La prise en charge du diabète se fait normalement par l’alimentation et l’exercice physique, avec l’ajout de médicaments, y compris l’insuline, au besoin. Si vous souffrez de diabète de type 1, l’injection d’insuline est nécessaire à vie. Cela peut sembler difficile au début, mais vous pouvez apprendre à administrer l’insuline avec succès avec le soutien de votre équipe soignante, de la détermination et un peu de pratique.
Méthodes d’injection d’insuline
Il existe différentes façons de prendre de l’insuline, y compris les seringues, les stylos à insuline, les pompes à insuline et les injecteurs à jet. Votre médecin vous aidera à choisir la technique qui vous convient le mieux. Les seringues demeurent une méthode courante d’administration de l’insuline. C’est l’option la moins chère et la plupart des compagnies d’assurance les couvrent.
Seringues
Les seringues varient selon la quantité d’insuline qu’elles contiennent et la taille de l’aiguille. Ils sont faits de plastique et doivent être jetés après une seule utilisation.
Traditionnellement, les aiguilles utilisées en insulinothérapie avaient une longueur de 12,7 millimètres (mm). Recherches récentes montre que les aiguilles plus petites de 8 mm, 6 mm et 4 mm sont tout aussi efficaces, quelle que soit leur masse corporelle. Cela signifie que l’injection d’insuline est moins douloureuse que par le passé.
Où s’injecter de l’insuline
L’insuline est injectée par voie sous-cutanée, c’est-à-dire dans la couche graisseuse située sous la peau. Dans ce type d’injection, une aiguille courte est utilisée pour injecter de l’insuline dans la couche graisseuse située entre la peau et le muscle.
L’insuline doit être injectée dans le tissu adipeux juste sous la peau. Si vous injectez l’insuline plus profondément dans votre muscle, votre corps l’absorbera trop rapidement, elle pourrait ne pas durer aussi longtemps et l’injection est habituellement plus douloureuse. Cela peut entraîner une hypoglycémie.
Les personnes qui prennent de l’insuline tous les jours devraient faire une rotation de leurs sites d’injection. C’est important parce que l’utilisation du même point au fil du temps peut causer la lipodystrophie. Dans cet état, les graisses se décomposent ou s’accumulent sous la peau, causant des bosses ou des indentations qui interfèrent avec l’absorption de l’insuline.
Vous pouvez faire des rotations à différents endroits de l’abdomen, en gardant les points d’injection à environ un pouce les uns des autres. Vous pouvez aussi injecter de l’insuline dans d’autres parties de votre corps, y compris la cuisse, le bras et les fesses.
Abdomen
Le site préféré pour l’injection d’insuline est votre abdomen. L’insuline y est absorbée plus rapidement et de façon plus prévisible, et cette partie de votre corps est également facile d’accès. Choisissez un emplacement entre le bas de vos côtes et votre pubis, en vous éloignant de la zone de 2 pouces qui entoure votre nombril.
Vous voudrez également éviter les zones autour des cicatrices, des grains de beauté ou des imperfections cutanées. Ceux-ci peuvent interférer avec la façon dont votre corps absorbe l’insuline. Restez à l’écart des vaisseaux sanguins brisés et des varices.
Cuisse
Vous pouvez injecter dans la partie supérieure et externe de votre cuisse, à environ 4 pouces du haut de votre jambe et à 4 pouces du genou.
Bras
Utilisez la zone graisseuse à l’arrière du bras, entre l’épaule et le coude.
Comment s’injecter de l’insuline
Avant d’injecter de l’insuline, assurez-vous d’en vérifier la qualité. Si elle a été réfrigérée, laissez l’insuline revenir à la température ambiante. Si l’insuline est trouble, mélangez le contenu en roulant la fiole entre vos mains pendant quelques secondes. Attention à ne pas secouer la fiole. L’insuline à action rapide qui n’est pas mélangée à d’autres insulines ne devrait pas être trouble. N’utilisez pas d’insuline granuleuse, épaissie ou décolorée.
Suivez ces étapes pour une injection sécuritaire et appropriée :
Étape 1
Rassemblez les provisions :
- flacon de médicaments
- aiguilles et seringues
- tampons d’alcool
- de gaze
- pansements
- Récipient à objets tranchants résistant à la perforation pour l’élimination appropriée des aiguilles et des seringues
Lavez-vous soigneusement les mains à l’eau chaude et au savon. Assurez-vous de laver le dos de vos mains, entre vos doigts et sous vos ongles. Le Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC) recommande de faire mousser pendant 20 secondes, à peu près le temps qu’il faut pour chanter deux fois la chanson « Happy Birthday ».
Étape 2
Tenez la seringue à la verticale (l’aiguille sur le dessus) et tirez le piston vers le bas jusqu’à ce que l’extrémité du piston atteigne la mesure égale à la dose que vous prévoyez injecter.
Étape 3
Retirez les bouchons de la fiole d’insuline et de l’aiguille. Si vous avez déjà utilisé ce flacon, essuyez le bouchon sur le dessus avec un tampon d’alcool.
Étape 4
Poussez l’aiguille dans le bouchon et poussez le piston vers le bas pour que l’air de la seringue entre dans la bouteille. L’air remplace la quantité d’insuline que vous allez retirer.
Étape 5
En gardant l’aiguille dans la fiole, tourner la fiole à l’envers. Tirez le piston vers le bas jusqu’à ce que le haut du piston noir atteigne le bon dosage sur la seringue.
Étape 6
S’il y a des bulles dans la seringue, tapotez-la doucement pour que les bulles montent vers le haut. Poussez la seringue pour libérer les bulles et les remettre dans le flacon. Tirez à nouveau le piston vers le bas jusqu’à ce que vous atteigniez la dose correcte.
Échelon 7
Posez la fiole d’insuline et tenez la seringue comme une fléchette, le doigt sur le piston.
Échelon 8
Tamponner le site d’injection avec un tampon d’alcool. Laisser sécher à l’air pendant quelques minutes avant d’insérer l’aiguille.
Échelon 9
Pour éviter l’injection dans le muscle, pincer doucement une partie de peau de 1 à 2 pouces. Insérez l’aiguille à un angle de 90 degrés. Poussez le piston à fond vers le bas et attendez 10 secondes. Avec des aiguilles plus petites, le processus de pincement peut ne pas être nécessaire.
Échelon 10
Relâchez la peau pincée immédiatement après avoir poussé le piston vers le bas et retiré l’aiguille. Ne frottez pas le site d’injection. Vous pourriez remarquer des saignements mineurs après l’injection. Si c’est le cas, appliquez une légère pression sur la zone avec de la gaze et couvrez-la avec un bandage si nécessaire.
Échelon 11
Placez l’aiguille et la seringue usagées dans le contenant de l’instrument tranchant résistant à la perforation.
Conseils utiles
Suivez ces conseils pour des injections plus confortables et plus efficaces :
- Vous pouvez engourdir votre peau avec un glaçon pendant quelques minutes avant de la tamponner avec de l’alcool.
- Lorsque vous utilisez un tampon d’alcool, attendez que l’alcool sèche avant de vous injecter. Elle peut piquer moins fort.
- Éviter d’injecter dans les racines des poils du corps.
- Demandez à votre médecin de vous fournir un tableau pour faire le suivi de vos points d’injection.
Mise au rebut des aiguilles, seringues et lancettes
Aux États-Unis, les gens utilisent plus de 3 milliards d’aiguilles et de seringues chaque année, selon l’Environmental Protection Agency. Ces produits représentent un risque pour autrui et doivent être éliminés de façon appropriée. Les règlements varient d’un endroit à l’autre. Renseignez-vous sur les exigences de votre État en appelant la Coalition for Safe Community Needle Disposal au 1-800-643-1643, ou en visitant son site à http://www.safeneedledisposal.org
Vous n’êtes pas le seul à traiter votre diabète. Avant de commencer l’insulinothérapie, votre médecin ou votre éducateur en santé vous montrera les ficelles du métier. Que vous vous injectiez de l’insuline pour la première fois, que vous ayez des problèmes ou que vous ayez simplement des questions, n’hésitez pas à consulter votre équipe soignante pour obtenir des conseils et des instructions.