Une entorse à l’aine est une blessure ou une déchirure à l’un des muscles adducteurs de la cuisse. Ce sont les muscles de la face interne de la cuisse.

Les mouvements soudains déclenchent habituellement une tension aiguë à l’aine, comme des coups de pied, des torsions pour changer de direction en courant ou des sauts.

Les athlètes sont les plus à risque de cette blessure. Les entorses à l’aine ne sont habituellement pas graves, bien qu’une entorse grave puisse prendre beaucoup de temps à se rétablir.

Symptômes

Les symptômes d’une souche d’aine peuvent varier de légers à graves, selon le degré de la blessure. Ils peuvent inclure :

  • douleur (habituellement ressentie à l’intérieur de la cuisse, mais située n’importe où entre la hanche et le genou)
  • diminution de la force dans le haut de la jambe
  • enflure
  • contusions
  • difficulté à marcher ou à courir sans douleur
  • bruit de claquement au moment de la blessure

Causes

La tension à l’aine est plus fréquente chez les athlètes professionnels et récréatifs.

Elle est souvent causée par une tension du muscle adducteur lors d’un coup de pied, donc elle est plus fréquente dans la jambe dominante de l’athlète. Elle peut aussi être causée par le fait de tourner rapidement en courant, en patinant ou en sautant.

Les mouvements qui exigent que votre muscle s’allonge et se contracte en même temps causent habituellement une tension à l’aine. Cela exerce un stress sur votre muscle et peut l’amener à s’étirer ou à se déchirer.

Bien que le sport soit la cause la plus fréquente, une tension à l’aine peut également survenir :

  • tombant
  • soulever des objets lourds
  • d’autres types d’exercices, comme l’entraînement à la résistance

Toute surutilisation d’un muscle peut entraîner une tension à long terme.

Diagnostic

Pour diagnostiquer si vous avez une entorse à l’aine, votre médecin voudra d’abord savoir comment votre blessure s’est produite et si les circonstances indiquent une entorse à l’aine.

Les circonstances comprennent l’activité que vous faisiez lorsque la blessure s’est produite, vos symptômes et si vous avez eu une blessure semblable dans le passé.

Ensuite, votre médecin fera un examen physique. Cela peut comprendre l’étirement de vos muscles adducteurs pour déterminer si l’étirement est douloureux, ainsi que le test de l’amplitude des mouvements de votre jambe.

Toute douleur ressentie pendant l’examen aidera votre médecin à déterminer où se trouve votre blessure.

En plus d’identifier l’emplacement de la souche, votre médecin évaluera la gravité de votre blessure. Il y a trois degrés de déformation de l’aine :

1re année

Une entorse de grade 1 à l’aine survient lorsque le muscle est trop étiré ou déchiré, endommageant jusqu’à 5 % de ses fibres musculaires. Vous pouvez marcher sans douleur, mais courir, sauter, donner des coups de pied ou vous étirer peut être douloureux.

2e année

Une déchirure de grade 2 à l’aine est une déchirure qui endommage un pourcentage important des fibres musculaires. Cela peut être assez douloureux pour rendre la marche difficile. Ce sera douloureux de rapprocher vos cuisses.

3e année

Une entorse de grade 3 à l’aine est une déchirure qui traverse la plupart ou la totalité du muscle ou du tendon. Cela cause habituellement une douleur soudaine et intense au moment où elle se produit. L’utilisation du muscle blessé sera douloureuse.

Il y a habituellement beaucoup de gonflement et d’ecchymoses. Il se peut que vous puissiez sentir un espace dans le muscle lorsque vous touchez la blessure.

Ça pourrait être autre chose ?

Une souche de l’aine peut être confondue avec d’autres problèmes. Vous pourriez éprouver des symptômes similaires avec :

  • une fracture de stress (fracture de l’os pubien ou du fémur)
  • bursite de la hanche (inflammation du sac de liquide dans l’articulation de la hanche)
  • entorse de la hanche (inflammation ou lésion des tendons ou des muscles de la hanche)

Votre médecin commencera souvent par une radiographie et fera un suivi par une IRM pour confirmer le diagnostic et exclure d’autres blessures.

Traitement

Immédiatement après une blessure, le but du traitement d’une foulure à l’aine est de réduire la douleur et l’enflure. Les premiers jours de traitement suivent le protocole pour toute lésion musculaire :

  • repos
  • verglas
  • compression
  • hauteur
  • anti-inflammatoires non stéroïdiens (pour certaines personnes)

Selon la gravité de votre souche, vous pourriez avoir besoin de traitements supplémentaires pour accélérer la guérison. Il pourrait s’agir notamment de :

  • kinésithérapie
  • massothérapie
  • chaleur et étirements
  • électrothérapie

Si vous avez une souche de grade 3, vous devrez peut-être subir une intervention chirurgicale pour réparer les fibres déchirées, surtout lorsque le tendon est touché.

Risque
éléments

Le principal facteur de risque de tension à l’aine est la pratique d’un sport qui consiste à donner des coups de pied, à tourner soudainement en courant et à sauter. Le besoin de changer fréquemment de direction est également un facteur de risque.

Les athlètes les plus communs pour obtenir la contrainte d’aine sont des joueurs de football et des joueurs de hockey sur glace. Toutefois, les athlètes de nombreux sports peuvent être à risque. Cela comprend le basket-ball, le football, le rugby, le patinage, le tennis et les arts martiaux.

Parmi les athlètes qui pratiquent ces sports, un facteur de risque supplémentaire est la fréquence de leur pratique hors saison.

Les athlètes qui cessent de s’entraîner pendant la saison morte sont plus susceptibles de perdre de la force musculaire et de la souplesse pendant qu’ils ne jouent pas. Cela les expose davantage aux risques de blessures s’ils commencent à s’entraîner sans prendre le temps de développer leur force musculaire et leur souplesse.

L’étirement antérieur de l’aine est un autre facteur de risque, puisque le muscle est affaibli à la suite d’une blessure antérieure.

Une étude publiée dans le British Journal of Sports Medicine a également révélé que le fait d’avoir une faible amplitude de mouvement dans l’articulation de la hanche est un facteur de risque de tension à l’aine.

Prévention

La meilleure façon de prévenir la tension à l’aine est d’éviter d’utiliser le muscle adducteur sans un entraînement et une préparation appropriés. Surtout si vous pratiquez un sport qui est susceptible de causer une tension à l’aine, étirez et renforcez régulièrement vos muscles adducteurs.

Continuer la formation tout au long de l’année, si possible. Si vous faites une pause après l’entraînement, reprenez graduellement votre niveau d’activité antérieur pour éviter de vous fatiguer les muscles.

Récupération
chronologique

Le temps de récupération d’une lésion à l’aine dépend du degré de la lésion.

En général, vous pouvez évaluer le niveau de votre rétablissement en fonction de votre niveau de douleur. Pendant que votre muscle adducteur se rétablit, évitez les activités qui impliquent de la douleur.

Reprendre les activités progressivement. Cela permettra à vos muscles de guérir complètement et vous empêchera de développer une lésion récurrente à l’aine.

Le temps dont vous aurez besoin pour récupérer dépendra également de votre niveau de forme physique avant la blessure. Il n’y a pas d’échéancier définitif, puisqu’il est différent pour chaque personne.

Cependant, en règle générale, vous pouvez vous attendre à vous reposer plusieurs semaines avant de pouvoir reprendre toutes vos activités après une foulure à l’aine.

Selon le grade de votre souche, voici les temps de récupération estimés :

  • 1re année : de deux à trois semaines
  • 2e année : de deux à trois mois
  • 3e année : quatre mois ou plus