Si vous avez une crise cardiaque, votre médecin peut vous donner du tartrate de métoprolol (Lopressor). Ce médicament peut prévenir une autre crise cardiaque. Cependant, vous devriez faire attention de ne pas le confondre avec le succinate de métoprolol (Toprol-XL).

Bien que les deux médicaments partagent le même premier mot et traitent tous deux les problèmes cardiaques, le succinate de métoprolol ne prévient ni ne traite une crise cardiaque chez les personnes qui ont déjà eu une crise cardiaque. Apprenez-en davantage sur les similitudes et les différences entre ces deux médicaments.

Métoprolol
tartrate vs. succinate de métoprololol

Le tartrate de métoprolol et le succinate de métoprolol contiennent le même médicament actif : le métoprolol. Cependant, ils contiennent différentes formes de sel. Ces formes de sel, le tartrate et le succinate, sont approuvés par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis pour différentes conditions. Les deux médicaments appartiennent à une classe de médicaments appelés bêta-bloquants, qui agissent en détendant vos vaisseaux sanguins et en ralentissant votre rythme cardiaque.

Le tartrate de métoprolol est utilisé pour traiter l’hypertension artérielle, les douleurs thoraciques dues à une maladie cardiaque ou une crise cardiaque. Il est également utilisé pour prévenir les crises cardiaques chez les personnes qui ont eu une crise cardiaque ou une autre maladie cardiaque.

Comme le tartrate de métoprolol, le succinate de métoprolol est utilisé pour traiter l’hypertension artérielle et les douleurs thoraciques liées aux maladies cardiaques. On l’utilise aussi pour traiter l’insuffisance cardiaque. Cependant, le succinate de métoprolol ne devrait pas être utilisé pour prévenir les crises cardiaques.

Utilisé pour Tartrate de métoprololol Succinate de métoprolol
Hypertension artérielle X X
Douleurs thoraciques liées aux maladies cardiaques X X
Prévention des crises cardiaques X
Angine instable X
Arythmie X
Insuffisance cardiaque X

Bien qu’ils traitent tous les deux l’hypertension artérielle et les douleurs thoraciques, ces médicaments ne sont pas interchangeables. Ils sont dosés différemment.

Le succinate de métoprolol est offert sous forme de comprimé oral à libération prolongée. Lorsqu’un médicament est à libération prolongée, cela signifie qu’il se libère lentement dans votre corps. Vous le prenez habituellement une fois par jour.

Le tartrate de métoprolol est disponible sous forme de comprimé oral à libération immédiate. Il ne reste pas dans votre corps aussi longtemps que le succinate de métoprolol, vous devez donc le prendre plusieurs fois par jour. Ce médicament est également une solution injectable utilisée pour traiter l’angine instable et l’arythmie. Un professionnel de la santé vous fait cette injection, vous ne vous la donnez pas à vous-même.

Le tableau ci-dessous résume les autres caractéristiques de ces médicaments.

Nom générique Tartrate de métoprololol Succinate de métoprolol
Quelle est la version de marque ? Lopressor Toprol-XL
Existe-t-il une version générique ? Oui Oui
Sous quelle forme se présente-t-il ? Comprimé oral à libération immédiate ; solution injectable Comprimé oral à libération prolongée
Quelles sont ses forces ? Comprimé oral : 25 mg, 37,5 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg Solution injectable : 5 mg/5 ml 25 mg, 50 mg, 100 mg, 100 mg, 200 mg
Quelle est la durée typique du traitement ? Long terme Long terme
Comment puis-je le stocker ? Entreposer à la température ambiante entre 15 °C (59 °F) et 30 °C (86 °F). Entreposer à la température ambiante entre 15 °C (59 °F) et 30 °C (86 °F).

Coût, disponibilité et assurance

Le tartrate de métoprolol et le succinate de métoprolol sont tous deux disponibles sous forme de médicaments génériques. Les deux médicaments sont couramment prescrits et devraient être disponibles dans la plupart des pharmacies. Dans la plupart des cas, les formes génériques de médicaments coûtent moins cher que leurs versions de marque.

Le succinate de métoprolol coûte environ deux fois plus cher que le tartrate de métoprolol si vous payez le médicament de votre poche sans l’aide de votre assurance maladie. Les estimations de prix les plus récentes sont disponibles sur GoodRx.com. Le succinate de métoprolol peut coûter entre 14 $ et 44 $ pour un approvisionnement d’un mois, tandis que le tartrate de métoprolol peut coûter entre 4 $ et 18 $ pour un approvisionnement d’un mois.

Si vous êtes couvert par votre régime d’assurance-maladie, le prix que vous payez pour ces médicaments peut être inférieur.

Côté
retombées

Comme les deux médicaments contiennent le même médicament actif, ils causent des effets secondaires similaires. Le tableau ci-dessous donne des exemples d’effets secondaires du tartrate de métoprolol et du succinate de métoprolol.

Effets secondaires courants Tartrate de métoprololol Succinate de métoprolol
épuisement X X
vertige X X
crise économique X X
diarrhée X X
rythme cardiaque plus lent que la normale X X
irréfléchi X X
Effets secondaires graves Tartrate de métoprololol Succinate de métoprolol
rythme cardiaque très lent X X
essoufflement ou respiration sifflante X X
tension artérielle basse X
aggravation de la douleur à la poitrine X
aggravation de l’insuffisance cardiaque X

FDA
avertissements encadrés

Le tartrate de métoprolol et le succinate de métoprolol portent tous deux un avertissement en boîte, l’avertissement le plus grave de la FDA. La FDA prévient que l’un ou l’autre médicament peut causer des douleurs thoraciques plus intenses ou une crise cardiaque si vous cessez soudainement de le prendre. Ce risque est plus élevé chez les personnes atteintes d’une maladie cardiaque.

Si vous devez cesser de prendre l’un ou l’autre de ces médicaments, votre médecin diminuera lentement votre dose pendant une à deux semaines.

Médicament
échanges

Les deux médicaments ont des interactions médicamenteuses similaires. Assurez-vous d’informer votre médecin de tous les médicaments sur ordonnance et en vente libre, suppléments et herbes médicinales que vous prenez avant de commencer votre traitement avec un nouveau médicament.

Les médicaments suivants peuvent interagir avec le tartrate de métoprolol ou le succinate de métoprolol.

Médicaments pour contrôler la tension artérielle :

  • réserpine (Serpasil)
  • hydralazine
  • les antihypertenseurs guanéthidine, bétanidine et alpha-méthyldopa

Médicaments pour traiter les maladies cardiaques :

  • les médicaments pour le cœur comme la digoxine (Lanoxin), le diltiazem (Cardizem CD, Cardizem LA) et le vérapamil (Verelan, Verelan PM)
  • les médicaments pour le rythme cardiaque comme la quinidine et la propafénone
  • un anticoagulant, le dipyridamole (Persantine)

Médicaments pour traiter les problèmes de santé mentale :

  • les inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO) comme la sélégiline (Atapril), la phénelzine (Nardil) et la tranylcypromine (Parnate)
  • les antidépresseurs tels que la fluvoxamine (Luvox), la fluoxétine (Prozac, Prozac Weekly), la paroxétine (Paxil, Pexeva), la sertraline (Zoloft), le bupropion (Wellbutrin SR, Zyban), la clomipramine (Anafranil), la désipramine (Norpramin)
  • les antipsychotiques comme la chlorpromazine (Thorazine), l’halopéridol et la thioridazine
  • clonidine (Kapvay), qui est utilisé pour le trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH)

Autres médicaments :

  • les médicaments antirétroviraux comme le ritonavir (Norvir)
  • les antihistaminiques comme la diphenhydramine (Benadryl)
  • les médicaments antipaludiques comme l’hydroxychloroquine (Plaquenil) et la quinidine
  • les antifongiques comme la terbinafine (Lamisil)
  • les alcaloïdes de l’ergot de seigle, qui sont utilisés pour traiter les migraines

Effet
sur d’autres conditions médicales

Si vous avez certains problèmes de santé, vous devriez en parler à votre médecin avant d’entreprendre un traitement au tartrate de métoprolol ou au succinate de métoprolol. Si vous prenez déjà l’un ou l’autre de ces médicaments, vous devriez également informer votre médecin si vous avez l’intention de subir une chirurgie.

Les deux médicaments portent des mises en garde pour les mêmes problèmes de santé. Discutez des conditions médicales suivantes avec votre médecin avant de prendre du tartrate de métoprolol ou du succinate de métoprolol :

  • problèmes cardiaques tels qu’une diminution de la fréquence cardiaque, un rythme cardiaque irrégulier, un choc cardiogénique et une aggravation de l’insuffisance cardiaque
  • maladie artérielle périphérique grave (MAP)
  • allergies au métoprolol ou à d’autres bêta-bloquants
  • problèmes pulmonaires ou respiratoires
  • diabète et hypoglycémie
  • tumeur des glandes surrénales
  • maladie thyroïdienne
  • maladie hépatique

Parler
avec votre médecin

Si votre médecin vous prescrit du tartrate de métoprolol ou du succinate de métoprolol, il est important de savoir quel médicament vous prenez. Un médicament ne peut se substituer à un autre.

Les deux médicaments se présentent sous des formes différentes, sont approuvés pour des utilisations différentes et causent des effets secondaires légèrement différents. Collaborez avec votre médecin pour décider quel médicament vous convient le mieux.