Qu’est-ce que c’est ?
Il est courant d’associer l’hypoglycémie, ou hypoglycémie, au diabète. Cependant, l’hypoglycémie, aussi appelée crise du sucre, n’est pas exclusive au diabète.
L’hypoglycémie réactive, ou hypoglycémie postprandiale, survient dans les quatre heures suivant un repas. Cela diffère de l’hypoglycémie à jeun, ou un accident de sucre qui se produit à la suite du jeûne.
La cause exacte de l’hypoglycémie réactive n’est pas connue. La plupart des experts pensent que c’est lié aux aliments que vous mangez et au temps qu’il faut pour que ces aliments digèrent. Si vous avez de fréquentes crises de sucre et que vous n’êtes pas diabétique, il est peut-être temps de parler à votre médecin des changements diététiques et des traitements possibles.
Hypoglycémie sans diabète
L’hypoglycémie réactive est l’un des deux types d’hypoglycémie non liée au diabète. L’autre type est l’hypoglycémie à jeun.
Selon le Hormone Health Network, l’hypoglycémie sans diabète est relativement rare. La plupart des personnes qui ont des accidents de sucre fréquents sont atteintes de diabète ou de prédiabète.
Pourtant, il est possible d’avoir de l’hypoglycémie sans être diabétique. Tous les cas d’hypoglycémie sont liés à l’hypoglycémie ou à l’hypoglycémie.
Le glucose provient des aliments que vous consommez, pas seulement des aliments sucrés. Vous pouvez obtenir du glucose de n’importe quelle source de glucides, y compris les fruits, les légumes et les céréales.
Le glucose est important parce qu’il est la principale source d’énergie de votre corps. Votre cerveau dépend également du glucose comme source principale de carburant, ce qui explique la faiblesse et l’irritabilité qui se produisent souvent lors des accidents de sucre.
Afin de fournir du glucose aux muscles et aux cellules de votre corps, ainsi que de maintenir des niveaux appropriés de glucose dans la circulation sanguine, votre corps dépend d’une hormone appelée insuline. Cette hormone est fabriquée par le pancréas.
Les problèmes liés à l’insuline sont les caractéristiques du diabète. Dans le diabète de type 2, votre corps n’a pas assez d’insuline pour réguler votre glycémie. Vous pouvez aussi avoir une résistance à l’insuline. Dans le diabète de type 1, le pancréas ne produit pas du tout d’insuline.
Pourtant, les problèmes d’insuline ne sont pas exclusifs au diabète. Lorsque vous souffrez d’hypoglycémie, il y a trop d’insuline qui circule dans le sang. Vous pouvez commencer à ressentir les effets d’une chute de sucre lorsque votre glycémie atteint 70 mg/dL ou moins. C’est le seuil de l’hypoglycémie, selon l’American Diabetes Association.
Causes
La plupart des personnes souffrant d’hypoglycémie réactive ne semblent pas avoir d’autres causes sous-jacentes.
Il existe certains facteurs de risque connus d’hypoglycémie réactive. Il s’agit notamment de :
- Prédiabète. C’est la première étape avant le développement complet du diabète. Pendant le prédiabète, votre corps peut ne pas produire la bonne quantité d’insuline, ce qui contribue à vos accidents de sucre.
- Chirurgie récente de l’estomac. Cela peut rendre la digestion des aliments difficile. Les aliments que vous mangez peuvent traverser l’intestin grêle à un rythme plus rapide, provoquant des accidents de sucre ultérieurs.
- Carences enzymatiques. Bien que rare, une carence en enzymes de l’estomac peut empêcher votre corps de décomposer correctement les aliments que vous mangez.
Diagnostic
Dans la plupart des cas, l’hypoglycémie réactive est diagnostiquée en fonction de vos symptômes. Il est important de tenir un journal alimentaire et de prendre note de vos symptômes afin que votre médecin puisse voir à quel moment.
Si vous soupçonnez une hypoglycémie grave ou fréquente, votre médecin peut effectuer des analyses sanguines. Un test important est la mesure de la glycémie. Votre médecin vous piquera le doigt et utilisera un lecteur de glycémie pour obtenir une mesure. La véritable hypoglycémie est mesurée à environ 70 mg/dL ou moins, selon l’American Diabetes Association.
Parmi les autres tests qui peuvent aider à diagnostiquer l’hypoglycémie, mentionnons un test de tolérance au glucose par voie orale (TGCO) et un test de tolérance aux repas mélangés (TMFM). Vous boirez un sirop de glucose pour l’OGTT ou une boisson avec un mélange de sucre, de protéines et de matières grasses pour le MMTT.
Votre médecin vérifiera votre glycémie avant et après avoir consommé ces boissons afin de déterminer toute différence.
Des tests supplémentaires peuvent être nécessaires si votre médecin soupçonne un prédiabète, un diabète ou d’autres conditions qui pourraient augmenter votre production d’insuline.
Symptômes
Les symptômes d’hypoglycémie réactive peuvent inclure :
- étourdissement
- vertige
- tremblement
- inquiétude
- désarroi
- irritabilité
- sudation
- faille
- somnolence
- soif
- évanouissement
Ces symptômes disparaissent généralement après avoir mangé 15 grammes de glucides.
Traitements
La plupart des cas d’hypoglycémie réactive ne nécessitent pas de traitement médical. Même si vous avez subi une chirurgie de l’estomac ou si vous présentez un autre facteur de risque d’accidents de sucre, les approches diététiques ont tendance à être la mesure de traitement préférée pour cette condition.
Si vous commencez à ressentir les symptômes d’un accident de sucre, la solution à court terme est de manger 15 grammes d’un glucide. Si vos symptômes ne s’améliorent pas après 15 minutes, mangez encore 15 grammes de glucides.
En cas d’accidents de sucre fréquents, vous devrez probablement modifier votre régime alimentaire à long terme. Ce qui suit peut vous aider :
- Mangez des repas plus petits et plus fréquents. Collation tout au long de la journée, ou environ toutes les trois heures.
- Évitez les aliments riches en sucre. Il s’agit notamment des aliments transformés, des produits de boulangerie, de la farine blanche et des fruits secs.
- Ayez une alimentation équilibrée. Votre alimentation devrait comprendre tous les macronutriments essentiels, y compris les protéines, les glucides et les graisses saines. Les aliments d’origine végétale devraient être au premier rang de votre alimentation en général.
- Limitez votre consommation d’alcool. Lorsque vous buvez de l’alcool, assurez-vous d’avoir quelque chose à manger en même temps.
- Évitez la caféine. Si possible, optez pour du café décaféiné ou des tisanes.
- Essayez d’arrêter de fumer. Ceci devrait être fait graduellement sous la direction d’un médecin.
Bien que vous puissiez voir plusieurs sites Web pour l’hypoglycémie « régimes », la vérité est qu’il n’y a pas de régime universel pour traiter les accidents de sucre.
Commencez par apporter des changements à long terme à votre alimentation, comme les suggestions énumérées ci-dessus. À partir de là, vous trouverez peut-être utile de tenir un journal alimentaire pour vous aider à repérer les aliments qui pourraient avoir une incidence sur votre glycémie.
Quand consulter un médecin ?
Les changements alimentaires peuvent vous aider à gérer et à prévenir les chutes de sucre. Toutefois, si vous avez subi une intervention chirurgicale ou si vous souffrez d’ulcères, vous devrez peut-être consulter votre médecin pour d’autres traitements.
Vous devriez également consulter votre médecin si vous continuez à avoir des accidents de sucre malgré les changements alimentaires. Votre médecin peut vérifier la présence de diabète ou d’autres problèmes de santé sous-jacents.
Lorsque la glycémie n’est pas contrôlée, elle peut entraîner des complications, notamment :
- maladie du cœur
- insuffisance rénale
- détérioration nerveuse
- problèmes de pieds
- lésions oculaires
- maladie dentaire
- accident vasculaire cérébral
L’essentiel, c’est que
Une fois que vous avez identifié l’hypoglycémie réactive comme étant la cause de vos accidents de sucre, les changements alimentaires sont généralement suffisants pour aider à prévenir de futurs épisodes et symptômes. Cependant, si vous continuez à avoir des accidents de sucre fréquents malgré les changements apportés à votre alimentation, parlez-en à votre médecin.