Comment et quand nourrir votre bébé Donner des tétées plus fréquentes
Votre bébé peut être plus susceptible d’avoir des reflux et de cracher lorsque son estomac est trop plein. Augmenter la fréquence des tétées tout en diminuant la quantité à chaque tétée aidera probablement. Les bébés allaités au sein peuvent bénéficier d’un changement dans l’alimentation de la mère. Certaines études ont montré que les bébés en profitent lorsque la mère limite sa consommation de lait et d’œufs. Les nourrissons nourris au lait maternisé peuvent être aidés par un changement de préparation.
Un estomac moins plein exerce moins de pression sur le sphincter œsophagien inférieur (SIO). Le SIO est l’anneau musculaire qui empêche les aliments de retourner dans l’œsophage à partir de l’estomac. La pression exercée sur ce muscle lui fait perdre de son efficacité, ce qui permet au contenu de l’estomac de remonter dans la gorge. La force du SIO prend du temps à se développer au cours de la première année, de sorte que de nombreux nourrissons crachent naturellement souvent.
Il peut également être utile de nourrir votre bébé sur demande ou lorsqu’il semble avoir faim.
Vérifier la taille du biberon et de la tétine
Si vous allaitez au biberon, gardez le mamelon rempli de lait pendant toute la durée des tétées afin d’éviter l’ingestion d’air. Essayez une variété de tétines, en évitant celles qui ont de plus gros trous et qui peuvent faire couler le lait trop rapidement.
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Épaississez le lait maternel ou la préparation pour nourrissons
Avec l’approbation de votre pédiatre, l’ajout d’une petite quantité de céréales de riz pour nourrissons au lait maternel ou au lait maternel peut être une option pour réduire les crachats. On pense que l’épaississement de la nourriture aide à empêcher le contenu de l’estomac de s’accumuler dans l’œsophage. Il n’a pas été démontré que cette option diminue les autres symptômes de reflux.
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Faites-les roter plus souvent.
Que vous biberonnez ou que vous allaitiez, assurez-vous de roter fréquemment votre bébé. Le rottage de votre nourrisson pendant l’allaitement peut aider à soulager les symptômes de reflux. Les bébés nourris au biberon rotaient après chaque 1 à 2 onces. Faites roter les bébés allaités au sein chaque fois qu’ils enlèvent le mamelon.
Votre position de sommeil du nourrisson
Couchez toujours votre bébé sur le dos sur un matelas ferme. Assurez-vous que le lit d’enfant ou l’endroit où vous dormez est exempt de couvertures épaisses, d’oreillers, d’objets détachés ou de jouets en peluche. Des études ont montré un risque accru de syndrome de mort subite du nourrisson (SMSN) dans toutes les positions de sommeil, sauf sur le dos. Cela s’applique à tous les bébés, même ceux qui présentent un RGO et un RGO. Il a été démontré que les bébés qui dorment inclinés dans un siège d’auto ou un porte-bébé ont plus de reflux ainsi qu’un risque accru de SMSN.
Grippe de l’eau : C’est sans danger ?
Bien que les parents essaient parfois d’utiliser l’eau pour soulager les symptômes du reflux, il n’existe aucune preuve scientifique de son efficacité. Les ingrédients varient selon le fabricant, mais de nombreuses versions de l’eau de gripe incluent le fenouil, le gingembre, la menthe poivrée, la mélisse, la camomille et le bicarbonate de sodium. L’Organisation mondiale de la santé affirme que le fait de donner autre chose que du lait maternel aux nourrissons de moins de six mois peut augmenter le risque d’infection bactérienne, d’allergies graves et d’irritation gastrique. Si elle est administrée régulièrement, l’eau de grippage peut également créer des problèmes importants au niveau de la chimie sanguine du nourrisson.
Parlez au pédiatre de votre bébé si vous êtes intéressé à utiliser des remèdes naturels pour traiter le reflux de votre enfant. Vous voudrez vous assurer que vous choisissez des remèdes sûrs et éprouvés.
Médicaments et chirurgie
Si les changements de mode de vie n’aident pas, votre pédiatre pourrait vous recommander de faire des recherches plus poussées sur d’autres causes des symptômes de votre bébé, comme le RGO. Bien que des médicaments comme la ranitidine (Zantac) ou l’oméprazole (Prilosec) aient été fréquemment utilisés pour le traitement, des études mettent en doute leur efficacité. La fonction principale de ces médicaments est de réduire l’acide gastrique. De nombreuses études n’ont pas réussi à démontrer que ces médicaments améliorent les symptômes mieux que l’absence totale de médicaments chez de nombreux nourrissons.
Le risque d’infection est particulièrement préoccupant dans le cas de ces médicaments. L’acide gastrique protège naturellement l’organisme des organismes dangereux que l’on trouve dans l’eau et les aliments. La réduction de l’acidité gastrique peut augmenter le risque d’infections de ce genre chez le nourrisson. Discutez avec votre médecin du plan de traitement qui convient le mieux à votre bébé en fonction de la gravité de ses symptômes. Les médicaments peuvent encore être la meilleure option pour les nourrissons qui présentent des symptômes graves.
La chirurgie peut être une option si les médicaments et l’adaptation du mode de vie ne contribuent pas à atténuer les symptômes de votre bébé et si votre bébé ne prend pas de poids ou s’il présente d’autres complications. Le resserrement du SIO le rend plus stable de sorte que moins d’acide s’écoule dans l’œsophage. La nécessité de ce type de chirurgie est rare, surtout chez les nourrissons. L’intervention, appelée fundoplication, est habituellement réservée aux bébés dont le reflux cause de graves problèmes respiratoires ou empêche la croissance.
Le ligne du bas
Le reflux acide chez le nourrisson est une affection traitable. Trouver les changements de mode de vie qui conviennent à votre enfant aidera probablement à maîtriser son reflux gastrique. Dans bien des cas, des ajustements à la maison peuvent suffire à rendre votre bébé plus à l’aise. Discutez de vos préoccupations avec votre médecin afin qu’il puisse vous aider à trouver la meilleure méthode pour réduire le reflux de votre bébé.
QUESTIONS ET RÉPONSES : Changements de mode de vie
Q : Que se passe-t-il si les changements de mode de vie n’aident pas le reflux acide de mon nourrisson ?
R : Si des changements comme des rots fréquents, des petits repas et des changements de préparation ne soulagent pas les symptômes de votre nourrisson, il est important d’en parler à votre médecin. Votre bébé peut avoir d’autres problèmes médicaux qui ne sont pas liés au RGO, ou il peut avoir développé un RGO. Il est important de recevoir le bon diagnostic afin d’obtenir le meilleur traitement pour votre bébé.
Judith Marcin, MD
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