Qu’est-ce que la proctalgie fugax ?

La proctalgie fugax est une douleur anale qui n’a pas de cause spécifique. Cette douleur est habituellement causée par des spasmes musculaires intenses dans ou autour du canal de l’anus. C’est semblable à un autre type de douleur anale appelé syndrome de lévitation de l’anus. La douleur est légèrement différente dans le syndrome de lévitation de l’anus et peut durer quelques jours au lieu de quelques minutes.

N’importe qui peut faire l’expérience de la proctalgie fugax. Cependant, elle n’affecte habituellement personne avant le début de la puberté et semble affecter plus de femmes que d’hommes. On ne sait pas très bien pourquoi, ou si c’est parce qu’un plus grand nombre de femmes signalent le problème, car beaucoup de gens ne le font pas.

Symptômes

Les symptômes de la proctalgie fugax sont des spasmes musculaires dans ou autour du rectum inférieur ou dans ou autour du canal de l’anus. La douleur ou les spasmes surviennent soudainement et généralement sans avertissement. La douleur peut être intense et ne durer que quelques secondes, bien qu’elle puisse durer jusqu’à 30 minutes dans certains cas. Ces épisodes peuvent être assez graves pour vous empêcher de travailler à la maison. Ils peuvent limiter vos autres activités jusqu’à la fin de l’épisode.

La douleur s’arrête habituellement d’elle-même. Les patients atteints de proctalgie fugax n’ont pas de douleur anale entre les spasmes. Il peut y avoir de longues périodes de temps entre les spasmes.

La douleur ou les spasmes surviennent habituellement la nuit et peuvent être assez douloureux pour vous réveiller du sommeil. Elles peuvent également se produire pendant la journée.

Causes et déclencheurs

La proctalgie fugax n’est pas connue pour avoir des déclencheurs spécifiques. Toutefois, certains études ont montré qu’il peut être causé par un problème avec les nerfs honteux. Elle survient souvent après une procédure d’injection d’hémorroïdes appelée sclérothérapie, ou après une hystérectomie vaginale.

D’autres déclencheurs possibles peuvent l’être :

  • activité sexuelle
  • menstruation
  • constipation
  • insistance

Malgré certaines preuves qu’il existe des déclencheurs possibles comme ceux énumérés ci-dessus, il est également fréquent que la proctalgie fugax se produise sans que rien ne la déclenche.

Proctalgie fugax et stress

Certains études semblent indiquer que le stress peut causer l’apparition de spasmes.

Proctalgie fugax et vos règles

On pense que la menstruation est un déclencheur possible de la proctalgie fugax, mais on ne sait pas pourquoi. C’est peut-être l’une des raisons pour lesquelles plus de femmes que d’hommes ont tendance à souffrir de cette maladie, mais cela n’a pas encore été déterminé.

Comment la maladie est-elle diagnostiquée ?

La proctalgie fugax est normalement diagnostiquée après que d’autres causes possibles de douleur anale et de spasmes aient été écartées. Afin d’écarter d’autres conditions qui pourraient causer la douleur, votre médecin peut le faire :

  • effectuer un examen physique
  • poser des questions sur l’intensité et la durée de la douleur, etc.
  • vérifiez s’il y a des hémorroïdes, des fissures, un abcès ou d’autres maladies ou affections qui pourraient causer une douleur anale

Une fois que d’autres conditions ont été écartées comme cause de votre douleur, votre médecin sera en mesure de diagnostiquer la proctalgie fugax.

Prise en charge et traitement

Il existe plusieurs options de traitement, mais le soulagement des symptômes est différent pour chaque personne. Puisqu’il n’y a pas de cause spécifique, le traitement se concentre sur la gestion des symptômes. Si un déclencheur a été identifié, alors ce déclencheur doit également être géré.

Si le stress semble être un déclencheur, le counseling peut aider. Des bains chauds et des lavements d’eau chaude peuvent également être utilisés pour le traitement. Votre médecin peut vous recommander d’appliquer du trinitrate de glycéryle ou d’autres onguents sur ordonnance.

Si vos spasmes sont sévères, vous pouvez être un candidat pour des injections de Botox dans la région, ou un bloc anesthésique peut être injecté localement.

Conditions associées

Bien que la proctalgie fugax n’ait pas de cause spécifique, il y a certaines conditions qui peuvent être associées, ou qui se produisent généralement en même temps. Certaines d’entre elles comprennent les menstruations et la constipation. Souvent, un épisode de ces spasmes douloureux peut être associé à des problèmes psychologiques comme l’anxiété, la dépression ou le stress. D’autres conditions qui peuvent avoir une association avec la proctalgie fugax sont les fissures anales et les abcès, ainsi que le cancer rectal.

Si vous avez des douleurs anales de quelque nature que ce soit, il est important que vous en discutiez avec un professionnel de la santé. Cette douleur peut être un symptôme d’une maladie ou d’un état qui doit être traité. Cependant, s’il n’y a pas d’autre condition ou maladie qui cause la douleur et que vous recevez un diagnostic de proctalgie fugace, il existe des traitements qui peuvent aider à gérer les épisodes. Si la douleur et les spasmes semblent être liés à des périodes où vous avez une augmentation du stress ou vous vous sentez déprimé, un counseling ou une thérapie peut être recommandé.