La sclérose nucléaire fait référence à la nébulosité, au durcissement et au jaunissement de la région centrale du cristallin de l’œil appelée noyau.

La sclérose nucléaire est très fréquente chez l’homme. Il peut également se produire chez les chiens, les chats et les chevaux. Elle se développe généralement en troisième âge. Ces changements font partie du processus de vieillissement de l’œil.

Si la sclérose et l’opacification sont assez sévères, on appelle ça une cataracte nucléaire. Pour la vision affectée par la cataracte, la correction habituelle est la chirurgie pour enlever le cristallin trouble et le remplacer par un cristallin artificiel.

Quels sont les symptômes ?

La sclérose nucléaire liée à l’âge modifie le foyer de la lentille pour la vision de près. La vision de près floue causée par l’âge est aussi appelée presbytie. La vision de près est utilisée pour des tâches comme la lecture, le travail à l’ordinateur ou le tricot. Ceci peut facilement être corrigé avec une paire de lunettes de lecture avec la prescription appropriée pour corriger l’effet du durcissement des lentilles.

En revanche, les cataractes nucléaires affectent davantage la vision de loin que la vision de près. L’un des effets de la cataracte est qu’elle peut rendre la conduite plus difficile. Si vous avez une cataracte nucléaire, vous pouvez présenter les symptômes suivants :

  • difficulté à voir les panneaux de signalisation, les voitures, la route et les piétons en conduisant
  • les objets apparaissent flous et les couleurs s’estompent
  • difficulté à voir les choses sous une lumière vive
  • des éblouissements plus graves causés par les phares pendant la nuit

Votre vision peut également sembler terne ou floue, ou parfois vous avez une vision double.

Pourquoi cela se produit-il ?

Le matériau qui forme le cristallin de l’œil est composé de protéines et d’eau. Les fibres du matériau de la lentille sont disposées de façon très ordonnée, ce qui permet à la lumière de passer à travers.

Au fur et à mesure que nous vieillissons, de nouvelles fibres se forment autour des bords du cristallin. Cela pousse le matériau de l’ancienne lentille vers le centre de la lentille, ce qui rend le centre plus dense et plus nuageux. La lentille peut aussi prendre une couleur jaunâtre.

Si la sclérose nucléaire est assez grave, on appelle ça une cataracte nucléaire. Les protéines du cristallin commencent à s’agglutiner, diffusant la lumière au lieu de la laisser passer. Les cataractes causent environ demi de toutes les cécités dans le monde, et les cataractes nucléaires sont les plus courantes.

Les cataractes peuvent faire partie du vieillissement normal, mais elles peuvent aussi survenir plus tôt en raison de l’exposition aux rayons UV, du tabagisme et de l’utilisation de stéroïdes. Le diabète est également un facteur de risque de cataractes.

Comment la maladie est-elle diagnostiquée ?

Le traitement de cette condition

pour la sclérose nucléaire

Les changements liés à l’âge comme la sclérose nucléaire ne nécessitent pas de médicaments ou de chirurgie. Le durcissement des lentilles peut nuire à la vision de près, mais cela peut être corrigé avec des lunettes de lecture. Si le durcissement des lentilles se transforme en cataractes, le remplacement des lentilles par la chirurgie est généralement sécuritaire et inverse la perte de vision.

Conseils pour la santé oculaire

En vieillissant, il est important d’avoir régulièrement des examens complets de la vue pour détecter rapidement des affections comme la sclérose en plaques et la cataracte. Si vous remarquez des changements dans votre vision, surtout des changements soudains, faites un examen de la vue.

L’American Academy of Ophthalmology vous recommande de subir un examen de base de la vue à l’âge de 40 ans ou plus tôt si vous êtes à risque élevé à cause de :

  • diabète
  • tension artérielle élevée
  • des antécédents familiaux de maladies oculaires

Les personnes de 65 ans et plus qui présentent un risque moyen de troubles oculaires devraient être examinées tous les 1 à 2 ans, tel que recommandé par votre médecin. Les examens complets de la vue durent de 45 à 90 minutes et sont habituellement couverts par une assurance médicale.

Il est également important de porter des lunettes de soleil et d’éviter de fumer pour aider à ralentir les changements de lentilles.