Le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) est une affection qui touche entre 6 et 15 % des femmes en âge de procréer. Si vous recevez un diagnostic de SOPK, il peut être plus difficile de devenir enceinte. Et si vous êtes capable de devenir enceinte, vous risquez d’avoir plus de complications pendant la grossesse, le travail et l’accouchement.
Les femmes atteintes du SOPK sont trois fois plus susceptibles de faire une fausse couche que les femmes qui n’ont pas le SOPK. Elles sont également plus susceptibles de développer une pré-éclampsie, un diabète gestationnel et d’avoir un bébé plus gros et un accouchement prématuré. Cela pourrait entraîner des difficultés pendant l’accouchement ou une césarienne.
Risques pour les futures mamans avec le SOPK
Le SOPK pourrait vous empêcher de tomber enceinte. Des déséquilibres hormonaux pourraient être à blâmer.
Les femmes atteintes du SOPK sont plus susceptibles d’être obèses et de recourir aux techniques de reproduction pour tomber enceintes. Une étude a révélé que 60 pour cent des femmes atteintes du SOPK sont obèses. Près de 14 pour cent avaient besoin de techniques de reproduction pour tomber enceinte.
Les femmes atteintes du SOPK courent un risque accru de développer plusieurs complications médicales tout au long de leur vie, notamment :
- insulinorésistance
- diabète de type 2
- cholestérol élevé
- tension artérielle élevée
- maladie du cœur
- accident vasculaire cérébral
- apnée du sommeil
- possiblement un risque accru de cancer de l’endomètre
Pour les femmes enceintes, le SOPK entraîne un risque accru de complications. Ceci inclut la pré-éclampsie, une condition dangereuse pour la mère et le futur bébé. Le traitement recommandé pour résoudre les symptômes est l’accouchement du bébé et du placenta. Votre médecin discutera des risques et des avantages concernant le moment de l’accouchement en fonction de la gravité de vos symptômes et de l’âge gestationnel de votre bébé. Si vous développez une pré-éclampsie pendant votre grossesse, vous devrez être suivie de très près. Parmi les autres préoccupations, mentionnons l’hypertension liée à la grossesse (hypertension artérielle) et le diabète gestationnel.
Le diabète gestationnel peut vous conduire à avoir un bébé plus gros que la moyenne. Cela pourrait entraîner des problèmes lors de la livraison. Par exemple, les bébés plus grands sont plus à risque de dystocie de l’épaule (lorsque l’épaule du bébé reste coincée pendant le travail).
La plupart des symptômes du SOPK pendant la grossesse peuvent être traités par une surveillance attentive. Si vous souffrez de diabète gestationnel, vous devrez peut-être prendre de l’insuline pour maintenir votre glycémie à un niveau stable.
Risques pour bébé
Malheureusement, le SOPK pendant la grossesse rend les choses un peu plus compliquées. Vous et votre bébé devrez faire l’objet d’une surveillance accrue.
Les risques potentiels du SOPK pour le bébé comprennent :
- naissance avant terme
- grande pour l’âge gestationnel
- fausse couche
- score d’Apgar inférieur
Si votre bébé est une fille, certaines études ont montré qu’il y a jusqu’à 50 % de chances qu’il ait aussi le SOPK.
Les femmes atteintes du SOPK sont également plus susceptibles d’accoucher par césarienne parce qu’elles ont tendance à avoir des bébés de plus grande taille. D’autres complications peuvent également survenir pendant le travail et l’accouchement.
Tomber enceinte d’un enfant atteint du SOPK
Certaines femmes peuvent ne pas réaliser qu’elles ont le SOPK avant d’avoir essayé de concevoir. Le SOPK passe souvent inaperçu. Mais si vous essayez de concevoir naturellement depuis plus d’un an, vous devriez parler à votre médecin de la possibilité de passer un test.
Votre médecin peut vous aider à élaborer un plan de grossesse. Certaines stratégies, comme la perte de poids, une saine alimentation et, dans certains cas, des médicaments, peuvent augmenter vos chances de tomber enceinte.
Le SOPK et l’allaitement maternel
Si vous recevez un diagnostic de SOPK, vous devrez peut-être continuer à gérer vos symptômes même après la grossesse. Mais les symptômes et la gravité peuvent varier. Parfois, les fluctuations hormonales après la grossesse et l’allaitement peuvent modifier les symptômes, de sorte qu’il peut s’écouler un certain temps avant que vous ne vous installiez dans votre nouvelle « normale ».
Il est sécuritaire d’allaiter avec PCOS, même si vous prenez de l’insuline pour contrôler votre glycémie. Les femmes atteintes de diabète gestationnel risquent de développer le diabète de type 2 plus tard dans leur vie, mais l’allaitement peut aider à réduire ce risque.
L’allaitement maternel présente de nombreux avantages pour vous et votre bébé, alors si cela convient à votre famille, assurez-vous d’explorer les options et les ressources disponibles pour que vous puissiez vivre une expérience d’allaitement réussie.
Qu’est-ce que le SOPK ?
Le SOPK, aussi connu sous le nom de syndrome de Stein-Leventhal, est un déséquilibre hormonal qui affecte les femmes. Elle se caractérise par la production d’un trop grand nombre d’androgènes, ou hormones « mâles ».
Le SOPK peut provoquer chez les femmes le développement d’un excès de poils et d’acné. Elle peut également provoquer des kystes sur les ovaires et interrompre les cycles menstruels normaux.
C’est une condition délicate parce qu’il n’y a pas un seul test pour la diagnostiquer. Au lieu de cela, les médecins examinent les indices de ce qui se passe dans votre corps. Une croissance excessive des poils ou des périodes irrégulières peuvent être des signes. Les médecins peuvent ensuite reconstituer une image du SOPK.
Symptômes du SOPK
Le SOPK passe souvent inaperçu chez les femmes en raison de la difficulté d’établir un diagnostic. Les symptômes peuvent varier et se manifester chez différents types de femmes.
L’obésité ou le gain de poids, par exemple, peuvent être fréquents avec le SOPK. Mais ce n’est pas une évidence. De nombreuses femmes atteintes du SOPK ont une silhouette mince.
Malheureusement, jusqu’à 50 % des femmes atteintes du SOPK ne reçoivent jamais de diagnostic. Pour cette raison, le SOPK est parfois appelé le tueur silencieux.
Certains des symptômes les plus courants du SOPK comprennent :
- « collier de kystes de perles » sur les ovaires
- insulinorésistance
- testostérone élevée causant une croissance excessive des cheveux, une calvitie masculine et de l’acné
- ovulation supprimée
- gain de poids excessif
- gain de poids à la taille
- taches foncées et épaisses sur le cou, les bras, les seins ou les cuisses
- taches cutanées au niveau des aisselles ou du cou
- douleur pelvienne
- anxiété ou dépression
- apnée du sommeil
Traitement
Il n’existe actuellement aucun remède contre le SOPK. Mais il est possible de gérer les symptômes.
Voici quelques options pour vous aider à gérer les symptômes :
- pilules contraceptives
- perte pondérale
- spironolactone
- autres androgènes-bloquants
Avec d’autres médicaments de fertilité, la metformine, qui aide à contrôler la glycémie, est couramment prescrite pour aider à induire l’ovulation.
Remarque : Vous devrez cesser de prendre certains de ces médicaments si vous tombez enceinte. Collaborez avec votre médecin pour élaborer un plan qui répond à vos besoins.
Prochaines étapes
La chose la plus importante à savoir sur le SOPK et la grossesse est que les complications sont très réelles. C’est pourquoi il est plus important que jamais de prendre des mesures pour avoir une grossesse en santé.
Parlez-en à votre médecin, suivez un programme d’exercices et d’alimentation sans risque pour la grossesse, et prenez les médicaments selon les directives. Ce sont tous des régimes recommandés pour contrôler le SOPK pendant la grossesse.