Lorsque vous souffrez de neutropénie, il y a des choses que vous pouvez faire pour prévenir l’infection. Ces mesures de sécurité sont appelées précautions neutropéniques.

La neutropénie est une maladie du sang qui se caractérise par un faible taux de neutrophiles, un type de globules blancs. Les neutrophiles combattent l’infection en détruisant les germes nocifs. Sans suffisamment de neutrophiles, vous risquez davantage de développer des infections.

Habituellement, la neutropénie survient après :

  • chimiothérapie
  • radiothérapie
  • la prise de certains médicaments

Après la chimiothérapie, la neutropénie se développe souvent après 7 à 12 jours. Cette période peut être différente selon la cause de la neutropénie. Votre médecin pourra vous expliquer quand vous êtes le plus susceptible d’en souffrir.

Pendant que vous êtes neutropénique, vous devrez suivre les précautions neutropéniques lorsque vous serez à la maison. Si vous êtes à l’hôpital, le personnel prendra également des mesures pour vous protéger.

Isolement neutropénique

Si vous souffrez de neutropénie grave, vous devrez peut-être rester dans une chambre d’hôpital. C’est ce qu’on appelle l’isolement neutropénique ou l’isolement protecteur.

L’isolation neutropénique vous protège des germes. Vous devrez rester isolé jusqu’à ce que vos niveaux de neutrophiles reviennent à la normale.

Il n’est pas nécessaire d’isoler toutes les personnes atteintes de neutropénie. Votre médecin décidera si c’est le meilleur choix pour vous.

Ils tiendront compte de plusieurs facteurs, dont la cause et la gravité de la neutropénie, ainsi que de votre état de santé général.

Lignes directrices pour les précautions neutropéniques

Lorsque vous serez à l’hôpital, les médecins et les infirmières prendront les mesures nécessaires pour assurer votre sécurité. Le personnel de l’hôpital le fera :

  • Placez un avis sur votre porte. Avant d’entrer dans votre chambre, tout le monde doit suivre certaines étapes pour vous protéger. Cet avis explique ce qu’ils doivent faire.
  • Se laver les mains. Le personnel se lavera les mains à l’eau et au savon avant d’entrer et de sortir de votre chambre. Ils porteront aussi des gants.
  • Laissez l’équipement réutilisable dans votre chambre. Les thermomètres et autres appareils réutilisables seront conservés dans votre chambre. Tu seras la seule personne à les utiliser.
  • Vous donner des aliments spécifiques. Lorsque vous êtes neutropénique, vous ne pouvez pas manger d’aliments qui pourraient contenir des bactéries, comme des fruits non lavés ou de la viande cuite rare. Le personnel pourrait vous mettre au régime neutropénique.
  • Évitez les procédures médicales rectales. La zone rectale est extrêmement sensible, le personnel ne vous donnera donc pas de suppositoires ou de lavements.

Si ces règles vous préoccupent, parlez-en à votre médecin ou à votre infirmière.

Précautions neutropéniques à la maison

Si vous avez une neutropénie légère, vous pouvez rester à la maison jusqu’à ce que vos niveaux de neutrophiles reviennent à la normale.

Cependant, il est toujours important de se protéger contre les germes. Voici ce que vous pouvez faire à la maison :

  • Restez clean. Lavez-vous souvent les mains, y compris avant et après avoir mangé ou utilisé la salle de bain. Prendre une douche tous les jours, en prenant soin de nettoyer les zones transpirantes comme les pieds et l’aine.
  • Demandez aux autres de se laver les mains. Si des amis ou des membres de votre famille veulent vous rendre visite, demandez-leur de se laver les mains souvent.
  • Ayez des rapports sexuels protégés. Généralement, il est recommandé d’éviter les rapports sexuels. Si vous avez des rapports sexuels, utilisez un lubrifiant hydrosoluble.
  • Évitez les gens malades. Restez à l’écart de toute personne malade, même si elle a un léger rhume.
  • Éviter les personnes récemment vaccinées. Si un enfant ou un adulte vient de se faire vacciner, ne vous approchez pas d’eux.
  • Restez à l’écart des grandes foules. Évitez les transports en commun, les restaurants et les magasins. Vous êtes plus susceptible d’attraper des germes dans les grandes foules.
  • Évitez les animaux. Si possible, évitez-les complètement. Ne touchez pas aux déchets animaux comme la crotte de chien ou la litière pour chat.
  • Prévenir la constipation. L’effort causé par la constipation peut irriter la région rectale. Pour éviter la constipation, mangez suffisamment de fibres et buvez cinq à six verres d’eau par jour.
  • Éviter les plantes vivantes. Si vous devez jardiner, portez des gants.
  • N’utilisez pas de tampons. Les tampons présentent un risque de syndrome de choc toxique et d’infection. Il est préférable d’utiliser des coussinets.
  • Pratiquez de bons soins bucco-dentaires. Brossez-vous les dents après le repas et avant de vous coucher. Utilisez une brosse à dents douce et brossez doucement.
  • Portez de l’écran solaire. Pour prévenir les coups de soleil, portez un écran solaire FPS 15 ou plus.
  • Gardez votre cathéter propre. Si vous avez un cathéter central, assurez-vous qu’il est toujours sec et propre. Recherchez les rougeurs et la douleur chaque jour.
  • Éviter les coupures. Faites de votre mieux pour éviter les blessures comme les coupures et les égratignures. N’utilisez pas d’objets tranchants et portez des gants pendant le nettoyage.
  • Évitez les soins dentaires et les vaccins. Demandez toujours d’abord à un médecin.

Sécurité alimentaire pour les personnes atteintes de neutropénie

Pendant que vous êtes neutropénique, votre corps peut avoir de la difficulté à combattre les maladies d’origine alimentaire.

Vous devrez faire très attention à ce que vous mangez. Certains aliments sont plus susceptibles de contenir des germes nocifs.

Pratiquer l’hygiène de cuisine

Lavez-vous les mains avant et après avoir préparé les aliments et mangé.

Utilisez des ustensiles, des verres et des assiettes propres. Lavez-les après chaque utilisation.

Avant de manger des fruits et des légumes frais, lavez-les bien.

Évitez les aliments crus et crus.

Les aliments crus et non cuits peuvent contenir des bactéries infectieuses. Vous devriez éviter :

  • fruits et légumes crus ou non lavés
  • viande crue ou insuffisamment cuite, y compris le bœuf, le porc, le poulet et le poisson
  • grains non cuits
  • noix crues et miel

Pour détruire les germes, cuire la viande et les œufs jusqu’à ce qu’ils atteignent une température interne sécuritaire. Utilisez un thermomètre pour aliments pour vérifier.

Éviter la contamination croisée

Lorsque vous préparez des aliments, gardez la viande crue loin des aliments cuits.

Ne partagez pas de nourriture ou de boissons avec d’autres personnes.

Évitez les stations libre-service comme les bacs de nourriture en vrac, les buffets et les bars à salades.

Quand consulter un médecin ?

Pendant que vous souffrez de neutropénie, allez à vos rendez-vous de suivi. Votre médecin doit vérifier si vos niveaux de neutrophiles sont revenus à la normale.

Vous devriez également consulter votre médecin si vous pensez avoir été exposé à des germes.

Si vous soupçonnez une infection, consultez immédiatement un médecin. Les infections qui surviennent pendant la neutropénie mettent la vie en danger et nécessitent des soins d’urgence.

Les signes d’infection comprennent :

  • fièvre
  • frissons ou sueurs
  • toussant
  • mal de gorge
  • difficulté à respirer
  • toute nouvelle douleur
  • vomissement
  • diarrhée
  • changements inhabituels dans les selles
  • urine sanglante
  • miction douloureuse
  • écoulement vaginal inhabituel
  • éruption cutanée
  • rougeur ou enflure au site du cathéter

Vérifiez votre température deux fois par jour. Parfois, la fièvre peut être le seul signe d’infection pendant la neutropénie.

Urgence médicale

Si vous avez de la fièvre à 38 °C (100,4 °F) ou plus, ou si vous remarquez d’autres symptômes, rendez-vous à l’urgence.

Si vous souffrez de neutropénie grave, vous devrez rester dans une chambre d’hôpital. Les médecins et les infirmières prendront des mesures supplémentaires pour assurer votre sécurité.

Si vous êtes à la maison, vous devrez prendre diverses précautions. Il s’agit notamment de pratiquer une bonne hygiène, de se tenir à l’écart des foules et d’éviter les aliments qui pourraient contenir des germes.

Lorsque vous êtes neutropénique, tout signe d’infection doit être pris au sérieux. Rendez-vous à l’urgence si vous avez des symptômes comme de la fièvre, de la diarrhée ou des frissons. Les infections qui se développent pendant la neutropénie mettent la vie en danger.