Que signifie mélanome de stade 3 ?
Le mélanome est la forme la plus grave de cancer de la peau. Elle affecte les cellules de la peau qui produisent la mélanine, le pigment qui colore votre peau. Le mélanome peut également se développer dans d’autres organes, comme les yeux et les intestins, mais c’est rare.
Le mélanome de stade 3, également écrit comme stade III, est une forme avancée de cancer de la peau. Contrairement aux stades 1 et 2, le mélanome de stade 3 s’est propagé des cellules cutanées aux ganglions lymphatiques. Les ganglions lymphatiques sont de petits tissus situés dans votre cou, sous vos bras et dans d’autres parties du corps. Vos ganglions lymphatiques peuvent ou non être enflés au stade 3.
Les médecins divisent le mélanome de stade 3 en trois catégories : 3A, 3B et 3C. Le stade 3A est le moins grave, tandis que le stade 3C est le plus avancé. La stadification dépend de l’emplacement du cancer, de la taille des tumeurs et de la présence ou non d’ulcérations.
Quels sont vos options thérapeutiques pour le mélanome de stade 3 ?
Chirurgie
La chirurgie est le traitement de première intention du mélanome de stade 3. Votre chirurgien enlèvera les tumeurs, les ganglions lymphatiques cancéreux et certains tissus normaux autour des tumeurs. Votre chirurgien prélèvera également la peau d’une autre partie de votre corps (greffe de peau) pour remplacer la peau enlevée. Après l’opération, il se peut que vous ayez besoin d’autres traitements, comme l’immunothérapie, s’il y a un risque élevé que le cancer revienne.
Autres thérapies
Quand la chirurgie n’est pas le bon traitement, il y en a un :
- immunothérapie
- traitement ciblé ou médicaments qui attaquent les cellules cancéreuses en endommageant moins les cellules normales
- injections dans la tumeur
L’immunothérapie aide à arrêter ou à ralentir la croissance tumorale et stimule le système immunitaire. L’immunothérapie est parfois aussi appelée thérapie ciblée. La Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a approuvé plusieurs médicaments d’immunothérapie pour le traitement du mélanome de stade 3.
La chimiothérapie pour le mélanome a un succès limité, mais vos médecins peuvent suggérer de l’associer à l’immunothérapie. Ce traitement médicamenteux vise à détruire toutes les cellules cancéreuses de votre corps. Dans certains cas, vous pouvez avoir recours à la chimiothérapie régionale, qui permet d’administrer des médicaments à un bras ou à une jambe seulement. De cette façon, moins de cellules saines sont tuées en même temps que les cellules cancéreuses.
En plus des traitements traditionnels, votre médecin vous recommandera une thérapie palliative. Cela peut inclure la radiothérapie pour aider à réduire la douleur. La thérapie palliative ne traite pas le mélanome, mais elle peut aider à soulager les symptômes et à améliorer votre qualité de vie globale.
À quelle fréquence vous faites un suivi auprès de votre médecin ?
Après votre traitement, votre médecin vous recommandera un programme de suivi régulier pour surveiller votre cancer. Ils vérifieront si le cancer n’est pas réapparu ou si de nouvelles lésions cancéreuses ne sont pas apparues. Les types de suivi sont les suivants :
Un contrôle cutané annuel : Les contrôles cutanés sont un aspect important de la détection du mélanome à ses stades les plus précoces et les plus traitables. Vous devriez également vous soumettre à un examen de la peau une fois par mois. Regardez partout, de la plante de vos pieds jusqu’à derrière votre cou.
Tests d’imagerie tous les trois mois à un an : Les études d’imagerie, comme la radiographie, la tomodensitométrie ou l’IRM du cerveau, permettent de déceler les récidives de cancer.
Examen physique au besoin : Un examen physique pour évaluer votre état de santé général est important lorsque vous avez eu un mélanome. Pendant les deux premières années, vous devrez passer un examen tous les trois à six mois. Ensuite, pour les trois prochaines années, les nominations peuvent avoir lieu tous les trois mois à un an. Après la cinquième année, les examens peuvent se faire au besoin. Faites un auto-examen mensuel de vos ganglions lymphatiques pour vérifier vos progrès.
Votre médecin pourrait vous recommander un horaire différent en fonction de votre état de santé général.
Comment gérer le mélanome de stade 3 ?
La prise en charge du mélanome de stade 3 peut être difficile. Avec les progrès technologiques et médicaux, ce diagnostic peut ne pas être aussi grave qu’il l’était autrefois.
Après votre chirurgie ou si vous n’êtes pas en mesure de subir une chirurgie, vous pourriez avoir besoin d’un traitement adjuvant pour empêcher le cancer de réapparaître. Il existe une radiothérapie adjuvante et une immunothérapie adjuvante. Ces thérapies aident à réduire le risque de réapparition du mélanome, mais elles n’augmentent pas votre taux de survie.
Thérapie alternative
Les médecines complémentaires et parallèles ne peuvent pas traiter le mélanome, mais elles peuvent aider à gérer les effets secondaires de votre traitement standard. Ces thérapies comprennent :
- une thérapie nutritionnelle pour aider à combattre les infections et à réduire la fatigue
- les médicaments à base de plantes pour prévenir la formation de tumeurs
- acupuncture et acupression pour diminuer la douleur
- l’hydrothérapie pour soulager la douleur
- la méditation pour soulager le stress et l’anxiété
Quelles sont les chances de survie pour le mélanome de stade 3 ?
Les taux de survie au mélanome de stade 3 varient en fonction de la taille de la tumeur primaire et de l’étendue de la propagation du cancer dans les ganglions lymphatiques et autres organes.
Selon l’American Cancer Society, le taux de survie à cinq ans pour les stades est :
- étape 3A : 78 p. 100
- étape 3B : 59 p. 100
- étape 3C : 40 pour cent
Les taux de survie à 10 ans le sont :
- étape 3A : 68 pour cent
- étape 3B : 43 p. 100
- étape 3C : 24 p. 100
Taux de récidive
Il est possible que le mélanome soit en rémission après le traitement. Les chances que le mélanome de stade 3 réapparaisse sont modérées à élevées. Le risque le plus élevé de récidive du mélanome se situe dans les deux ou trois premières années suivant le traitement. Selon le Magazine of European Medical Oncology, les taux de survie à cinq ans sans récidive sont :
- étape 3A : 95 pour cent
- étape 3B : 82 p. 100
- étape 3C : 72 pour cent
Les facteurs de risque de récidive du cancer comprennent si quatre ganglions lymphatiques ou plus avaient un cancer ou si la taille des ganglions était supérieure à trois centimètres.
Où trouver soutien au mélanome de stade 3
Avec un diagnostic de mélanome, il est important d’entrer en contact avec vos proches pendant votre traitement. En plus de la famille et des amis, il existe de nombreux groupes de soutien et ressources qui peuvent vous aider à répondre à vos questions ou à vous écouter.
Trouvez un groupe de soutien pour les mélanomes. L’American Melanoma Foundation tient à jour une liste de groupes de soutien à travers le pays – trouvez-les en cliquant ici.
Joignez-vous à un groupe de soutien en ligne. Si vous vous sentez plus à l’aise de participer à un groupe de soutien en ligne, la Fondation AIM at Melanoma offre une communauté de soutien ainsi que du counseling.
Demandez de l’aide financière, au besoin. La Melanoma Research Foundation a créé une ressource centrale pour les programmes d’aide aux patients et les organismes gouvernementaux qui offrent une aide financière aux personnes atteintes de mélanome. Pour plus d’informations, veuillez cliquer ici.
Inscrivez-vous à un programme de mentorat. L’organisme de bienfaisance du patineur artistique olympique Scott Hamilton, 4th Angel, offre un programme de mentorat aux personnes atteintes du cancer. Ce programme téléphonique est conçu pour offrir du soutien et de l’encouragement aux personnes atteintes de cancer.
De nombreux organismes offrent des services professionnels et de soutien lorsque vous recevez un diagnostic de mélanome. Parmi les autres organismes qui offrent du soutien aux personnes atteintes d’un cancer de la peau, mentionnons le :
Votre oncologue peut également vous suggérer des ressources dans votre région.