L’acouphène est habituellement décrit comme un bourdonnement dans les oreilles, mais il peut aussi sonner comme un cliquetis, un sifflement, un grondement ou un bourdonnement. L’acouphène consiste à percevoir le son lorsqu’il n’y a pas de bruit extérieur. Le son peut être très doux ou très fort, et aigu ou grave. Certaines personnes l’entendent dans une oreille et d’autres dans les deux. Les personnes souffrant d’acouphènes sévères peuvent avoir des problèmes d’audition, de travail ou de sommeil.
L’acouphène n’est pas une maladie – c’est un symptôme. C’est un signe que quelque chose ne va pas avec votre système auditif, qui comprend votre oreille, le nerf auditif qui relie l’oreille interne au cerveau, et les parties du cerveau qui traitent le son. Il y a une variété de conditions différentes qui peuvent causer l’acouphène. L’une des plus courantes est la perte auditive induite par le bruit.
Il n’y a pas de remède contre les acouphènes. Cependant, elle peut être temporaire ou persistante, légère ou grave, progressive ou instantanée. Le but du traitement est de vous aider à gérer votre perception du son dans votre tête. Il y a beaucoup de traitements disponibles qui peuvent aider à réduire l’intensité perçue de l’acouphène, ainsi que son omniprésence. Les remèdes contre les acouphènes peuvent ne pas être capables d’arrêter le son perçu, mais ils peuvent améliorer votre qualité de vie.
Remèdes contre les acouphènes
1. Prothèses auditives
La plupart des gens développent des acouphènes comme symptôme d’une perte auditive. Lorsque vous perdez l’ouïe, votre cerveau subit des changements dans la façon dont il traite les fréquences sonores. Une prothèse auditive est un petit appareil électronique qui utilise un microphone, un amplificateur et un haut-parleur pour augmenter le volume des bruits externes. Cela peut apaiser les changements neuroplastiques dans la capacité du cerveau à traiter les sons.
Si vous avez des acouphènes, vous constaterez peut-être que plus vous entendez bien, moins vous remarquez vos acouphènes. Un sondage mené en 2007 auprès des fournisseurs de soins de santé et publié dans The Hearing Review a révélé qu’environ 60 pour cent des personnes souffrant d’acouphènes ont éprouvé au moins un certain soulagement grâce à un appareil auditif. Environ 22 p. 100 d’entre eux ont trouvé un soulagement significatif.
2. Dispositifs de masquage du son
Les dispositifs de masquage du son produisent un bruit extérieur agréable ou bénin qui atténue partiellement le son interne de l’acouphène. L’appareil traditionnel de masquage du son est une machine à sons de table, mais il existe aussi de petits appareils électroniques qui s’adaptent dans l’oreille. Ces appareils peuvent jouer du bruit blanc, du bruit rose, des bruits de la nature, de la musique ou d’autres sons ambiants. La plupart des gens préfèrent un niveau de son externe légèrement plus fort que leur acouphène, mais d’autres préfèrent un son masquant qui étouffe complètement la sonnerie.
Certaines personnes utilisent des appareils de sonorisation commerciaux conçus pour aider les gens à se détendre ou à s’endormir. Vous pouvez également utiliser des écouteurs, la télévision, de la musique, ou même un ventilateur.
Une étude de 2017 dans la revue
3. Machines de sonorisation modifiées ou personnalisées
Les dispositifs de masquage standard aident à masquer le bruit des acouphènes pendant que vous les utilisez, mais ils n’ont pas d’effets à long terme. Les appareils médicaux modernes utilisent des sons personnalisés spécialement adaptés à votre acouphène. Contrairement aux appareils de sonorisation ordinaires, ces appareils ne sont portés que de façon intermittente. Vous pouvez ressentir des avantages longtemps après la mise hors tension de l’appareil et, avec le temps, vous pouvez constater une amélioration à long terme de l’intensité sonore perçue de votre acouphène.
Une étude de 2017 publiée dans le
4. Thérapie comportementale
L’acouphène est associé à un niveau élevé de stress émotionnel. La dépression, l’anxiété et l’insomnie ne sont pas rares chez les personnes souffrant d’acouphènes. La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) est un type de thérapie par la parole qui aide les personnes atteintes d’acouphène à apprendre à vivre avec leur condition. Plutôt que de réduire le son lui-même, CBT vous apprend à l’accepter. L’objectif est d’améliorer votre qualité de vie et d’éviter que les acouphènes ne vous rendent fou.
La TCC consiste à travailler avec un thérapeute ou un conseiller, généralement une fois par semaine, pour identifier et changer les schémas de pensée négatifs. La TCC a d’abord été mise au point pour traiter la dépression et d’autres problèmes psychologiques, mais elle semble bien fonctionner chez les personnes souffrant d’acouphènes. Plusieurs études et méta-analyses, dont une publiée dans le
5. Gestion progressive des acouphènes
La gestion progressive des acouphènes (GPT) est un programme de traitement thérapeutique offert par le département des Anciens combattants des États-Unis. L’acouphène est l’un des handicaps les plus fréquents chez les anciens combattants des forces armées. Les bruits forts de la guerre (et de l’entraînement) conduisent souvent à une perte auditive due au bruit.
Si vous êtes un ancien combattant, parlez à votre hôpital local d’Anciens Combattants Canada de leurs programmes de traitement de l’acouphène. Vous pouvez consulter le National Center for Rehabilitative Auditory Research (NCRAR) de l’AV. Ils ont un cahier d’exercices sur les acouphènes, étape par étape, et du matériel éducatif qui peut être utile.
6. Antidépresseurs et anxiolytiques
Le traitement de l’acouphène implique souvent une combinaison d’approches. Votre médecin peut vous recommander des médicaments dans le cadre de votre traitement. Ces médicaments peuvent aider à rendre vos symptômes d’acouphène moins ennuyeux, améliorant ainsi votre qualité de vie. Les anxiolytiques sont également un traitement efficace contre l’insomnie.
Une étude publiée dans
Selon l’American Tinnitus Association, les antidépresseurs couramment utilisés pour traiter les acouphènes comprennent :
- clomipramine (Anafranil)
- desipramine (Norpramin)
- imipramine (Tofranil)
- nortriptyline (Pamelor)
- protriptyline (Vivactil)
7. Traiter les dysfonctionnements et les obstructions
Selon l’American Tinnitus Association, la plupart des acouphènes sont causés par une perte auditive. De temps en temps cependant, l’acouphène est causé par une irritation du système auditif. L’acouphène peut parfois être le symptôme d’un problème de l’articulation temporomandibulaire (ATM). Si votre acouphène est causé par l’articulation temporo-mandibulaire, une intervention dentaire ou un réalignement de votre occlusion peut atténuer le problème.
Les acouphènes peuvent aussi être un signe d’excès de cérumen. L’élimination d’un bouchon de cérumen peut suffire à faire disparaître les acouphènes légers. Les corps étrangers logés contre le tympan peuvent également causer des acouphènes. Un oto-rhino-laryngologiste (ORL) peut effectuer un examen pour vérifier s’il y a des obstructions dans le conduit auditif.
8. Exercice
L’exercice contribue de façon significative à votre bien-être général. Les acouphènes peuvent être aggravés par le stress, la dépression, l’anxiété, le manque de sommeil et la maladie. L’exercice régulier vous aidera à gérer votre stress, à mieux dormir et à rester en santé.
9. Réduction du stress basée sur la pleine conscience
Au cours d’un cours de huit semaines sur la réduction du stress basée sur la pleine conscience (MBSR), les participants développent les habiletés nécessaires pour contrôler leur attention grâce à une formation sur la pleine conscience. Traditionnellement, le programme a été conçu pour détourner l’attention des gens de leur douleur chronique, mais il peut être tout aussi efficace contre les acouphènes.
Les similitudes entre la douleur chronique et l’acouphène ont amené les chercheurs à élaborer un programme de réduction du stress par acouphène basé sur la pleine conscience (MBTSR). Les résultats d’une étude pilote, qui ont été publiés dans The Hearing Journal, ont révélé que les participants à un programme de RSTEMC de huit semaines avaient subi des changements importants dans la perception de leur acouphène. Cela comprenait une réduction de la dépression et de l’anxiété.
10. La méditation bricolage en pleine conscience
Vous n’avez pas besoin de vous inscrire à un programme de huit semaines pour commencer la formation sur la pleine conscience. Les participants au programme MBTSR ont tous reçu un exemplaire du livre révolutionnaire « Full Catastrophe Living » de Jon Kabat-Zinn. Le livre de Kabat-Zinn est le premier manuel pour pratiquer la pleine conscience dans la vie quotidienne. Vous apprendrez et serez encouragé à pratiquer des techniques de méditation et de respiration qui peuvent vous aider à détourner votre attention des acouphènes.
11. Traitements alternatifs
Il existe plusieurs options alternatives ou complémentaires pour le traitement de l’acouphène, y compris :
- suppléments nutritionnels
- remèdes homéopathiques
- acupuncture
- hypnose
Aucune de ces options de traitement n’est appuyée par la science. Beaucoup de gens sont convaincus que le gingko biloba est une herbe utile, mais les études à grande échelle n’ont pas pu le prouver. Il y a beaucoup de suppléments nutritionnels qui prétendent être des remèdes contre l’acouphène. Il s’agit généralement d’une combinaison d’herbes et de vitamines, souvent du zinc, du ginkgo et de la vitamine B-12.
Ces compléments alimentaires n’ont pas été évalués par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis et ne sont pas soutenus par la recherche scientifique. Cependant, des rapports anecdotiques suggèrent qu’ils pourraient aider certaines personnes.
Quand voir votre
falsifier
L’acouphène est rarement le signe d’une condition médicale grave. Parlez à votre médecin de premier recours si vous êtes incapable de dormir, de travailler ou d’entendre normalement. Votre médecin examinera probablement vos oreilles et vous orientera vers un audiologiste et un oto-rhino-laryngologiste.
Cependant, si vous souffrez d’une paralysie faciale, d’une perte soudaine de l’ouïe, d’un drainage malodorant ou d’un son pulsatoire synchronisé avec les battements de votre cœur, vous devriez vous rendre à votre service des urgences local.
Les acouphènes peuvent être extrêmement douloureux pour certaines personnes. Si vous ou l’un de vos proches pensez au suicide, vous devriez vous rendre immédiatement à l’urgence.
Plats à emporter
L’acouphène est une condition frustrante. Il n’y a pas d’explication simple à cela et il n’y a pas de remède simple. Mais il existe des moyens d’améliorer votre qualité de vie. La thérapie cognitivo-comportementale et la méditation de pleine conscience sont des options thérapeutiques prometteuses.