Qu’est-ce que la rétine A ?

L’acné est une affection cutanée très courante qui se développe lorsque l’huile et les cellules cutanées obstruent les follicules pileux. Parfois, les bactéries peuvent infecter les follicules. Il en résulte de grosses bosses enflammées appelées acné kystique. L’acné peut survenir n’importe où sur le corps.

Il y a beaucoup de différents produits topiques de prescription sur le marché pour traiter l’acné kystique. L’un des médicaments les plus couramment prescrits est un dérivé de la vitamine A appelée rétine-A. Le nom générique de la rétine A est trétinoïne.

La trétinoïne appartient à une classe de médicaments appelés rétinoïdes. Les rétinoïdes sont dérivés de la vitamine A. Ils peuvent faire croître les cellules de la peau et fonctionner plus efficacement.

Les rétinoïdes ont été utilisés pour traiter :

  • acné
  • psoriasis
  • vieillissement cutané
  • certains cancers

La trétinoïne est l’un des rétinoïdes topiques les plus puissants et les plus efficaces utilisés pour traiter l’acné et le vieillissement cutané.

Types disponibles

Il existe plusieurs noms de bandes de trétinoïne sur le marché. Tous sont utilisés sur la peau.

Les médicaments à base de trétinoïne peuvent se présenter sous forme de gels, de crèmes ou de lotions.

  • Les crèmes sont plus épaisses et contiennent habituellement les niveaux les plus élevés de médicaments, mais ont tendance à agir plus lentement et à causer moins d’irritation.
  • Les gels sont de couleur transparente et contiennent moins de médicaments, mais agissent rapidement et peuvent irriter la peau.
  • Les lotions ont tendance à contenir les niveaux les plus bas de médicaments et les niveaux les plus élevés d’eau, mais elles sont plus facilement absorbées.

Les produits à base de trétinoïne qui contiennent des pourcentages plus élevés de trétinoïne sont habituellement utilisés pour traiter l’acné kystique. C’est le type d’acné le plus sévère. Votre médecin peut vous recommander un dermatologue qui vous aidera à déterminer quel type de trétinoïne vous convient le mieux.

Les différentes formulations de trétinoïne disponibles aux États-Unis comprennent :

Nom de marque Pourcentage de trétinoïne Type
Atralin 0,05 pour cent gel
Avita 0,025 pour cent gel ou crème
Refissa 0,5 pour cent crème
Renova 0,02 pour cent crème
Retin-A 0,025 pour cent gel ou crème
Retin-A Micro 0,04 pour cent gel ou crème

Qu’est-ce qu’il traite ?

La trétinoïne est utilisée pour traiter l’acné et ses complications.

Acné kystique

La trétinoïne est souvent utilisée pour traiter l’acné kystique, une acné qui se manifeste par des infections semblables à des ébullitions sur la peau. Les défauts kystiques d’acné vont habituellement profondément dans la peau, causant les cicatrices permanentes d’acné quand ils guérissent.

Il est important de travailler avec un bon dermatologue pour élaborer un plan de traitement qui aide à garder votre peau aussi saine que possible et à prévenir les dommages durables.

Cicatrices d’acné

Certains dermatologues recommandent également d’utiliser la trétinoïne pour traiter les cicatrices d’acné. Votre dermatologue peut vous recommander une technique appelée iontophorèse. Il s’agit d’appliquer un courant électrique sur la peau où un médicament est appliqué.

Par le passé, les chercheurs ont trouvés que l’iontophorèse peut aider la trétinoïne topique à mieux pénétrer la peau. Beaucoup de patients qui reçoivent ce traitement connaissent une réduction significative de l’apparence de leurs cicatrices d’acné et un lissage général de l’apparence de la peau, selon l’examen systémique des traitements.

Comment l’utiliser

La trétinoïne agit en débloquant les follicules obstrués qui causent l’acné kystique. En traitement, ils sont généralement utilisés avec des antibiotiques. Lorsque la trétinoïne ouvre les follicules obstrués, les antibiotiques pénètrent et éliminent les bactéries qui causent les poussées d’acné.

La trétinoïne est habituellement appliquée en couche mince sur la peau qui est affectée par l’acné une fois par jour au coucher aussi longtemps que dure l’éruption d’acné. Avant d’utiliser la trétinoïne, lavez-vous le visage avec un savon doux et essuyez-le délicatement. Attendre 20 à 30 minutes avant d’appliquer le médicament.

Lorsque vous utilisez la trétinoïne, faites attention de ne pas l’introduire dans votre :

  • yeux
  • oreilles
  • narines
  • embouchure

Vous pouvez utiliser des cosmétiques, mais vous devez toujours vous laver le visage avant d’appliquer la trétinoïne.

Quels sont les effets secondaires ?

Il y a certains effets secondaires courants associés à l’utilisation de la trétinoïne. Ils disparaissent généralement après la fin du traitement. Les effets secondaires incluent :

  • sensation de brûlure ou picotement de la peau, qui peut être grave
  • éclaircissement inattendu de la zone cutanée affectée
  • gerçures ou desquamation de la peau, qui peuvent être graves
  • rougeur de la peau, qui peut être sévère
  • peau exceptionnellement chaude
  • une peau qui se brûle facilement au soleil

Il est beaucoup moins fréquent que la peau traitée à la trétinoïne s’assombrisse.

Des chercheurs ont découvert que l’exposition au soleil après l’application de rétinoïdes topiques est liée au cancer de la peau chez les animaux. Mais études humaines n’ont pas été en mesure de trouver ce même lien. Vous pouvez avoir des coups de soleil plus facilement en utilisant la trétinoïne, donc vous devriez éviter la lumière directe du soleil.

Est-il sécuritaire ?

La trétinoïne est l’un des médicaments topiques les plus couramment prescrits contre l’acné kystique et est considérée comme sûre pour la plupart des gens. Cependant, il y a certains cas où vous devriez éviter d’utiliser la trétinoïne parce qu’elle peut causer des problèmes de santé.

N’utilisez pas de trétinoïne si vous :

  • vous êtes enceinte, tentez de le devenir, êtes à risque de le devenir ou allaitez
  • vous souffrez d’eczéma ou d’autres affections cutanées chroniques, en particulier sur le visage
  • avoir un coup de soleil
  • sont sensibles à la lumière du soleil
  • prennent des médicaments photosynthétiques (comme les thiazides, les tétracyclines, les fluoroquinolones, les phénothiazines, les sulfonamides et autres)

A quoi cela sert-il d’autre ?

Dans certains cas, les médecins peuvent recommander la rétine-A pour des usages autres que l’acné et les cicatrices d’acné. La rétine-A a également été utilisée pour traiter les affections cutanées suivantes :

  • rides faciales fines
  • hyperpigmentation, ou assombrissement de la peau
  • kératose pilaire, un état inoffensif qui provoque de petites et rugueuses bosses sur la peau
  • cancer

Le point de vue d’un patient

Pour en savoir plus sur l’utilisation de la trétinoïne, nous avons parlé à Geneviève Monsma, rédactrice en santé et beauté de MediumBlonde.com. Geneviève a commencé à utiliser la crème à la trétinoïne contre l’acné au secondaire, mais elle l’a trouvée moins efficace que l’Accutane.

Depuis la fin de la vingtaine, elle a recommencé à l’utiliser de temps en temps pendant près de deux décennies, et l’utilise aujourd’hui pour traiter l’acné occasionnelle chez l’adulte et les signes précoces du vieillissement comme un teint inégal et des ridules.

Geneviève dit qu’elle a trouvé que la trétinoïne est moins efficace pour traiter rapidement les poussées d’acné que pour prévenir les signes du vieillissement. « Je pense que cela m’a aidée à mieux vieillir ma peau « , dit-elle. « J’ai passé beaucoup de temps au soleil à l’adolescence et j’ai beaucoup moins de dommages causés par le soleil que je ne le devrais probablement, à juste titre. »

L’un des principaux inconvénients de la trétinoïne est qu’elle peut causer des rougeurs, des desquamations et des picotements, explique Geneviève. Cette irritation constante de la peau est la principale raison pour laquelle elle a cessé d’utiliser la trétinoïne à l’adolescence. Mais elle a trouvé une solution de contournement pour pouvoir continuer à l’utiliser sans ces effets secondaires.

« Je n’utilise que la plus faible force disponible (0,025), je ne l’applique pas plus de trois à quatre soirs par semaine, je badigeonne toujours une huile ou une crème avant la trétinoïne, et j’utilise la crème en association avec un agent peeling doux, comme des coussinets glycoliques pour enlever les squames tenaces.

Outre l’irritation de la peau, un autre inconvénient de la trentinoïne est son coût, dit Geneviève. « Le coût peut varier de 60 $ à plus de 200 $, selon votre assurance ou les coupons (l’application Good Rx m’a permis d’économiser 100 $ la dernière fois que j’ai rempli mon Rx). Et il y a les tracas inhérents à la nécessité d’obtenir l’ordonnance de votre médecin ; vous ne pouvez pas simplement la commander en ligne ou aller la chercher dans un magasin. »

La trétinoïne est un médicament topique très couramment prescrit pour traiter un type sévère d’acné appelé acné kystique. En plus de l’acné, certains médecins l’utilisent pour réduire les rides fines sur le visage, ainsi que le noircissement et la rugosité de la peau.

La trétinoïne est généralement sans danger mais ne devrait pas être utilisée par certaines personnes. Pour en savoir plus sur la trétinoïne et vos options de traitement de l’acné, prenez rendez-vous avec un médecin ou un dermatologue, si vous en avez un.