Vomissements par projectile par rapport à d’autres types de vomissements

Le vomissement projectile est un type de vomissement grave dans lequel le contenu de l’estomac peut être propulsé de force à plusieurs mètres de vous. Elle se manifeste habituellement par des poussées plus courtes et plus violentes que les autres types de vomissements. Il est également plus probable que les vomissements de projectiles surviennent soudainement avec peu ou pas d’avertissement au lieu de venir après que vous ayez ressenti des nausées pendant un certain temps.

Lisez ce qui suit pour en savoir plus sur ce type de vomissements et sur les circonstances dans lesquelles vous devriez demander de l’aide.

Vomissements projectiles chez les nourrissons et les enfants

Les vomissements par projectile chez les nourrissons et les enfants peuvent avoir plusieurs causes :

Sténose du pylore

La sténose du pylore est un épaississement du muscle où l’estomac se vide dans l’intestin grêle. Elle cause habituellement des symptômes dans les trois à cinq semaines suivant la naissance et empêche les aliments de passer de l’estomac au duodénum de l’intestin grêle.

La sténose du pylore nécessite une intervention chirurgicale parce que la malnutrition, la déshydratation et le retard de croissance se produiront si on la laisse se poursuivre.

D’autres symptômes comprennent :

  • selles moins nombreuses et plus petites
  • l’incapacité de prendre du poids ou la perte de poids
  • déshydratation
  • une vague de contractions dans l’estomac de votre bébé après l’allaitement

Reflux

Le reflux est un état dans lequel le contenu de l’estomac remonte dans l’œsophage. Dans les cas plus graves, un reflux d’acide provenant de l’estomac causant une irritation de l’œsophage, connu sous le nom de reflux gastro-oesophagien pathologique (RGO), peut causer des vomissements par projection.

D’autres symptômes du RGO chez les nourrissons comprennent :

  • cracher du liquide jaune ou vert
  • difficulté à respirer
  • refusant de manger

Obstructions de l’estomac

D’autres obstructions de l’estomac en plus de la sténose pylorique peuvent aussi causer des vomissements par projectile. Par exemple, si votre enfant avale un petit objet, cela peut empêcher son estomac de se vider.

Infection

Les infections, comme celle due à un virus, sont une cause fréquente de vomissements chez les enfants. Bien que la plupart ne causent pas de vomissements de projectiles, c’est possible. Les infections de l’estomac ou des intestins chez les enfants présentent des symptômes semblables à ceux observés chez les adultes, y compris la diarrhée, la fièvre et les crampes abdominales. Ils peuvent généralement être traités de la même façon, avec du temps, du repos, de la réhydratation et des aliments fades.

Mange trop

La suralimentation peut parfois provoquer des vomissements de projectiles, car l’estomac tente d’expulser la nourriture pour laquelle il n’a pas de place.

Quand appeler le médecin de votre enfant

Les vomissements par projectile chez les nourrissons nécessitent des soins médicaux, quelle qu’en soit la cause. Si un enfant plus âgé vomit depuis plus de 24 heures à l’aide d’un projectile, appeler son médecin. Vous devriez également appeler leur médecin s’ils ont des vomissements de projectiles accompagnés de selles sanguinolentes ou de douleurs intenses à l’estomac, ou si leur vomi contient du sang ou semble vert.

Vomissements projectiles chez l’adulte

Il y a aussi plusieurs causes possibles de vomissements par projectile chez les adultes.

Infection

Les infections du tractus gastro-intestinal, comme le norovirus, sont responsables de la plupart des cas de vomissements chez les adultes. C’est ce qu’on appelle parfois la grippe intestinale. Bien que les vomissements causés par des projectiles ne soient pas fréquents avec ces types d’infections, c’est possible.

En plus des vomissements, les symptômes d’une infection gastro-intestinale peuvent inclure :

  • douleur abdominale
  • diarrhée
  • courbatures
  • épuisement

Intoxication alimentaire

L’intoxication alimentaire peut également provoquer des vomissements de projectiles. C’est parce que votre corps essaie de se débarrasser de la toxine, telle qu’une bactérie, qui contaminait la nourriture. Apprenez à savoir si c’est un mal de ventre ou une intoxication alimentaire.

Obstructions

Les obstructions de l’estomac ou de l’intestin ont de nombreuses causes chez les adultes, et de telles obstructions peuvent provoquer des vomissements par projectile. Les obstructions peuvent être causées par :

  • torsion de l’intestin (volvulus intestinal)
  • adhérences
  • hernies
  • tumeurs cancéreuses et non cancéreuses

D’autres symptômes d’obstruction incluent :

  • ballonnements et douleurs intenses
  • constipation ou diarrhée, selon le degré d’obstruction de vos intestins
  • diminution de l’appétit

Mange trop

La suralimentation peut provoquer des vomissements de projectiles chez les adultes, car l’estomac tente d’expulser la nourriture pour laquelle il n’a pas de place.

Quand appeler votre médecin

Si c’est le cas, vous devriez appeler votre médecin :

  • douleur abdominale intense
  • du sang dans vos vomissements ou vos selles
  • des vomissements de projectile qui durent plus de 24 heures

Les vomissements par projectile sont habituellement inoffensifs, mais ce sont là des signes d’un problème plus grave.

Traitement

Les vomissements sont la façon dont votre corps expulse quelque chose qu’il pense être nocif. Cela signifie que la meilleure façon de traiter les vomissements causés par les projectiles chez les enfants et les adultes est d’attendre qu’ils aient terminé.

Une fois que votre épisode de vomissements causés par un projectile est terminé, il y a des choses que vous pouvez faire pour prendre soin de vous. Les vomissements peuvent vous déshydrater, il est donc important de boire de l’eau ou une boisson contenant des électrolytes, comme le Gatorade, dès que vous pouvez la maîtriser.

Une fois que vous pouvez garder le liquide vers le bas, vous devriez également essayer de manger. C’est une bonne idée de commencer avec de petites quantités d’aliments insipides, comme du pain grillé sec, des bananes, du bouillon, du riz, de la compote de pommes ou des craquelins. C’est ce qu’on appelle le régime BRAT. Ne vous forcez pas à continuer à manger si vous commencez à avoir des nausées. Cependant, une fois que vous êtes en mesure de tolérer les aliments solides insipides, il est préférable, si possible, d’essayer de revenir à une alimentation complète et équilibrée plus tôt que tard.

Chez les nourrissons

Le traitement des nourrissons qui vomissent à l’aide d’un projectile dépend de la cause. Si la sténose du pylore cause les vomissements, une intervention chirurgicale est nécessaire pour élargir le canal pylorique et permettre aux aliments de se vider normalement de l’estomac vers l’intestin grêle.

Si le RGO cause les vomissements causés par le projectile de votre bébé, il peut être utile de le nourrir plus souvent et avec moins de nourriture à la fois. Des rots fréquents et le fait de s’assurer que votre bébé reste debout pendant 30 minutes après l’allaitement peuvent également aider à réduire le reflux.

Les vomissements par projectile causés par une infection bactérienne peuvent nécessiter l’administration d’un antibiotique ou simplement un certain temps avant de disparaître.

Complications

La principale complication potentielle du vomissement par projectile, comme pour les autres types de vomissements, est la déshydratation. Vous pouvez traiter ou prévenir la déshydratation en buvant de l’eau ou une boisson pour sportifs dès que vous pouvez la maintenir au repos après avoir vomi. Vous pouvez aussi essayer de sucer des morceaux de glace. Cela peut vous aider à rester hydraté tout en contrôlant la quantité de liquide que vous ingérez.

Les vomissements chroniques peuvent aussi entraîner la malnutrition et la perte de poids parce que votre corps expulse les aliments au lieu de les digérer et d’en absorber les nutriments. La réintroduction lente d’aliments fades après les vomissements peut vous aider à garder les aliments au plus bas et à éviter ces complications.

Les vomissements par projectile sont plus violents que les autres types de vomissements, donc ils sont plus susceptibles d’entraîner des déchirures de l’œsophage. Une déchirure de la muqueuse superficielle de l’œsophage près de l’endroit où elle rencontre l’estomac s’appelle une déchirure Mallory-Weiss. Si vous avez du sang dans vos vomissements et des douleurs abdominales après un épisode de vomissements graves, vous devriez appeler votre médecin. Ils peuvent diagnostiquer une déchirure à l’aide d’une endoscopie gastro-intestinale supérieure pour examiner votre œsophage inférieur. Bien souvent, cela guérira tout seul, mais un médecin peut réparer la déchirure si nécessaire.

Les vomissements par projectile ne sont souvent pas plus nocifs que d’autres types de vomissements, mais ils peuvent être le signe de problèmes plus graves, en particulier chez les nourrissons et les enfants. Si votre bébé vomit à l’aide d’un projectile, vous devriez toujours appeler son médecin. Vous devriez appeler votre médecin si vous ou votre enfant vomissez à l’aide d’un projectile et éprouvez de fortes douleurs abdominales, du sang dans les vomissures ou les selles, ou si les vomissements causés par un projectile durent plus de 24 heures. Sinon, la meilleure chose à faire est de vous réhydrater après avoir fini de vomir et d’introduire les aliments lentement.