérielle sur 24 heures.
  • Cette méthode pourrait compenser “l’hypertension de la blouse blanche”, où le stress d’aller chez le médecin peut augmenter la tension artérielle d’une personne.

Les maladies cardiaques sont la principale cause de décès aux États-Unis, avec près d’un décès sur quatre, soit environ 1 décès sur 4. 610 000 morts – chaque année.

C’est aussi la maladie la plus coûteuse, qui coûte au pays près d’un milliard de dollars par jour.

La grande majorité des cas de maladies cardiovasculaires sont évitables si les gens avaient reçu un diagnostic et des traitements plus tôt.

Une façon de détecter les signes de maladie cardiovasculaire est une simple lecture de la tension artérielle.

On sait depuis longtemps que l’hypertension artérielle est le facteur de risque le plus important – et le plus traitable – associé aux maladies du cœur et du système vasculaire. Mais beaucoup de gens ne savent pas qu’ils l’ont avant qu’il ne soit trop tard, d’après l’étude du Centres de prévention et de contrôle des maladies (CDC).

Aujourd’hui, les chercheurs ont découvert une nouvelle façon d’obtenir des mesures plus précises de la tension artérielle, ce qui, espérons-le, permettra aux gens de prendre les bons médicaments plus rapidement et aidera à prévenir les maladies cardiovasculaires.

En enregistrant la tension artérielle des gens sur 24 heures plutôt qu’une seule fois en clinique ou à l’hôpital, les médecins peuvent diagnostiquer plus précisément l’hypertension artérielle et prédire efficacement le risque de maladie cardiaque et vasculaire, selon une nouvelle étude internationale publiée récemment dans la revue JAMA.

Les mesures de la tension artérielle sur 24 heures sont plus précises

Pour déterminer la façon la plus fiable de mesurer la tension artérielle, les chercheurs ont suivi 11 135 personnes d’Europe, d’Asie orientale et d’Amérique latine pendant 14 ans.

Ils ont comparé l’exactitude des lectures de tension artérielle prises en milieu médical à celle des enregistrements de tension artérielle effectués pendant la nuit et le jour sur des périodes de 24 heures.

Les chercheurs ont constaté que les mesures de la tension artérielle sur 24 heures et la nuit fournissaient une estimation plus précise du risque de maladie cardiaque et vasculaire que les mesures effectuées au bureau.

“Bien que les maladies cardiaques et vasculaires soient fortement associées à la tension artérielle, quelle que soit la façon dont elle est mesurée, nous ne savions pas jusqu’à présent quel type de mesure de la tension artérielle permettait de mesurer le risque de la manière la plus précise “, a déclaré dans un communiqué le Dr Gladys Maestre, co-auteure de l’étude et chercheuse à la Rio Grande Valley School of Medicine, Université du Texas, a déclaré le Dr.

Les résultats suggèrent que la tension artérielle devrait être surveillée de façon répétée pendant 24 heures pour aider à diagnostiquer les problèmes cardiaques des gens et, ultimement, prévenir les maladies cardiovasculaires, selon les chercheurs.

La tension artérielle est un bon prédicteur des maladies cardiaques

L’hypertension artérielle est depuis longtemps un énorme prédicteur d’accidents vasculaires cérébraux, de maladies cardiaques et d’autres maladies vasculaires.

“Depuis que les appareils de mesure de la tension artérielle ont été inventés il y a plus de 100 ans, on sait que l’élévation de ces lectures permettait de prédire l’apparition éventuelle de maladies des vaisseaux sanguins, de crises cardiaques, d’AVC, d’insuffisance cardiaque et de dysfonction rénale, explique le Dr Richard Wright, cardiologue au Providence Saint John’s Health Center à Santa Monica en Californie.

En général, plus les lectures de tension artérielle d’une personne s’éloignent de l’idéal, plus il est probable qu’elle finira par développer l’un de ces problèmes de santé, a ajouté M. Wright.

Cependant, un énorme problème se pose lorsque la tension artérielle est mesurée dans un établissement de soins de santé.

De nombreuses personnes ont une tension artérielle élevée en raison de l’anxiété d’être dans un environnement médical – connu sous le nom d’effet de la blouse blanche – et ces lectures élevées ne reflètent pas exactement les niveaux globaux de tension artérielle d’une personne.

“Malheureusement, la tension artérielle n’est pas un chiffre fixe pour un individu et varie considérablement d’un jour à l’autre, étant beaucoup plus élevée pendant le stress ou l’exercice physique, et généralement plus basse la nuit pendant le sommeil “, a-t-il expliqué.

Même le stress d’avoir un brassard de tension artérielle mis sur le bras ou de voir un médecin entrer dans la pièce peut faire monter la tension artérielle de certaines personnes, a-t-il ajouté.

Une surveillance répétée permet de mieux prédire votre risque

La surveillance 24 heures sur 24 permet d’observer les fluctuations de la tension artérielle d’une personne tout au long d’une journée plutôt qu’à un moment donné.

Il y a aussi un énorme avantage à mesurer la tension artérielle pendant le sommeil parce que les résultats ne sont pas affectés par les repas ou les activités du jour.

“Les moniteurs ambulatoires nous donnent une bonne idée de ce que la tension artérielle du patient fait dans la vie réelle ainsi que lorsqu’il dort, quand elle devrait diminuer “, a déclaré le Dr Nicole Harkin, cardiologue et lipidologue agréée par le conseil d’administration de Manhattan Cardiovascular Associates, à New York City.

“Ils nous fournissent également un vaste ensemble de données sur la tension artérielle à examiner, par opposition à un instantané unique au cabinet du médecin, qui est assujetti à de nombreuses variables, y compris les erreurs de mesure ainsi que le niveau d’activité récent du patient, le moment où il a pris ses médicaments et un repos insuffisant avant la mesure, ” dit-elle.

Selon M. Harkin, les lignes directrices actuelles de l’American College of Cardiology et de l’American Heart Association sur la tension artérielle préconisent le recours à la surveillance ambulatoire de la tension artérielle pour mieux prédire les résultats cardiovasculaires.

La couverture de la surveillance ambulatoire de la tension artérielle varie d’un assureur à l’autre. La plupart du temps, il n’est couvert que pour les personnes qui souffrent d’hypertension en blouse blanche, où la tension artérielle d’une personne est plus élevée dans le cabinet d’un médecin qu’elle ne l’est normalement, a-t-elle expliqué.

Étant donné que la surveillance ambulatoire de la tension artérielle permet de mieux prédire l’évolution à long terme des maladies cardiovasculaires, les professionnels de la santé devraient mettre davantage l’accent sur des lectures sur 24 heures que sur celles effectuées dans un cabinet médical.

Si les gens savent que leur tension artérielle est plus élevée qu’elle ne devrait l’être, mieux ils peuvent la gérer afin de minimiser les risques de développer une maladie cardiaque plus tard.

Une nouvelle étude internationale a mis en lumière le fait que la surveillance de la tension artérielle sur 24 heures peut fournir une prédiction plus précise du risque de maladie cardiaque et vasculaire d’une personne.

L’hypertension artérielle peut être le plus grand prédicteur des maladies cardiaques, de sorte que plus tôt les gens peuvent commencer à gérer leur tension artérielle, plus leur risque de maladie cardiaque et vasculaire peut être faible.