Qu’est-ce qu’une tache Roth ?
Une tache de Roth est une hémorragie, qui est du sang provenant de vaisseaux sanguins rompus. Elle affecte la rétine – la partie de l’œil qui détecte la lumière et envoie des signaux à votre cerveau qui vous permettent de voir. Les taches de Roth sont aussi appelées les signes de Litten.
Ils ne sont visibles que lors d’un examen de la vue, mais ils peuvent occasionnellement causer une vision floue ou une perte de vision. Le fait que les taches de Roth causent ou non des problèmes de vision dépend généralement de l’endroit où elles se trouvent.
Continuez à lire pour en savoir plus sur l’apparence des taches de Roth et les conditions qui peuvent les causer.
De quoi ont-ils l’air ?
Les taches de Roth apparaissent sur votre rétine comme des zones de sang avec des centres pâles ou blancs. La tache blanche est faite de fibrine, une protéine qui agit pour arrêter le saignement. Ces taches peuvent aller et venir, parfois apparaître et disparaître en quelques heures.
Quel est leur lien avec l’endocardite ?
Pendant longtemps, les médecins ont cru que les taches de Roth étaient un signe d’endocardite. L’endocardite est une infection de la paroi du cœur, appelée endocardite. Elle peut également affecter les valves et le muscle du cœur.
L’endocardite est habituellement causée par des bactéries qui pénètrent dans la circulation sanguine par la bouche ou les gencives. Les médecins avaient l’habitude de penser que la zone blanche observée dans les taches de Roth était une embolie septique. Il s’agit d’un blocage – habituellement un caillot de sang – qui est infecté. Le centre blanc, pensaient-ils, était le pus de l’infection. Cependant, ils savent maintenant que l’endroit est fait de fibrine.
Les taches de rousseur peuvent être un symptôme d’endocardite, mais seulement 2 % des personnes atteintes d’endocardite en sont atteintes.
Quelles sont les autres causes ?
Les taches de rhododendrons sont causées par des conditions qui rendent les vaisseaux sanguins fragiles et enflammés. En plus de l’endocardite, ces affections comprennent :
- diabète
- leucémie
- tension artérielle élevée
- prééclampsie
- anémie
- maladie de Behçet
- VIH
Comment les diagnostique-t-on ?
Les taches de rides sont diagnostiquées lors d’un examen de la vue. Votre médecin commencera par dilater vos pupilles avec des gouttes oculaires avant de regarder votre œil en utilisant l’une des deux méthodes suivantes :
- Funduscopie. Votre médecin utilisera une lunette éclairée avec des lentilles attachées, appelée ophtalmoscope, pour examiner le fond de l’œil. Le fond de l’œil comprend la rétine et les vaisseaux sanguins.
- Examen de la lampe à fente. Une lampe à fente est un instrument grossissant avec une lumière très brillante qui donne à votre médecin une meilleure vue de l’intérieur de l’œil.
Bien que ces tests ne comportent pas beaucoup de risques, les gouttes utilisées pour dilater vos pupilles peuvent piquer ou causer une vision trouble pendant quelques heures.
D’après ce qu’ils trouvent pendant l’examen, votre médecin pourrait demander des analyses de sang et d’urine pour voir ce qui pourrait en être la cause. Ils peuvent également utiliser un échocardiogramme pour voir votre cœur et vérifier s’il y a des signes d’endocardite ou d’autres dommages.
Comment sont-ils traités ?
Il n’existe pas de traitement spécifique pour les taches de Roth, car une variété de conditions peuvent les causer. Cependant, une fois que l’affection sous-jacente est traitée, les taches de Roth disparaissent habituellement d’elles-mêmes.
Vivre avec les taches de Roth
Alors qu’auparavant, les taches de Roth n’étaient associées qu’à une dangereuse infection cardiaque, elles peuvent résulter de plusieurs facteurs, dont le diabète et l’anémie. Si votre médecin les trouve au cours d’un examen de la vue, il demandera probablement des examens supplémentaires pour vérifier s’il y a des affections sous-jacentes qui pourraient en être la cause.