Qu’est-ce que la créatinine ?

La créatinine est un déchet produit par vos muscles. Vos reins filtrent la créatinine ainsi que d’autres déchets de votre sang. Après avoir été filtrés, ces déchets sont ensuite expulsés de votre corps dans l’urine.

La mesure des taux de créatinine peut vous fournir des renseignements importants sur le fonctionnement de vos reins. Votre médecin peut mesurer le taux de créatinine dans votre sang et dans votre urine.

Des taux de créatinine supérieurs ou inférieurs à la normale peuvent indiquer la présence d’un problème de santé. Examinons de plus près le taux élevé de créatinine, les symptômes qui l’accompagnent et le moment opportun pour consulter un médecin.

Plages normales et élevées

Les taux de créatinine peuvent être déterminés à l’aide d’une analyse sanguine ou d’une analyse d’urine.

Test de créatinine sanguine

Vous pouvez également voir ce test appelé test de la créatinine sérique. Au cours de ce test, du sang est prélevé dans une veine de votre bras et est ensuite envoyé à un laboratoire pour une analyse plus poussée.

Selon la clinique Mayo, la plage normale de créatinine (pour un adulte) dans le sang est typiquement :

  • Unités américaines : 0,84 à 1,21 milligramme par décilitre (mg/dL)
  • Unités européennes : 74,3 à 107 micromoles par litre (umol/L)

Des taux de créatinine supérieurs aux valeurs normales peuvent être considérés comme élevés. Votre médecin voudra peut-être confirmer ces valeurs au moyen d’une analyse d’urine ou en répétant l’analyse sanguine.

Test de créatinine urinaire

Votre médecin peut prélever un échantillon d’urine au hasard (simple) pour ce test, mais il est plus probable qu’il vous demandera un échantillon de 24 heures. Un échantillon d’urine de 24 heures consiste à recueillir votre urine sur une période de 24 heures.

Selon Mayo Clinic Laboratories, la créatinine urinaire normale varie dans un échantillon d’urine de 24 heures :

  • Unités américaines : 955 à 2 936 milligrammes par 24 heures (mg/jour) pour les hommes ; 601 à 1 689 mg/24 heures pour les femmes.
  • Unités européennes : 8,4 à 25,9 millimoles par 24 heures (mmol/jour) pour les hommes ; 5,3 à 14,9 mmol/jour pour les femmes.

Les taux de créatinine dans l’urine supérieurs à ces valeurs sont considérés comme élevés, et des tests supplémentaires ou des tests répétés peuvent s’avérer nécessaires.

La quantité de créatinine dans l’urine peut également être utilisée conjointement avec les résultats de la créatinine sérique pour calculer la clairance de la créatinine, qui mesure à quel point vos reins filtrent bien votre sang.

Note sur les plages de référence et les résultats

Les taux de créatinine peuvent varier en fonction de facteurs tels que l’âge, le sexe, la race, l’hydratation ou la masse corporelle. De plus, les plages de référence standard peuvent varier d’un laboratoire à l’autre.

Il est important que vous n’essayiez pas d’interpréter vos résultats par vous-même. Votre médecin travaillera avec vous pour évaluer et interpréter vos résultats et ce qu’ils peuvent signifier.

Ce que vos résultats élevés pourraient signifier

Qu’est-ce que cela signifie si votre taux de créatinine est élevé ?

En général, des taux élevés de créatinine peuvent indiquer que vos reins ne fonctionnent pas bien.

Il existe de nombreuses causes possibles d’un taux élevé de créatinine, dont certaines peuvent se produire une seule fois. Il peut s’agir, par exemple, de la déshydratation ou de l’ingestion de grandes quantités de protéines ou du supplément de créatine. Tous ces éléments peuvent être temporairement durs pour vos reins.

Cependant, d’autres causes d’un taux élevé de créatinine peuvent indiquer un état de santé. Bon nombre de ces affections peuvent causer des dommages ou des maladies qui ont une incidence sur la fonction rénale. Ils peuvent inclure :

  • toxicité du médicament (néphrotoxicité induite par le médicament)
  • infection rénale (pyélonéphrite)
  • glomérulonéphrite
  • diabète
  • tension artérielle élevée
  • maladie cardiaque, comme l’athérosclérose ou l’insuffisance cardiaque congestive
  • obstruction des voies urinaires
  • insuffisance rénale aiguë et chronique

Symptômes pouvant accompagner un taux élevé de créatinine

Les symptômes d’un taux élevé de créatinine peuvent dépendre de l’état qui en est la cause.

Toxicité du médicament (néphrotoxicité d’origine médicamenteuse)

Certains médicaments peuvent endommager les reins et altérer leur fonctionnement. Des exemples de ces médicaments sont :

  • les antibiotiques, comme les aminoglycosides, la rifampicine et la vancomycine
  • les médicaments cardiovasculaires, comme les inhibiteurs de l’ECA et les statines
  • médicaments de chimiothérapie
  • diurétiques
  • lithium
  • inhibiteurs de la pompe à protons

Les symptômes qui accompagnent un taux élevé de créatinine et qui peuvent se développer rapidement peuvent inclure :

  • rétention de liquide, en particulier dans le bas du corps
  • l’écoulement de faibles quantités d’urine
  • sentiment de faiblesse ou de fatigue
  • désarroi
  • nausée
  • essoufflement
  • rythme cardiaque irrégulier
  • douleur thoracique

Infection rénale (pyélonéphrite)

Une infection rénale est un type d’infection des voies urinaires (IVU). Cela peut se produire lorsque des bactéries ou des virus infectent d’autres parties de votre appareil urinaire avant de remonter dans les reins.

Si elles ne sont pas traitées, les infections rénales peuvent causer des dommages à vos reins et même une insuffisance rénale. Certains symptômes d’infection rénale à surveiller incluent :

  • fièvre
  • douleur localisée au dos, au côté ou à l’aine
  • miction fréquente ou douloureuse
  • urine qui semble foncée, trouble ou sanglante
  • urine nauséabonde
  • frissons
  • nausée ou vomissements

Glomérulonéphrite

La glomérulonéphrite survient lorsque les parties de vos reins qui filtrent votre sang deviennent enflammées. Les infections ou les maladies auto-immunes comme le lupus et le syndrome de Goodpasture peuvent en être la cause.

La glomérulonéphrite peut entraîner des cicatrices et des lésions rénales ainsi qu’une insuffisance rénale. Les symptômes de la condition incluent :

  • tension artérielle élevée
  • sang dans l’urine, ce qui peut lui donner une apparence rose ou brune
  • urine qui semble mousseuse en raison de niveaux élevés de protéines
  • rétention d’eau dans le visage, les mains et les pieds

Diabète

Le diabète est une condition dans laquelle votre glycémie est trop élevée. Un taux de glycémie élevé peut entraîner divers problèmes de santé, dont l’une est une maladie rénale.

Il existe deux types de diabète : le diabète de type 1 et le diabète de type 2. Les symptômes du diabète de type 1 peuvent se développer rapidement tandis que les symptômes du diabète de type 2 se développent souvent progressivement. Les symptômes généraux du diabète comprennent :

  • sensation de soif très intense
  • miction fréquente
  • augmentation de l’appétit
  • se sentir fatigué
  • vision brouillée
  • sensations d’engourdissement ou de picotement dans les mains et les pieds
  • cicatrisation lente

Hypertension artérielle

L’hypertension artérielle survient lorsque la force du sang qui pousse sur les parois de vos artères est trop élevée. Cela peut endommager ou affaiblir les vaisseaux sanguins autour des reins, ce qui peut avoir un impact sur la fonction rénale et causer un taux élevé de créatinine.

Puisque l’hypertension artérielle ne présente souvent aucun symptôme, beaucoup de gens ne savent pas qu’ils en souffrent. Elle est souvent détectée au cours d’un dépistage de routine.

Maladies cardiaques

Les affections touchant le cœur et les vaisseaux sanguins, comme l’athérosclérose et l’insuffisance cardiaque congestive, peuvent également avoir une incidence sur la fonction rénale. Ces conditions peuvent affecter la circulation sanguine dans les reins, entraînant des lésions ou une perte de fonction.

Les symptômes de l’athérosclérose ne se manifestent habituellement pas avant qu’une artère ne soit gravement rétrécie ou complètement obstruée. Ils peuvent également dépendre du type d’artère affectée. Voici quelques symptômes généraux :

  • douleur à la poitrine (angine de poitrine)
  • essoufflement
  • rythme cardiaque anormal (arythmie)
  • sensation de fatigue ou de faiblesse
  • symptômes semblables à ceux d’un AVC, comme la paralysie ou la difficulté à parler

Les symptômes de l’insuffisance cardiaque congestive peuvent inclure :

  • difficulté à respirer ou essoufflement
  • se sentir fatigué ou fatigué
  • enflure dans l’abdomen, les jambes ou les pieds

Obstruction des voies urinaires

Vos voies urinaires peuvent être obstruées par diverses causes, comme des calculs rénaux, une hypertrophie de la prostate ou des tumeurs. Lorsque cela se produit, l’urine peut s’accumuler dans les reins, entraînant une condition appelée hydronéphrose.

Les symptômes d’un blocage des voies urinaires peuvent se développer rapidement ou lentement au fil du temps, selon la cause. Quelques signes à surveiller en plus d’un niveau élevé de créatinine incluent :

  • douleur dans le dos ou sur le côté
  • urination fréquente ou douloureuse
  • sang dans l’urine
  • l’écoulement de petites quantités d’urine ou un faible jet d’urine
  • se sentir fatigué ou fatigué

Insuffisance rénale

L’insuffisance rénale fait référence à une diminution de la fonction rénale et à l’une des causes les plus courantes d’un taux élevé de créatinine. Elle peut être aiguë ou chronique. Les symptômes d’insuffisance rénale aiguë peuvent se manifester rapidement tandis que ceux d’insuffisance rénale chronique se développent avec le temps.

Certains symptômes d’insuffisance rénale à surveiller incluent :

  • rétention de liquide, en particulier dans le bas du corps
  • l’écoulement de faibles quantités d’urine
  • sentiment de faiblesse ou de fatigue
  • casse-tête
  • désarroi
  • nausée
  • difficulté à dormir
  • crampe musculaire
  • démangeaisons
  • essoufflement
  • douleur thoracique

Quand consulter un médecin ?

Vous devriez toujours appeler votre médecin si vous présentez des symptômes nouveaux, inexpliqués ou récurrents, en particulier s’ils sont compatibles avec des affections comme une maladie rénale, le diabète ou une maladie cardiaque.

Votre médecin travaillera avec vous pour évaluer vos symptômes et déterminer le traitement qui vous convient.

Il est important de se rappeler que les douleurs thoraciques et l’insuffisance rénale aiguë doivent toujours être prises au sérieux. Vous devriez vous assurer de consulter immédiatement un médecin si vous avez l’une ou l’autre de ces situations.

Qu’est-ce que c’est que la créatinine ?

Il existe de nombreuses causes potentielles de taux élevés de créatinine. De plus, les symptômes d’un taux élevé de créatinine peuvent varier selon la cause.

Dans de nombreux cas, les médicaments peuvent aider à résoudre les taux élevés de créatinine en traitant l’affection à l’origine de l’augmentation. Il peut s’agir, par exemple, d’antibiotiques en cas d’infection rénale ou de médicaments qui aident à contrôler l’hypertension artérielle.

En cas d’insuffisance rénale, la dialyse peut être nécessaire en plus de médicaments pour aider à filtrer les toxines et les déchets de votre sang. Dans les cas graves ou en phase terminale, une transplantation rénale peut être nécessaire.