Qu’est-ce que le trouble bipolaire schizo-affectif ?
Le trouble schizo-affectif est un type de maladie mentale plus rare. Il se caractérise par des symptômes de schizophrénie et des symptômes de troubles de l’humeur. Il peut s’agir de manie ou de dépression.
Les deux types de trouble schizo-affectif sont la bipolarité et la dépression.
Des épisodes de manie se produisent dans le type bipolaire. Au cours d’un épisode maniaque, vous pouvez alterner entre un sentiment d’excitation excessive et un sentiment d’extrême irritabilité. Vous pouvez avoir ou non des épisodes dépressifs.
Les personnes de type dépressif connaissent des épisodes de dépression.
Le trouble schizo-affectif touche 0,3 % des personnes aux États-Unis. Ce trouble touche les hommes et les femmes de la même manière, mais les hommes peuvent le développer plus tôt dans leur vie. Avec un traitement et des soins appropriés, ce trouble peut être géré efficacement.
Quels sont les symptômes ?
Vos symptômes dépendent du trouble de l’humeur. Ils peuvent varier de légers à graves et peuvent également varier en fonction de la personne qui les ressent.
Les médecins classent généralement les symptômes en deux catégories : maniaques ou psychotiques.
Les symptômes maniaques sont semblables à ceux que l’on observe dans les troubles bipolaires. Une personne présentant des symptômes maniaques peut sembler hyperactive ou trop agitée, parler très vite et dormir très peu.
Les médecins peuvent qualifier vos symptômes de positifs ou négatifs, mais cela ne signifie pas « bons » ou « mauvais ».
Les symptômes psychotiques sont similaires à ceux de la schizophrénie. Il peut s’agir de symptômes positifs, tels que :
- des hallucinations
- délires
- discours désorganisé
- un comportement désorganisé
Des symptômes négatifs peuvent apparaître lorsque quelque chose semble manquer, comme la capacité à éprouver du plaisir ou la capacité à penser clairement ou à se concentrer.
Quelles sont les causes du trouble schizo-affectif ?
La cause du trouble schizo-affectif n’est pas claire. Ce trouble est généralement familial, et la génétique peut donc jouer un rôle. Il n’est pas garanti que vous développiez cette maladie si un membre de votre famille en est atteint, mais vous courez un risque accru.
Les complications à la naissance ou l’exposition à des toxines ou à des virus avant la naissance peuvent également contribuer au développement de cette maladie. Les personnes peuvent également développer un trouble schizo-affectif à la suite de certaines modifications chimiques dans le cerveau.
Comment le trouble bipolaire schizo-affectif est-il diagnostiqué ?
Il peut être difficile de diagnostiquer un trouble schizo-affectif car il présente de nombreux symptômes identiques à ceux d’autres affections. Ces symptômes peuvent apparaître à des moments différents. Ils peuvent également apparaître dans différentes combinaisons.
Lors du diagnostic de ce type de trouble schizo-affectif, les médecins rechercheront :
- les principaux symptômes maniaques qui se manifestent en même temps que les symptômes psychotiques
- des symptômes psychotiques qui durent au moins deux semaines, même lorsque les symptômes de l’humeur sont sous contrôle
- un trouble de l’humeur présent pendant la majeure partie de l’évolution de la maladie
Les tests sanguins ou de laboratoire ne peuvent pas aider votre médecin à diagnostiquer un trouble schizo-affectif. Votre médecin peut effectuer certains tests pour exclure d’autres maladies ou affections qui peuvent provoquer certains des mêmes symptômes. Il s’agit notamment de la toxicomanie ou de l’épilepsie.
Comment traite-t-on le trouble schizo-affectif bipolaire ?
Les personnes atteintes du type bipolaire du trouble schizo-affectif répondent généralement bien à une combinaison de médicaments. Une psychothérapie ou des conseils peuvent également contribuer à améliorer la qualité de vie.
Médicaments
Les médicaments peuvent aider à soulager les symptômes psychotiques et à stabiliser les hauts et les bas des sautes d’humeur bipolaires.
Antipsychotiques
Les antipsychotiques contrôlent les symptômes de type schizophrénique. Cela inclut les hallucinations et les délires. La palipéridone (Invega) est le seul médicament que la Food and Drug Administration (FDA) américaine a approuvé spécifiquement pour les troubles schizo-affectifs. Toutefois, les médecins peuvent toujours utiliser des médicaments non autorisés pour traiter ces symptômes.
Parmi les médicaments similaires, on peut citer
- clozapine
- rispéridone (Risperdal)
- olanzapine (Zyprexa)
- halopéridol
Stabilisateurs d’humeur
Les stabilisateurs d’humeur comme le lithium peuvent niveler les hauts et les bas des symptômes bipolaires. Vous devez savoir que vous devrez peut-être prendre les stabilisateurs de l’humeur pendant plusieurs semaines environ avant qu’ils ne deviennent efficaces. Les antipsychotiques agissent beaucoup plus rapidement pour contrôler les symptômes. Il n’est donc pas rare d’utiliser à la fois des stabilisateurs de l’humeur et des antipsychotiques.
Autres médicaments
Certains médicaments pour le traitement des crises peuvent également traiter ces symptômes. Il s’agit notamment de la carbamazépine et du valproate.
Psychothérapie
La psychothérapie, ou thérapie par la parole, peut aider les personnes souffrant de troubles schizo-affectifs à
- à résoudre des problèmes
- former des relations
- apprendre de nouveaux comportements
- acquérir de nouvelles compétences
La thérapie par la parole peut généralement vous aider à gérer votre vie et vos pensées.
Vous pouvez suivre une thérapie individuelle avec un psychologue, un conseiller ou un autre thérapeute, ou vous pouvez suivre une thérapie de groupe. Le soutien de groupe peut renforcer de nouvelles compétences et vous permettre d’entrer en contact avec d’autres personnes qui partagent vos préoccupations.
Ce que vous pouvez faire maintenant
Bien que les troubles schizo-affectifs ne soient pas guérissables, de nombreux traitements peuvent vous aider à gérer efficacement votre état. Il est possible de gérer les symptômes du trouble schizo-affectif et d’avoir une meilleure qualité de vie. Suivez ces conseils :
Obtenez de l’aide
Les médicaments peuvent soulager vos symptômes, mais vous avez besoin d’encouragement et de soutien pour bien fonctionner. Une aide est disponible pour vous, votre famille et vos amis.
L’une des premières étapes consiste à en apprendre le plus possible sur la maladie. Il est important que vous ou votre proche receviez le bon diagnostic et le bon traitement.
Ces organisations peuvent vous aider à en apprendre davantage sur les troubles schizo-affectifs, à vous tenir au courant des nouvelles recherches et des nouveaux traitements, et à trouver un soutien local :
Santé mentale Amérique (MHA)
La MHA est un groupe national de défense des intérêts à but non lucratif qui compte plus de 200 affiliés dans tout le pays. Son site web contient de plus amples informations sur les troubles schizo-affectifs, ainsi que des liens vers des ressources et des aides dans les communautés locales.
Alliance nationale sur la maladie mentale (NAMI)
La NAMI est une grande organisation de base qui offre plus de détails sur les maladies mentales, y compris les troubles schizo-affectifs. NAMI peut vous aider à trouver des ressources dans votre communauté locale. L’organisation dispose également d’une ligne d’assistance téléphonique gratuite. Appelez le 800-950-NAMI (6264) pour obtenir des références, des informations et du soutien.
Institut national de la santé mentale (NIMH)
Le NIMH est une agence de premier plan pour la recherche sur les maladies mentales. Il offre des informations sur:
- les médicaments
- thérapies
- liens pour trouver des services de santé mentale
- liens pour participer à des essais de recherche clinique
Soyez patient
Bien que les médicaments antipsychotiques agissent généralement très rapidement, les médicaments contre les troubles de l’humeur peuvent souvent prendre plusieurs semaines avant de produire des résultats visibles. Si cette période intermédiaire vous inquiète, discutez des solutions avec votre médecin.
Parlez à votre médecin
Discutez toujours avec votre médecin de votre plan de traitement et des options qui s’offrent à vous. N’oubliez pas d’en discuter avec lui :
- les effets secondaires que vous ressentez
- si un médicament que vous prenez n’a pas d’effet
Un simple changement de médicament ou de dosage peut faire la différence. En travaillant en étroite collaboration avec eux, vous pourrez continuer à gérer votre état.