Comprendre HBP et traitement

L’hypertrophie bénigne de la prostate (HBP) est une affection qui touche les hommes. C’est causé par une hypertrophie de la prostate. La prostate est une petite glande située entre le pénis et la vessie. L’urètre est un tube qui traverse le centre de la prostate de la vessie au pénis. Son rôle est de libérer l’urine de votre corps. Si la prostate d’un homme devient trop grosse, elle peut empêcher son urètre de vider sa vessie.

L’HBP peut causer des symptômes gênants. Celles-ci peuvent comprendre :

  • ne pas être capable de vider complètement votre vessie
  • difficulté à uriner
  • uriner plus souvent que d’habitude
  • un besoin urgent d’uriner
  • difficulté à démarrer un jet d’urine ou un jet faible qui commence et s’arrête
  • dribble après avoir uriné

Vessie hyperactive ou prostate hypertrophiée ? Apprenez les différences entre ces conditions.

La plupart du temps, les symptômes de l’HBP peuvent être traités avec des médicaments. Les médicaments HBP ne guérissent pas la maladie, mais ils peuvent ralentir la croissance de votre prostate. Tous les médicaments HBP sont des médicaments oraux. Cela signifie que vous les prenez par voie orale. Vous prenez ces médicaments tous les jours pour soulager vos symptômes.

Comme tous les médicaments, les médicaments HBP peuvent causer des effets secondaires. Chaque médicament comporte des avantages et des risques. Discutez de vos options avec votre médecin. Votre traitement dépendra de vos symptômes, de la taille de votre prostate et d’autres problèmes de santé. Ensemble, vous et votre médecin pouvez trouver le médicament HBP qui vous convient. Voici une liste pour commencer.

Alpha-bloquants

Les alpha-bloquants peuvent aider à traiter l’HBP. Ces médicaments agissent également en aidant à détendre certains muscles, y compris les muscles de sortie de la vessie. Il est donc plus facile pour les personnes atteintes d’HBP de faire uriner. Avec un meilleur débit urinaire, vous pourrez vider votre vessie plus complètement.

La plupart des gens prennent des alpha-bloquants pour l’HBP à long terme, souvent pour la vie. Ces médicaments peuvent vous soulager rapidement. Ils agissent quelques jours ou quelques semaines après le début de leur prise.

Les alpha-bloquants pour l’HBP comprennent :

  • alfuzosine (Uroxatral)
  • prazosine (Minipress)
  • térazosine (Hytrin)
  • doxazosine (Cardura)
  • silodosine (Rapaflo)
  • tamsulosine (Flomax)

Les alpha-bloquants sont aussi souvent utilisés pour abaisser la tension artérielle. Ils aident à garder vos artères ouvertes pour améliorer la circulation sanguine. Comme ces médicaments abaissent la tension artérielle, ils peuvent causer des étourdissements ou des étourdissements chez les personnes qui les prennent pour l’HBP. Pour cette raison, vous devriez vous lever lentement à partir de la position assise ou couchée, surtout pendant les premiers jours du traitement.

Vous pouvez tomber en raison d’une tension artérielle basse pendant le traitement avec ces médicaments. D’autres effets secondaires communs peuvent inclure :

  • nausée
  • maux de tête

Les alpha-bloquants ne ralentissent pas la croissance de la prostate. Si votre prostate continue de croître, vos symptômes peuvent devenir plus graves ou plus difficiles à gérer, même si vous prenez des médicaments.

Pour en savoir plus : Les remèdes naturels contre l’HBP « .

Inhibiteurs de la 5-alpha réductase

Ces médicaments sont souvent prescrits aux hommes ayant des prostates particulièrement grosses. Ils interfèrent avec les hormones qui favorisent la croissance de la prostate. Cela aide à ralentir la croissance de la prostate et, à son tour, soulage les symptômes de l’HBP.

Vous prendrez ces médicaments à vie pour soulager vos symptômes d’HBP. Ces médicaments peuvent prendre plusieurs mois avant d’agir pleinement. Voici des exemples d’inhibiteurs de la 5-alpha réductase :

  • finastéride (Proscar, Propecia)
  • dutastéride (Avodart)
  • dutastéride/tamsulosine (Jalyn)

Ces médicaments ne soulagent pas toujours les symptômes. C’est parce que la taille de votre prostate ne correspond pas toujours à la gravité de vos symptômes. Si votre prostate n’est pas très grosse, ces médicaments peuvent ne pas vous aider.

La plupart des hommes tolèrent bien ces médicaments sans trop d’effets secondaires. Les effets secondaires courants peuvent inclure :

  • Nausées
  • Maux de tête
  • Ejaculation rétrograde. C’est le moment où une partie du sperme remonte vers la vessie au lieu de sortir du pénis.
  • Autres effets secondaires sexuels. Il peut s’agir notamment d’une diminution de la libido et de la difficulté à obtenir ou à maintenir une érection.

Phosphodiesterase-5 (PDE-5) inhibiteurs

Ces médicaments sont approuvés pour traiter la dysfonction érectile (DE). Un seul de ces médicaments, appelé tadalifil (Cialis), est également approuvé par la FDA pour aider à soulager les symptômes de l’HBP. Les autres médicaments de cette classe, le vardenafil (Levitra) et le sildénafil (Viagra), sont approuvés uniquement pour traiter la DE. La posologie de l’HBP est inférieure à celle de l’ED. La plupart du temps, le tadalifil n’est administré aux hommes pour l’HBP que s’ils souffrent également de DE.

Ce médicament commence souvent à agir pour soulager les symptômes de l’HBP en quelques jours ou quelques semaines.

Les effets secondaires courants du tadalifil peuvent inclure :

  • casse-tête
  • indigestion
  • douleur au dos, aux muscles ou aux membres
  • bouffées de chaleur (rougeurs et réchauffement de la peau)

Ne prenez pas de médicaments pour le cœur appelés nitrates (comme la nitroglycérine) avec des inhibiteurs de la PDE-5. Assurez-vous d’informer votre médecin de tous les médicaments que vous prenez avant de commencer à prendre un inhibiteur de la PDE-5.

Thérapie combinée et autre option

Certains hommes obtiennent les meilleurs résultats en prenant à la fois un alpha-bloquant et un inhibiteur de la 5-alpha réductase. La prise des deux médicaments peut être plus efficace pour soulager vos symptômes, mais vous pourriez aussi avoir un risque plus élevé d’effets secondaires associés à l’un ou l’autre des médicaments ou aux deux.

Vous ne devriez pas prendre le tadalafil ou tout autre inhibiteur de la PDE-5 en association avec des alpha-bloquants.

Pour en savoir plus : Ce qu’il faut savoir sur la chirurgie de l’HBP « .

Parlez-en à votre médecin

Bien qu’aucun médicament ne puisse guérir l’HBP, il existe plusieurs options pour soulager les symptômes gênants de la maladie. Tout le monde ne réagit pas de la même façon aux médicaments HBP. Si un médicament n’améliore pas vos symptômes ou s’il cause des effets secondaires désagréables, votre médecin peut recommander un autre médicament. Informez toujours votre médecin de ce que vous ressentez. Cela peut les aider à trouver le meilleur traitement pour votre HBP et vous apporter le soulagement nécessaire.