Contrairement à d’autres types de fractures osseuses, les côtes cassées ne peuvent être traitées avec un plâtre ou une attelle. Ils sont généralement traités sans chirurgie, mais à l’occasion une intervention chirurgicale est nécessaire.
Pendant longtemps, les côtes cassées ont été traitées en enveloppant étroitement le torse. Mais les experts ont depuis constaté que ce n’est pas très utile. De plus, il est difficile de respirer profondément, ce qui est important pour réduire le risque de pneumonie ou d’autres complications respiratoires.
Aujourd’hui, le traitement des fractures des côtes est généralement axé sur une combinaison d’exercices de repos, de gestion de la douleur et de respiration.
Les indications d’une intervention chirurgicale comprennent une poitrine de fléau (au moins trois côtes adjacentes cassées à plusieurs endroits) ou de multiples fractures des côtes qui causent des problèmes respiratoires.
Quels types d’activités puis-je faire ?
Si vous vous êtes cassé une côte (ou plusieurs), l’une des meilleures choses que vous puissiez faire est de vous reposer. Cela permettra non seulement de réduire une partie de la douleur, mais aussi d’aider votre corps à naviguer dans le processus de guérison.
Pourtant, vous avez besoin d’un certain niveau d’activité physique pour le reste de votre corps et pour votre santé en général. Vous pourrez vous lever et vous promener assez tôt dans le processus de rétablissement, mais il est préférable d’attendre le feu vert de votre professionnel de la santé.
Une fois que vous obtenez le feu vert pour commencer à marcher, vous pouvez également retourner à d’autres activités à faible impact, y compris :
- activité sexuelle
- ménage léger
- courses simples
- le travail, à condition qu’il ne s’agisse pas d’un travail pénible ou d’un effort physique.
Choses à éviter
Au fur et à mesure que vous vous rétablissez, il y a certaines choses que vous ne devriez pas faire, y compris :
- soulever tout ce qui pèse plus de 10 livres
- pratiquer des sports de contact
- faire toute activité qui exige de pousser, de tirer ou d’étirer, y compris les abdominaux et les abdominaux.
- s’adonner à des activités à fort impact, comme la course à pied, l’équitation ou l’équitation en VTT
- jouer au golf ; même un léger mouvement de balancement peut causer une douleur atroce si vous avez une côte cassée.
Comment puis-je maîtriser la douleur ?
Le principal symptôme d’une fracture des côtes est une douleur persistante ; il est donc essentiel de contrôler la douleur et l’inconfort pour une meilleure récupération. Réduire votre douleur, même un peu, peut vous permettre de respirer normalement et de tousser sans trop d’inconfort.
Médicaments sur ordonnance
Au début, on vous prescrira probablement des analgésiques sur ordonnance pour vous aider à passer les premiers jours. L’oxycodone (Oxycontin) et l’hydrocodone (Vicodine) sont des exemples courants.
Avertissement
L’oxycodone et l’hydrocodone sont des opioïdes puissants qui présentent un risque élevé de dépendance. Ne prenez ces médicaments que selon les directives.
Évitez de conduire sous l’influence des opioïdes. Évitez également de boire de l’alcool.
Parlez à votre médecin des médicaments que vous prenez déjà s’il vous prescrit des opioïdes pour soulager la douleur. Certains médicaments, comme les somnifères et les anxiolytiques, ne devraient pas être pris en même temps que les opioïdes.
Médicaments en vente libre (OTC)
Après avoir surmonté la douleur initiale, vous voudrez commencer à échanger vos médicaments d’ordonnance contre une option en vente libre. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens, comme l’ibuprofène (Advil) ou le naproxène (Aleve), devraient suffire.
Vous pouvez aussi tenir un sac de glace couvert contre la zone pendant 20 minutes à la fois, trois fois par jour, pour un soulagement supplémentaire.
Les douleurs qui persistent ou s’aggravent pendant plus de trois semaines ou plus doivent être signalées à votre médecin.
Pourquoi la respiration profonde est-elle si importante ?
En prenant de grandes et profondes respirations, vos poumons, qui sont protégés par votre cage thoracique, prennent de l’expansion. D’habitude, ce n’est pas un problème. Mais si vous avez une côte cassée, prendre une grande respiration peut être douloureux.
Le fait de ne prendre que des respirations superficielles peut augmenter votre risque de développer une pneumonie et d’autres maladies respiratoires. C’est pourquoi vous serez probablement renvoyé chez vous avec des exercices de respiration à faire pendant votre convalescence.
On vous conseillera peut-être même de consulter un inhalothérapeute. Une partie de votre thérapie peut inclure l’utilisation d’un spiromètre, qui est un appareil qui mesure le volume d’air que vous inspirez et expirez. Cela vous donnera une meilleure idée de ce que vous devriez ressentir lorsque vous respirez à fond.
Pour soulager la douleur, pensez à prendre vos analgésiques juste avant de commencer vos exercices respiratoires. Tenir un oreiller doucement, mais fermement, contre votre poitrine peut atténuer la douleur. Essayez de respirer lentement, régulièrement et profondément.
Essayez ceci
Voici un exercice de respiration rapide à ajouter à votre plan de rétablissement :
- Commencez par trois secondes de respiration profonde.
- Passez à trois secondes de respiration détendue.
- Respirez un peu avec une légère toux.
- Terminez avec trois autres secondes de respiration détendue.
- Répétez ce cycle plusieurs fois.
Combien de temps dure la convalescence ?
Chaque blessure aux côtes et chaque période de récupération est unique, mais en général, les côtes cassées mettent environ six semaines à guérir. Ce délai pourrait être plus court si la fracture est légère.
Si des organes internes, comme vos poumons, étaient également blessés, un rétablissement complet pourrait prendre plus de temps. C’est particulièrement vrai si vous avez eu besoin d’une intervention chirurgicale pour réparer les dommages.
Y a-t-il des signes ou des symptômes dont je devrais m’inquiéter ?
À l’occasion, des blessures aux côtes peuvent endommager vos poumons. Habituellement, toute lésion pulmonaire sera diagnostiquée lors de l’examen initial. Mais parfois, les lésions pulmonaires ne se remarquent pas tout de suite.
Au fur et à mesure que vous vous rétablirez, vous devrez surveiller tout signe de perforation pulmonaire ou de pneumonie.
Consulter immédiatement un médecin si vous avez des symptômes :
- difficulté à reprendre votre souffle
- cracher plus souvent du mucus ou cracher du mucus plus épais
- tousser du sang
- lèvres bleues
- fièvre de 38,8 °C (102 °F) ou plus
Qu’est-ce que c’est ?
La plupart des cas de côtes cassées se résolvent sans chirurgie. Mais vous devrez vous assurer de donner beaucoup de repos à votre corps tout en gardant vos poumons en bon état de fonctionnement. Vous devriez reprendre la plupart de vos activités habituelles dans un mois ou deux.
Si vous trouvez que la douleur, même avec des médicaments sur ordonnance, est trop forte, n’hésitez pas à discuter de vos options avec votre médecin. Un bloc nerveux pour la douleur peut être utile, surtout au début.