Les calculs vésicaux sont des minéraux cristallisés qui se forment lorsque l’urine concentrée durcit dans la vessie après avoir uriné.

Plus de 90 pour cent de votre urine est de l’eau. Le reste contient des minéraux, comme le sel, et des déchets, comme les protéines. L’urine concentrée peut varier en couleur de l’ambre foncé au brun selon les types de déchets et de minéraux qu’elle contient.

L’urine concentrée est souvent le résultat d’une déshydratation ou de l’incapacité à vider complètement la vessie. Cela peut être dû à une hypertrophie de la prostate, à des problèmes vésicaux ou à des infections des voies urinaires (IVU). Si elles ne sont pas traitées, les calculs vésicaux peuvent entraîner des infections et d’autres complications.

Quels sont les symptômes des calculs vésicaux ?

Les symptômes typiques des calculs vésicaux sont :

  • uriner fréquemment, surtout la nuit
  • douleur abdominale inférieure
  • une sensation de brûlure ou une douleur dans l’urètre lors de la miction
  • urine ensanglantée ou trouble
  • incontinence ou incapacité à contrôler la miction

Qui est à risque de calculs vésicaux ?

La majorité des personnes qui développent des calculs vésicaux sont des hommes – en particulier les hommes âgés ayant des problèmes de prostate. Les hommes dans la quarantaine courent un risque beaucoup plus élevé que les hommes plus jeunes. Cependant, même les hommes dans la trentaine vivant dans les pays industrialisés peuvent développer des calculs. Les gens de ces régions sont plus susceptibles d’avoir une alimentation riche en gras et en sucre.

Les enfants qui vivent dans les pays en développement sont également sensibles aux calculs vésicaux. Souvent, ils n’ont pas accès à suffisamment d’eau pour rester hydratés et leur alimentation a tendance à être pauvre.

Quelles sont les causes des calculs vésicaux ?

La formation de calculs vésicaux peut être un symptôme secondaire d’un problème sous-jacent des voies urinaires. Les conditions qui peuvent contribuer aux calculs de la vessie incluent :

Infection

Les bactéries et autres organismes peuvent causer des infections de la vessie ou de l’inflammation. Les infections urinaires sont une cause fréquente de calculs vésicaux.

Bien que les hommes développent plus de calculs vésicaux, les femmes ont plus d’infections vésicales que les hommes. Les femmes ont des urètres plus courts, de sorte qu’il y a un chemin plus court pour que les bactéries pénètrent dans la vessie.

Uretère endommagé

Votre urètre peut être blessé ou endommagé par une maladie, une affection ou un traumatisme. Il peut se rétrécir en raison d’une infection et bloquer l’écoulement de l’urine à la sortie de votre corps.

Augmentation du volume de la prostate

Votre prostate entoure votre urètre, le tube mince qui transporte l’urine de votre vessie pendant la miction. Lorsque la prostate s’agrandit, elle peut appuyer contre l’urètre et interférer avec la miction.

Vessie neurogène

La vessie neurogène est une affection qui affecte les nerfs qui transportent les messages du cerveau aux muscles de la vessie. Une blessure ou des dommages à ces nerfs peuvent empêcher votre cerveau de dire aux muscles de votre vessie de se contracter et de se dilater afin d’uriner. L’urine peut alors rester dans la vessie et former des calculs.

Faiblesse de la vessie

Les parois de votre vessie peuvent s’affaiblir à certains endroits et former des poches qui se gonflent vers l’extérieur. L’urine peut être recueillie et stockée dans ces poches.

Calculs rénaux

De petites pierres peuvent se former dans les reins et se déplacer le long des uretères, deux tubes qui transportent l’urine des reins à la vessie. Cela peut causer des problèmes vésicaux.

Bien que les calculs rénaux diffèrent dans leur développement, ils peuvent devenir des calculs vésicaux lorsqu’ils atteignent la vessie.

De petits calculs rénaux peuvent passer sans douleur dans l’urine, mais d’autres peuvent devenir assez gros pour devoir être enlevés par un médecin.

Comment diagnostique-t-on les calculs vésicaux ?

Si vous avez des complications urinaires ou des symptômes associés aux calculs vésicaux, consultez votre médecin. Ils vous feront probablement passer un examen physique avant d’autres tests diagnostiques. Si vous êtes un homme, votre examen médical peut comprendre la vérification de l’hypertrophie de votre prostate.

Les tests diagnostiques peuvent comprendre :

Analyse d’urine

Ce test est utilisé pour vérifier la cristallisation, l’infection et d’autres anomalies de votre urine.

Balayage par tomodensitométrie en spirale

Ce type de tomodensitogramme permet de vérifier la présence de complications dans la vessie ou n’importe où ailleurs dans le corps. C’est plus rapide et plus précis qu’un scanner traditionnel.

Ultrasons

Une échographie pelvienne utilise des ondes sonores pour créer des images de l’intérieur de votre corps. Ces images aideront votre médecin à voir s’il y a des calculs dans votre vessie.

Radiographies et pyélogramme intraveineux

Les radiographies montrent l’intérieur de la vessie et la plupart des anomalies qui peuvent être présentes.

Pendant le pyélogramme intraveineux, un colorant est injecté dans vos veines qui circule dans vos vaisseaux sanguins jusqu’à ce qu’il atteigne votre vessie. La teinture met en évidence les formations inhabituelles et les résultats mis en évidence sont ensuite radiographiés.

Les radiographies peuvent ne pas montrer toutes les pierres de votre vessie et pour cette raison, ces tests diagnostiques ne sont pas utilisés très souvent pour les calculs de la vessie maintenant.

Comment traite-t-on les calculs vésicaux ?

Si votre médecin découvre que vous avez des calculs vésicaux, il peut effectuer une cystolitholapaxie. Dans cette procédure, l’énergie laser ou les ondes ultrasonores sont utilisées pour décomposer vos pierres en plus petits morceaux pour les enlever.

Si les calculs ne s’effritent pas avec cette procédure, une intervention chirurgicale peut s’avérer nécessaire.

Le pour le traitement des calculs vésicaux est positif. Après le traitement, vous pouvez aider à prévenir les problèmes vésicaux en buvant beaucoup d’eau (au moins 8 verres ou 64 onces par jour). De plus, recherchez un traitement rapide pour les symptômes de l’infection urinaire ou d’autres affections des voies urinaires.