Comprendre l’ajustement
troubles

Les troubles d’adaptation sont un groupe de conditions qui peuvent survenir lorsque vous avez de la difficulté à faire face à un événement stressant de la vie. Il peut s’agir du décès d’un être cher, de problèmes relationnels ou d’un licenciement. Bien que tout le monde soit stressé, certaines personnes ont de la difficulté à composer avec certains facteurs de stress.

L’incapacité de s’adapter à l’événement stressant peut causer un ou plusieurs symptômes psychologiques graves et parfois même des symptômes physiques. Il existe six types de troubles de l’adaptation, chacun présentant des symptômes et des signes distincts.

Les troubles de l’adaptation peuvent toucher aussi bien les adultes que les enfants.

Ces troubles sont traités au moyen d’une thérapie, de médicaments ou d’une combinaison des deux. Avec de l’aide, vous pouvez généralement vous remettre rapidement d’un trouble d’adaptation. Le trouble ne dure généralement pas plus de six mois, à moins que le facteur de stress ne persiste.

Reconnaissant
les symptômes du trouble de l’adaptation

Les symptômes mentaux et physiques associés au trouble d’adaptation surviennent habituellement pendant ou immédiatement après un événement stressant. Bien que le trouble ne dure pas plus de six mois, vos symptômes peuvent persister si l’agent stressant n’est pas éliminé. Certaines personnes n’ont qu’un seul symptôme. D’autres peuvent présenter de nombreux symptômes.

Les symptômes mentaux des troubles d’adaptation peuvent inclure :

  • actions rebelles ou impulsives
  • anxiété
  • sentiments de tristesse, de désespoir ou d’être pris au piège
  • criant
  • attitude réservée
  • manque de concentration
  • perte d’estime de soi
  • pensées suicidaires

Il existe un type de trouble d’adaptation qui est associé à des symptômes physiques aussi bien qu’à des symptômes psychologiques. Ces symptômes physiques peuvent inclure :

  • insomnie
  • contractions musculaires ou tremblements
  • épuisement
  • douleur ou endolorissement corporel
  • indigestion

Types
d’un trouble de l’adaptation

Voici les six types de troubles de l’adaptation et leurs symptômes :

Trouble de l’adaptation avec humeur dépressive

Les personnes diagnostiquées avec ce type de trouble d’adaptation ont tendance à éprouver des sentiments de tristesse et de désespoir. C’est aussi associé aux pleurs. Vous constaterez peut-être aussi que vous n’aimez plus les activités que vous faisiez auparavant.

Trouble d’adaptation avec anxiété

Les symptômes associés au trouble d’adaptation associé à l’anxiété comprennent le sentiment d’être submergé, anxieux et inquiet. Les personnes atteintes de ce trouble peuvent aussi avoir des problèmes de concentration et de mémoire.

Chez les enfants, ce diagnostic est habituellement associé à l’anxiété de séparation des parents et des proches.

Trouble d’adaptation avec un mélange d’anxiété et d’humeur dépressive

Les personnes atteintes de ce type de trouble d’adaptation souffrent à la fois de dépression et d’anxiété.

Trouble de l’adaptation avec perturbation du comportement

Les symptômes de ce type de trouble d’adaptation concernent principalement des problèmes de comportement comme la conduite imprudente ou le déclenchement de bagarres.

Les adolescents atteints de ce trouble peuvent voler ou vandaliser des biens. Ils pourraient aussi commencer à manquer l’école.

Trouble d’adaptation avec perturbation mixte des émotions et du comportement

Les symptômes liés à ce type de trouble d’adaptation comprennent la dépression, l’anxiété et les troubles du comportement.

Trouble de l’adaptation non spécifié

Les personnes chez qui on a diagnostiqué un trouble d’adaptation non spécifié présentent des symptômes qui ne sont pas associés aux autres types de troubles d’adaptation. Il s’agit souvent de symptômes physiques ou de problèmes avec des amis, la famille, le travail ou l’école.

Qu’est-ce que
cause des troubles d’adaptation ?

Divers événements stressants peuvent causer un trouble d’adaptation. Certaines causes courantes chez les adultes comprennent :

  • décès d’un membre de la famille ou d’un ami
  • problèmes relationnels ou divorce
  • des changements majeurs dans la vie
  • maladie ou problème de santé (en vous ou chez quelqu’un avec qui vous êtes proche)
  • déménagement dans une nouvelle maison ou un nouveau lieu
  • sinistres soudains
  • problèmes d’argent ou craintes

Les causes typiques chez les enfants et les adolescents incluent :

  • bagarres ou problèmes familiaux
  • problèmes à l’école
  • anxiété liée à la sexualité

Qui
risque de développer un trouble d’adaptation ?

N’importe qui peut développer un trouble d’adaptation. Il n’y a aucun moyen de savoir qui d’un groupe de personnes subissant le même facteur de stress en développera un. Vos aptitudes sociales et vos méthodes pour faire face à d’autres facteurs de stress peuvent déterminer si vous souffrez ou non d’un trouble d’adaptation.

Comment
un trouble d’adaptation est-il diagnostiqué ?

Pour recevoir un diagnostic de trouble d’adaptation, une personne doit répondre aux critères suivants :

  • éprouver des symptômes psychologiques ou comportementaux dans les trois mois suivant l’apparition d’un ou de plusieurs facteurs de stress identifiables dans votre vie
  • avoir plus de stress qu’à l’ordinaire en réaction à un facteur de stress particulier, ou un stress qui cause des problèmes relationnels, à l’école ou au travail, ou éprouver les deux critères suivants
  • l’amélioration des symptômes dans les six mois suivant l’élimination du ou des facteurs de stress
  • symptômes qui ne sont pas le résultat d’un autre diagnostic

Comment
les troubles d’adaptation sont-ils traités ?

Si vous recevez un diagnostic de trouble d’adaptation, vous bénéficierez probablement d’un traitement. Il se peut que vous n’ayez besoin que d’un traitement à court terme ou que vous ayez besoin d’être traité pendant une période de temps prolongée. Le trouble de l’adaptation est généralement traité au moyen d’une thérapie, de médicaments ou d’une combinaison des deux.

Thérapie

La thérapie est le traitement principal d’un trouble d’adaptation. Votre médecin ou professionnel de la santé peut vous recommander de consulter un professionnel de la santé mentale. Vous pouvez être référé à un psychologue ou à un conseiller en santé mentale. Cependant, si votre médecin pense que votre état nécessite des médicaments, il peut vous référer à un psychiatre ou à une infirmière praticienne en psychiatrie.

Le recours à la thérapie peut vous permettre de retrouver un niveau de fonctionnement régulier. Les thérapeutes vous offrent leur soutien émotionnel et peuvent vous aider à comprendre la cause de votre trouble d’adaptation. Cela peut vous aider à développer des compétences pour faire face à des situations stressantes à l’avenir.

Il existe plusieurs types de thérapies utilisées pour traiter les troubles d’adaptation. Ces thérapies comprennent :

  • psychothérapie (aussi appelée counseling ou thérapie par la parole)
  • intervention d’urgence (soins psychologiques d’urgence)
  • thérapies familiales et de groupe
  • des groupes de soutien spécifiques à la cause du trouble d’adaptation
  • la thérapie cognitivo-comportementale, ou TCC (qui met l’accent sur la résolution des problèmes en modifiant la pensée et les comportements improductifs)
  • la psychothérapie interpersonnelle, ou TPI (traitement psychothérapeutique à court terme)

Médicaments

Certaines personnes ayant des troubles d’adaptation bénéficient également de la prise de médicaments. Les médicaments sont utilisés pour atténuer certains des symptômes des troubles d’adaptation, comme l’insomnie, la dépression et l’anxiété. Ces médicaments comprennent :

  • les benzodiazépines, comme le lorazépam (Ativan) et l’alprazolam (Xanax)
  • les anxiolytiques non benzodiazépines, comme la gabapentine (Neurontin)
  • les ISRS ou ISRSN, comme la sertraline (Zoloft) ou la venlafaxine (Effexor XR)

Qu’est-ce que
est le long terme ?

La guérison d’un trouble d’adaptation est bonne si elle est traitée rapidement et correctement. Vous devriez vous rétablir rapidement. La maladie ne dure généralement pas plus de six mois chez la plupart des gens.

Comment
pour prévenir les troubles d’adaptation

Il n’y a pas de moyen garanti de prévenir un trouble d’adaptation. Cependant, apprendre à faire face et à être résilient peut vous aider à faire face aux facteurs de stress. Être résilient signifie être capable de surmonter les facteurs de stress. Vous pouvez augmenter votre résilience en :

  • le développement d’un solide réseau de personnes pour vous soutenir
  • la recherche du positif ou de l’humour dans les situations difficiles
  • vivre sainement
  • établir une bonne estime de soi

Il peut être utile de vous préparer à une situation stressante si vous savez que vous devrez l’affronter à l’avance. Penser positivement peut aider. Vous pouvez également appeler votre médecin ou votre thérapeute pour discuter de la meilleure façon de gérer des situations particulièrement stressantes.