Introduction

Les nouveau-nés ont souvent une respiration irrégulière qui inquiète les nouveaux parents. Ils peuvent respirer rapidement, faire de longues pauses entre les respirations et faire des bruits inhabituels.

La respiration des nouveau-nés est différente de celle des adultes parce que :

  • ils respirent plus par les narines que par la bouche
  • leurs voies respiratoires sont beaucoup plus petites et plus faciles à obstruer
  • leur paroi thoracique est plus souple que celle d’un adulte parce qu’elle est faite principalement de cartilage
  • leur respiration n’est pas complètement développée puisqu’ils doivent encore apprendre à utiliser leurs poumons et les muscles respiratoires associés
  • il se peut qu’il y ait encore du liquide amniotique et du méconium dans leurs voies respiratoires juste après la naissance.

D’habitude, il n’y a pas de quoi s’inquiéter, mais les parents le font souvent de toute façon. Les parents devraient porter une attention particulière au rythme respiratoire typique d’un nouveau-né. De cette façon, ils peuvent apprendre ce qui est normal pour pouvoir dire plus tard si quelque chose ne l’est pas.

Respiration normale du nouveau-né

En général, un nouveau-né prend de 30 à 60 respirations par minute. Cela peut ralentir jusqu’à 20 fois par minute pendant leur sommeil. À 6 mois, les bébés respirent environ 25 à 40 fois par minute. Un adulte, quant à lui, prend environ 12 à 20 respirations par minute.

Les nouveau-nés peuvent aussi respirer rapidement, puis faire une pause de 10 secondes à la fois. Tout cela est très différent des habitudes respiratoires des adultes, c’est pourquoi les nouveaux parents peuvent être alarmés.

En quelques mois, la plupart des irrégularités de la respiration du nouveau-né se résorbent d’elles-mêmes. Certains problèmes respiratoires des nouveau-nés sont plus fréquents dans les premiers jours, comme la tachypnée transitoire. Mais après 6 mois, la plupart des problèmes respiratoires sont probablement dus à des allergies ou à une maladie à court terme comme le rhume.

Ce que les bruits respiratoires peuvent indiquer

Il est important que vous vous familiarisiez avec les bruits et les habitudes respiratoires normales de votre bébé. Si quelque chose vous semble différent ou erroné, écoutez attentivement afin de pouvoir l’expliquer à votre pédiatre.

Causes de détresse respiratoire 15 à 29 pour cent de toutes les admissions en soins intensifs néonatals à l’hôpital.

Les sons suivants sont des sons communs et leurs causes potentielles :

Bruit de sifflement

C’est peut-être une obstruction dans les narines qui disparaîtra quand elle sera aspirée. Demandez à votre pédiatre comment aspirer doucement et efficacement le mucus.

Cris rauque et toux qui aboie

Ce bruit peut provenir d’un blocage de la trachée. Il peut s’agir de mucus ou d’une inflammation dans le larynx, comme le croup. Le croup a aussi tendance à s’aggraver la nuit.

Toux profonde

Il s’agit probablement d’un blocage dans les grosses bronches, mais un médecin devra l’écouter à l’aide d’un stéthoscope pour confirmer.

Respiration sifflante

Une respiration sifflante peut être un signe d’obstruction ou de rétrécissement des voies respiratoires inférieures. Le blocage pourrait être causé par :

  • asthme
  • pneumonie
  • virus respiratoire syncytial

Respiration rapide

Cela peut signifier qu’il y a du liquide dans les voies respiratoires à la suite d’une infection, comme une pneumonie. La respiration rapide peut aussi être causée par la fièvre ou d’autres infections et doit être évaluée immédiatement.

Ronflement

Ceci est habituellement dû au mucus dans les narines. Dans de rares cas, le ronflement peut être le signe d’un problème chronique comme l’apnée du sommeil ou l’hypertrophie des amygdales.

Stridor

Stridor est un son constant et aigu qui indique une obstruction des voies respiratoires. Elle peut parfois être causée par la laryngomalacie.

Grognements

Un bruit soudain et grave à l’expiration signale habituellement un problème avec un poumon ou les deux. Elle peut également être un signe d’infection grave. Si votre bébé est malade et qu’il grogne en respirant, vous devriez consulter immédiatement un médecin.

Conseils pour les parents

N’hésitez jamais à consulter votre médecin si vous vous inquiétez de la respiration de votre bébé.

La respiration irrégulière peut être très alarmante et déclencher l’anxiété des parents. Tout d’abord, ralentissez et regardez votre bébé pour voir s’il a l’air en détresse.

Voici quelques conseils si vous vous inquiétez de la respiration de votre bébé :

  • Apprenez les habitudes respiratoires typiques de votre enfant afin d’être mieux préparé à identifier ce qui n’est pas typique.
  • Prenez une vidéo de la respiration de votre bébé et montrez-la à un médecin. De nombreux professionnels de la santé offrent maintenant des rendez-vous en ligne ou des communications par courriel, vous évitant ainsi un déplacement inutile au bureau.
  • Faites toujours dormir votre bébé sur le dos. Cela diminue le risque de mort subite du nourrisson chez votre bébé. Si votre bébé a une infection respiratoire et ne dort pas bien, demandez à votre médecin de vous donner des moyens sûrs d’éliminer la congestion. Il n’est pas sécuritaire de les soutenir ou de mettre leur lit d’enfant sur une pente.
  • Les gouttes salines, vendues en vente libre dans les pharmacies, peuvent aider à libérer le mucus épais.
  • Parfois, les bébés respirent rapidement lorsqu’ils sont en surchauffe ou bouleversés. Habillez votre bébé avec des tissus respirants. Vous ne devriez ajouter qu’une seule couche de plus que ce que vous portez vous-même pour le temps qu’il fait ce jour-là. Donc, si vous portez un pantalon et une chemise, votre bébé pourrait porter un pantalon, une chemise et un chandail.

Quand consulter un médecin ?

La détection précoce d’un problème donne à votre bébé les meilleures chances de guérison à court terme et diminue les problèmes futurs.

Un changement dans le mode respiratoire du nouveau-né peut indiquer un problème respiratoire grave. Si vous êtes inquiet, appelez votre médecin immédiatement. Mémorisez les numéros de téléphone du médecin après les heures d’ouverture ou ayez-les à portée de la main en tout temps. La plupart des bureaux ont une infirmière sur appel qui peut vous répondre et vous orienter.

Les médecins peuvent utiliser une radiographie pulmonaire pour diagnostiquer les problèmes respiratoires et établir un plan de traitement.

Demander des soins médicaux immédiats

Si votre enfant présente l’un de ces symptômes, composez le 911 :

  • couleur bleue sur les lèvres, la langue, les ongles des doigts et les ongles des orteils
  • ne respire pas pendant 20 secondes ou plus

Consultez votre médecin immédiatement si votre enfant :

  • grogne ou gémit à la fin de chaque respiration
  • a les narines évasées, ce qui signifie qu’ils travaillent plus fort pour avoir de l’oxygène dans leurs poumons.
  • a des muscles qui tirent sur le cou, autour des clavicules ou sur les côtes
  • a de la difficulté à s’alimenter en plus de problèmes respiratoires
  • est léthargique en plus des problèmes respiratoires
  • a de la fièvre et des problèmes respiratoires

Les bébés ont tendance à respirer plus vite que les enfants plus âgés et les adultes. Parfois, ils font des bruits inhabituels. Rarement, les nourrissons ont de la difficulté à respirer en raison d’un grave problème de santé. Il est important que vous puissiez savoir immédiatement si votre bébé a de la difficulté à respirer. Familiarisez-vous avec les habitudes respiratoires habituelles de votre bébé et demandez de l’aide immédiatement si quelque chose ne va pas.