Qu’est-ce que le trouble bipolaire ?

Le trouble bipolaire est une maladie mentale caractérisée par des changements d’humeur extrêmes, allant de haut en bas et de bas en haut. Les hauts sont des périodes de manie, tandis que les bas sont des périodes de dépression. Les changements d’humeur peuvent même se mélanger, de sorte que vous pourriez vous sentir exalté et déprimé en même temps.

Le trouble bipolaire n’est pas un diagnostic rare. Une étude réalisée en 2005 a révélé que 2,6 pour cent de la population américaine, soit plus de 5 millions de personnes, vivent avec une forme ou une autre de trouble bipolaire. Les symptômes ont tendance à apparaître à la fin de l’adolescence ou au début de l’âge adulte, mais ils peuvent aussi survenir chez les enfants. Les femmes sont plus susceptibles que les hommes de recevoir un diagnostic de bipolarité, bien que la raison en reste incertaine.

Le trouble bipolaire peut être difficile à diagnostiquer, mais il y a des signes ou des symptômes que vous pouvez rechercher.

Quels sont les signes du trouble bipolaire ?

Les signes et symptômes du trouble bipolaire sont variés. Bon nombre de ces symptômes peuvent également être causés par d’autres affections, ce qui rend le diagnostic difficile.

Les signes du trouble bipolaire se divisent généralement en deux catégories : ceux de la manie et ceux de la dépression.

7 signes de manie

La manie peut également causer d’autres symptômes, mais sept des signes clés de cette phase du trouble bipolaire le sont :

  1. se sentir trop heureux ou « défoncé » pendant de longues périodes de temps
  2. une diminution des besoins de sommeil
  3. parler très vite, souvent avec des pensées de course
  4. sensation d’agitation ou d’impulsivité extrême
  5. être facilement distrait
  6. avoir une confiance excessive en ses capacités
  7. adopter des comportements à risque, comme avoir des relations sexuelles impulsives, jouer avec les économies de toute une vie ou faire de grosses folies de dépenses

7 signes de dépression

Tout comme la manie, la dépression peut également causer d’autres symptômes, mais voici sept des signes clés de la dépression causée par le trouble bipolaire :

  1. sentiment de tristesse ou de désespoir pendant de longues périodes de temps
  2. se retirer de ses amis et de sa famille
  3. perte d’intérêt pour des activités que vous aimiez autrefois
  4. avoir un changement d’appétit important
  5. sensation de fatigue grave ou de manque d’énergie
  6. avoir des problèmes de mémoire, de concentration et de prise de décision
  7. pensées suicidaires ou tentatives de suicide, ou préoccupation face à la mort

Prévention du suicide

Si vous pensez que quelqu’un risque immédiatement de s’automutiler ou de blesser une autre personne :

  • Composez le 911 ou votre numéro d’urgence local.
  • Restez avec la personne jusqu’à l’arrivée des secours.
  • Enlevez les armes à feu, les couteaux, les médicaments ou tout autre objet susceptible de causer du tort.
  • Écoutez, mais ne jugez pas, ne discutez pas, ne menacez pas et ne criez pas.

Si vous pensez que quelqu’un pense au suicide :

  • Obtenez de l’aide d’une ligne d’assistance téléphonique en cas de crise ou de prévention du suicide. Essayez la ligne de vie nationale de prévention du suicide au 800-273-8255.

Sources : National Suicide Prevention Lifeline et la Substance Abuse and Mental Health Services Administration.

Trouble bipolaire
types et symptômes

Il existe quatre types courants de trouble bipolaire, mais deux d’entre eux sont le plus souvent diagnostiqués.

Bipolaire I

Cette forme classique de trouble bipolaire s’appelait autrefois « dépression maniaque ». En bipolaire I, les phases maniaques sont claires. Le comportement de la personne et les changements d’humeur sont extrêmes, et son comportement s’intensifie rapidement jusqu’à devenir incontrôlable. La personne peut se retrouver à l’urgence si elle n’est pas traitée.

Pour avoir un I bipolaire, une personne doit avoir des épisodes maniaques. Pour qu’un événement soit considéré comme un épisode maniaque, il doit :

  • inclure des changements d’humeur ou des comportements qui diffèrent du comportement habituel de la personne
  • être présent presque toute la journée, presque tous les jours pendant l’épisode
  • durer au moins une semaine, ou être si extrême que la personne a besoin de soins hospitaliers immédiats

Les personnes bipolaires I ont généralement des épisodes dépressifs également, mais un épisode dépressif n’est pas nécessaire pour poser le diagnostic de bipolarité I.

Bipolaire II

Le bipolaire II est considéré comme plus courant que le bipolaire I. Il comporte également des symptômes dépressifs, mais ses symptômes maniaques sont beaucoup moins graves et sont appelés symptômes hypomaniaques. L’hypomanie s’aggrave souvent sans traitement et la personne peut devenir gravement maniaque ou déprimée.

Le bipolaire II est plus difficile à voir en soi, et c’est souvent à des amis ou à des proches d’encourager une personne atteinte de ce type à obtenir de l’aide.

Types plus rares de troubles bipolaires

Il existe deux autres types de troubles qui sont moins fréquents que les troubles bipolaires I et II. Le trouble cyclothymique implique des changements d’humeur et des changements semblables à ceux des troubles bipolaires I et II, mais ces changements sont souvent de nature moins dramatique. Une personne atteinte d’un trouble cyclothymique peut souvent fonctionner normalement sans médicaments, bien que cela puisse être difficile. Avec le temps, les changements d’humeur d’une personne peuvent évoluer vers un diagnostic de bipolarité I ou II.

Le trouble bipolaire non spécifié ailleurs est une catégorie générale pour une personne qui ne présente que quelques symptômes du trouble bipolaire. Ces symptômes ne suffisent pas à établir un diagnostic pour l’un des trois autres types.

Qu’est-ce que
le trouble bipolaire donne l’impression d’être

Écoutez de vraies personnes qui vivent avec un trouble bipolaire.

Bipolaire
diagnostic et traitement

Bien que le trouble bipolaire puisse être difficile à diagnostiquer, une fois identifié, il peut être traité.

Diagnostic bipolaire

À moins d’être atteint d’une manie grave, les symptômes du trouble bipolaire peuvent être difficiles à déceler. Les personnes hypomaniaques peuvent se sentir plus énergiques que d’habitude, plus confiantes et pleines d’idées, et capables de s’accommoder d’un sommeil plus court. Ce sont des choses dont presque personne ne se plaint.

Vous êtes plus susceptible de demander de l’aide si vous êtes déprimé, mais votre médecin n’observera peut-être pas le côté maniaque. Apprenez comment le trouble bipolaire est diagnostiqué.

Traitement du trouble bipolaire

Une fois le diagnostic posé, votre médecin décidera du programme de traitement qui vous convient le mieux. Le traitement du trouble bipolaire peut comprendre :

  • médocs
  • thérapie comportementale
  • traitement des toxicomanies
  • thérapie par électrochocs

Un psychiatre agréé gère habituellement votre traitement. Un travailleur social, un psychologue ou une infirmière praticienne en psychiatrie peut également participer à vos soins. En savoir plus sur les traitements du trouble bipolaire.

Parlez-en à votre médecin

Si vous pensez que vous ou l’un de vos proches présentez des signes ou des symptômes de trouble bipolaire, vous devriez d’abord en parler à votre médecin. Seul un professionnel de la santé qualifié peut diagnostiquer ce trouble, et le diagnostic est essentiel pour obtenir un traitement approprié. Les médicaments, la thérapie ou d’autres options de traitement peuvent vous aider, vous ou votre proche, à maîtriser vos symptômes et à mener une vie pleine et satisfaisante.

QUESTIONS ET RÉPONSES

Q :

En quoi les symptômes du trouble bipolaire chez les enfants et les adolescents diffèrent-ils des symptômes du trouble bipolaire chez les adultes ?

A :

Les enfants peuvent présenter différents symptômes dépressifs, s’ils sont bipolaires. Par exemple, les enfants et les adolescents peuvent manifester une humeur irritable plutôt qu’une humeur dépressive typique. De même, au lieu de perdre du poids, ils peuvent ne pas atteindre le gain de poids prévu qui est considéré comme normal pour leur période de développement particulière. Selon le stade maniaque de la maladie, les enfants peuvent sembler stupides ou maladroits – au-delà de ce que l’on pourrait s’attendre à ce qu’ils soient  » appropriés  » au milieu ou au niveau de développement de l’enfant. En d’autres termes, lors de fêtes ou d’autres événements sociaux, les enfants ont tendance à être bêtes et exaltés, à passer un bon moment. Mais s’ils agissent de cette façon à l’école ou à la maison alors que l’activité actuelle ne se prête pas à ces comportements attendus, l’enfant peut répondre au critère  » A  » du trouble bipolaire. De même, les enfants peuvent surestimer leurs capacités jusqu’au point de danger. Ils peuvent commencer à élaborer des plans élaborés et irréalistes pour des projets qui dépassent clairement leurs capacités. L’enfant peut aussi commencer brusquement à avoir des préoccupations sexuelles qui ne correspondent pas à son niveau de développement (en supposant bien sûr qu’il n’a pas été victime de violence sexuelle ou exposé à du matériel sexuellement explicite).

Dr Timothy Legg, PhD, PsyD, CRNP, ACRNLes réponses représentent les opinions de nos experts médicaux. Tout le contenu est strictement informatif et ne doit pas être considéré comme un avis médical.