Qu’est-ce qu’un saignement de nez postérieur ?

Lorsque le tissu à l’arrière de votre nez dans votre cavité nasale est endommagé et saigne, on parle de saignement de nez postérieur. Le sang peut sortir de vos narines, mais il peut aussi s’écouler dans votre gorge. Ce type de saignement de nez peut être grave. Elle peut être causée par des blessures au nez, mais elle peut aussi être causée par l’hypertension artérielle ou d’autres conditions.

Vous avez probablement un saignement de nez postérieur si du sang sort de votre nez pendant plus de 20 minutes ou si le saignement de nez survient après une blessure à la tête, au nez ou au visage. Les saignements de nez postérieurs sont également plus fréquents chez les enfants âgés de 2 à 10 ans et chez les adultes âgés de 50 à 80 ans.

Un saignement de nez, aussi connu sous le nom d’épistaxis, peut survenir pour un certain nombre de raisons. Elles sont plus fréquentes lorsque les vaisseaux sanguins dans les tissus de l’intérieur de votre nez, appelés muqueuses, sont endommagés et commencent à saigner, souvent à cause d’une égratignure, d’un objet dans votre nez qui frotte contre les tissus ou d’une blessure à votre nez.

Lorsque le tissu à l’avant du nez ou du septum, qui divise vos deux narines, est endommagé et saigne, on parle de saignement de nez antérieur. Dans ce cas, le sang sort habituellement par l’avant du nez. Ceux-ci ne sont généralement pas graves, et ils ont tendance à arrêter les saignements et à guérir d’eux-mêmes rapidement.

Causes d’un saignement de nez postérieur

Les saignements de nez postérieurs peuvent souvent avoir des causes externes ou environnementales, notamment :

  • se gratter ou se gratter le nez souvent
  • vous moucher trop fort ou trop souvent
  • la peau de votre nez devient plus délicate et plus sensible aux saignements en raison du temps sec et chaud
  • l’inhalation de la fumée du tabac, y compris la fumée secondaire
  • l’inhalation de produits chimiques sur le lieu de travail, comme l’essence ou l’ammoniac
  • vous avez une blessure qui fracture ou casse des parties de votre nez ou de votre crâne

Les saignements de nez postérieurs peuvent résulter de la prise de médicaments contre l’inflammation ou d’anticoagulants. Certaines conditions médicales peuvent également causer des saignements de nez, notamment :

  • un septum dévié, ce qui signifie que l’une de vos voies respiratoires nasales est plus petite que l’autre et plus susceptible de saigner
  • les allergies ou le rhume, qui peuvent tous deux causer une inflammation des tissus de votre nez ou rendre vos vaisseaux sanguins nasaux plus larges et saigner plus facilement
  • les troubles qui affectent la capacité de votre corps à former des caillots sanguins ou qui affectent les vaisseaux sanguins, comme l’hémophilie ou l’hypertension artérielle
  • complication d’une chirurgie récente du nez
  • tumeurs dans ou autour du nez

Traitement d’un saignement de nez postérieur

Si du sang sort de l’avant de votre nez, asseyez-vous et penchez-vous vers l’avant pour vous assurer que le sang ne coule pas dans votre gorge. Pincez ensuite l’avant du nez avec le pouce et le doigt à l’aide d’un chiffon ou d’un mouchoir en papier propre pour arrêter le saignement.

Continuez à vous pincer le nez pendant 10 à 15 minutes jusqu’à ce que le saignement cesse et que la coupure ou la blessure soit guérie. Mettre un sac de glace sur votre nez peut aider à soulager la douleur ou l’enflure.

Ce qu’il faut faire et ne pas faire lorsqu’on a un saignement de nez postérieur

Si vous sentez ou sentez du sang couler dans votre gorge, consultez votre médecin le plus tôt possible, même si vous êtes en mesure d’arrêter le saignement de nez. Si votre nez n’arrête pas de saigner, mettez de la gaze ou du coton dans votre nez pour contrôler le saignement.

Ne vous penchez pas en arrière et ne vous allongez pas lorsque vous saignez du nez, car le sang peut couler dans votre gorge, ce qui peut vous mettre mal à l’aise.

Après avoir cessé de saigner du nez, ne vous mouchez pas ou ne vous mouchez pas pendant quelques heures ou plus pour laisser la blessure guérir. Ne fumez pas, ce qui irrite les voies nasales, et ne mettez pas d’objets étrangers dans votre nez, comme des cotons-tiges.

Pour éviter les saignements de nez, utilisez un humidificateur pour garder l’air autour de vous humide ou utilisez un vaporisateur nasal pour éviter que les tissus à l’intérieur de votre nez deviennent trop secs.

Quand consulter votre médecin

Les saignements de nez ne sont généralement pas graves. Mais si votre saignement de nez dure plus de 20 à 30 minutes, consultez votre médecin pour en connaître la cause.

Votre médecin pourrait être en mesure de traiter votre saignement de nez à l’aide de médicaments ou d’autres outils, notamment :

  • ballons gonflables qui injectent du sérum physiologique dans la cavité nasale et arrêtent le saignement
  • des outils d’irrigation à l’eau chaude pour nettoyer vos fosses nasales et apaiser les irritations
  • les produits chimiques ou les outils électriques, comme les sondes, qui peuvent sceller les vaisseaux sanguins
  • les médicaments qui sont appliqués à l’intérieur de votre nez
  • la thérapie par faisceau laser qui scelle les vaisseaux sanguins
  • l’embolisation, au cours de laquelle votre médecin bouche les vaisseaux sanguins pour arrêter le saignement

Dans certains cas, votre médecin peut vouloir pratiquer une intervention chirurgicale pour traiter un saignement de nez persistant, surtout s’il a été causé par une blessure ou un traumatisme crânien.

Si des saignements ou des pertes anormales se produisent à répétition, même si vous l’avez traité ou si vous avez essayé de prévenir les saignements de nez, consultez votre médecin pour savoir si des objets ou des excroissances, comme des tumeurs, provoquent des saignements de nez à répétition.