Qu’est-ce qui est normal ?

La numération des spermatozoïdes peut être importante si vous essayez de concevoir un enfant. Une numération anormale des spermatozoïdes peut également indiquer un état de santé sous-jacent.

Le nombre normal de spermatozoïdes varie de 15 millions à plus de 200 millions de spermatozoïdes par millilitre (mL) de sperme. Tout ce qui est inférieur à 15 millions de spermatozoïdes par millilitre, ou 39 millions de spermatozoïdes par éjaculat, est considéré comme faible. Un faible nombre de spermatozoïdes est souvent appelé oligospermie. Un nombre de spermatozoïdes élevé, ou supérieur à la moyenne, est supérieur à 200 millions de spermatozoïdes par millimètre.

Vous pouvez déterminer votre nombre de spermatozoïdes grâce à une analyse de sperme. Vous pouvez faire l’analyse au cabinet de votre médecin, dans une clinique de fertilité ou à la maison.

Comprendre l’analyse de votre sperme

Une analyse du sperme teste les éléments suivants :

  • nombre de spermatozoïdes (volume)
  • forme du sperme
  • mouvement des spermatozoïdes, ou « motilité des spermatozoïdes ».

Le nombre, la forme et la mobilité des spermatozoïdes sont importants pour le dépistage de l’infertilité masculine. Votre médecin peut recommander de tester jusqu’à trois échantillons de sperme à différentes visites pour obtenir une analyse précise.

Les tests à domicile ne portent que sur le nombre de spermatozoïdes. Parlez-en à votre médecin si une analyse complète vous intéresse.

Tableau des résultats de l’analyse du sperme

Voici les résultats sains ou normaux de l’analyse du sperme, tels que déterminés par l’Organisation mondiale de la santé (OMS). Comme les résultats peuvent varier d’une personne à l’autre, les résultats sont donnés sous forme de fourchette.

Gamme de référence OMS
Nombre total de spermatozoïdes dans l’éjaculat 39-928 millions
Volume de l’éjaculation 1.5-7.6 mL
Concentration des spermatozoïdes 15 à 259 millions de dollars par mL
Motilité totale (progressive et non progressive) 40-81 pour cent
Motilité progressive 32-75 pour cent
Morphologie du sperme 4-48 pour cent

Pourquoi le nombre de spermatozoïdes est-il important ?

Si vous essayez de concevoir naturellement, une numération saine des spermatozoïdes est souvent nécessaire. Même s’il suffit d’un spermatozoïde et d’un ovule pour tomber enceinte, un spermatozoïde en meilleure santé augmentera vos chances de grossesse chaque mois.

Même si vous n’essayez pas de concevoir, votre numération des spermatozoïdes peut être une mesure importante de votre santé globale. Une étude a révélé que les hommes ayant un faible nombre de spermatozoïdes étaient plus susceptibles d’avoir un pourcentage plus élevé de graisse corporelle (tour de taille plus grand et IMC plus élevé) et une tension artérielle plus élevée que les hommes ayant un nombre de spermatozoïdes plus élevé. Ils ont également connu une plus grande fréquence de syndrome métabolique, ou une plus grande probabilité de développer le diabète, les maladies cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux.

Pour ces raisons, si votre taux de spermatozoïdes est faible, votre médecin de premier recours voudra peut-être évaluer votre taux de testostérone, votre mode de vie et votre état de santé général.

Comment la numération des spermatozoïdes affecte-t-elle la fertilité ?

La numération des spermatozoïdes peut influer sur la fertilité parce que vos chances de mettre votre partenaire enceinte diminuent lorsque le nombre de spermatozoïdes est plus faible. Les problèmes de qualité du sperme peuvent également affecter vos chances de mettre une femme enceinte.

Le facteur d’infertilité masculine, souvent dû à un faible nombre de spermatozoïdes, est une raison courante pour laquelle de nombreux couples ont de la difficulté à concevoir. Mais les couples peuvent aussi éprouver d’autres problèmes de santé qui peuvent affecter la fertilité. Dans certains cas, l’infertilité peut être due à des facteurs féminins, comme :

  • faible réserve ovarienne
  • une trompe de Fallope bouchée
  • endométriose

Le manque de conception peut aussi être le résultat de ne pas essayer de concevoir assez longtemps. Dans de nombreux cas, il faut de six mois à un an pour tomber enceinte lorsqu’il n’y a aucun problème de fertilité.

Si vous avez plus de 35 ans et que vous et votre partenaire essayez de concevoir depuis six mois, votre médecin peut vous référer à un spécialiste en fertilité. Si vous essayez de concevoir depuis plus d’un an et que vous et votre partenaire avez moins de 35 ans, consultez votre médecin pour une référence.

Existe-t-il des traitements pour un faible nombre de spermatozoïdes ?

L’infertilité ou un faible nombre de spermatozoïdes peut être causé par un certain nombre de facteurs, notamment :

  • génétique
  • chirurgies antérieures
  • santé générale
  • maladies sexuellement transmissibles

Votre médecin peut évaluer votre nombre de spermatozoïdes et vous recommander un traitement.

Les options de traitement possibles sont les suivantes :

  • Chirurgie. Si vous avez une varicocèle ou un canal déférent obstrué, une correction ou une réparation chirurgicale peut être recommandée.
  • Antibiotiques. Si une infection bactérienne affecte votre numération de spermatozoïdes ou votre fertilité, votre médecin peut vous prescrire des antibiotiques.
  • Médicaments ou conseils. Ceux-ci peuvent être utilisés pour des problèmes sexuels tels que l’éjaculation prématurée ou la dysfonction érectile.
  • Traitements hormonaux et médicaments. Dans les cas où des taux hormonaux élevés ou faibles influencent la stérilité, les traitements hormonaux peuvent aider.

Amélioration du nombre de spermatozoïdes

Bien que de nombreuses causes d’un faible nombre de spermatozoïdes nécessitent une intervention médicale, les choix de mode de vie peuvent également entrer en ligne de compte. Ce qui suit peut améliorer le nombre de spermatozoïdes :

  • Perdre du poids. L’obésité ou l’embonpoint peuvent entraîner un faible taux de spermatozoïdes. Essayez de maintenir un mode de vie sain par l’alimentation et l’exercice.
  • Prenez des suppléments vitaminiques. Demandez à votre médecin de vous faire passer un test sanguin pour déceler les carences en vitamines. Ils peuvent vous recommander d’ajouter de nouveaux aliments à votre alimentation ou de prendre des suppléments pour aider à rétablir les niveaux de vitamines et de minéraux.
  • Évitez l’abus de substances, y compris la consommation excessive d’alcool et de drogues ou le tabagisme.
  • Portez des caleçons amples en coton.

De nombreux facteurs peuvent influer sur votre numération des spermatozoïdes, y compris les choix de mode de vie ou les conditions médicales sous-jacentes. Si votre taux de spermatozoïdes est faible, votre médecin peut vous recommander des options pour augmenter votre taux de spermatozoïdes ou vous diriger vers un urologue ou un spécialiste de la fertilité, si nécessaire.

Si vous avez un faible nombre de spermatozoïdes et que vous espérez concevoir un enfant, il existe aujourd’hui de nombreuses options de fertilité, y compris une gamme de traitements comme :

  • insémination intra-utérine (IUI)
  • la fécondation in vitro (FIV)
  • FIV avec injection intracytoplasmique de spermatozoïdes (ICSI)

Parlez à votre médecin de vos préoccupations et des options qui s’offrent à vous.