On estime que l’endométriose touche jusqu’à une femme sur 10 dans le monde (1, 2).

Il s’agit d’une maladie du système reproducteur dans laquelle des tissus semblables à ceux de l’endomètre se développent à l’extérieur de l’utérus dans des régions comme les ovaires, l’abdomen et les intestins. Normalement, le tissu endométrial ne se trouve qu’à l’intérieur de l’utérus (1).

Les symptômes comprennent des règles douloureuses et des saignements abondants, des douleurs pendant les rapports sexuels, des selles douloureuses et l’infertilité.

La cause de l’endométriose est inconnue et il n’existe actuellement aucun remède.

Cependant, certains aliments peuvent augmenter ou diminuer le risque d’endométriose, et certaines femmes trouvent que des changements alimentaires peuvent aider à réduire les symptômes.

Voici 8 changements alimentaires qui peuvent aider à gérer l’endométriose.

1. Augmentez votre consommation d’acides gras oméga-3

Salmon, Wild Rice and Beetroot

Les acides gras oméga-3 sont des gras sains et anti-inflammatoires que l’on trouve dans les poissons gras et autres sources animales et végétales.

Certains types de gras, comme les huiles végétales contenant des acides gras oméga-6, peuvent favoriser la douleur et l’inflammation. Cependant, on croit que les acides gras oméga-3 ont l’effet contraire, car ils sont les éléments constitutifs des molécules qui soulagent l’inflammation et la douleur de l’organisme (3).

Étant donné que l’endométriose est souvent associée à une augmentation de la douleur et de l’inflammation, un rapport élevé d’acides gras oméga-3 et oméga-6 dans l’alimentation peut être particulièrement bénéfique pour les femmes atteintes de cette maladie (1).

De plus, il a été démontré qu’un rapport élevé d’acides gras oméga-3 et oméga-6 inhibe la survie des cellules endométriales dans les études en éprouvette. Des données préliminaires suggèrent que les acides gras oméga-3 pourraient aider à décourager l’implantation de cellules endométriales en premier lieu (1, 4, 5, 6).

De plus, une étude d’observation a révélé que les femmes qui consomment les plus grandes quantités d’acides gras oméga-3 sont 22 % moins susceptibles de souffrir d’endométriose que celles qui en consomment les plus petites quantités (4, 7).

Enfin, les chercheurs ont découvert que la prise de suppléments d’huile de poisson contenant des acides gras oméga-3 peut réduire considérablement les symptômes menstruels et la douleur (3, 8).

Cependant, les preuves ne sont pas concluantes. D’autres études d’observation n’ont trouvé aucun lien entre l’apport en matières grasses et le risque d’endométriose (4).

Néanmoins, que vous mangiez plus de poissons gras ou que vous preniez des suppléments d’oméga-3, augmenter votre consommation de ces graisses est l’un des changements alimentaires les plus simples que vous puissiez apporter pour combattre la douleur et l’inflammation associées à l’endométriose.

: Les acides gras oméga-3 ont des propriétés anti-inflammatoires et il a été démontré qu’ils aident à diminuer les douleurs menstruelles. De plus, un apport élevé en acides gras oméga-3 a été associé à un risque réduit d’endométriose.

2. Évitez les gras trans

Au cours des dernières années, les gras trans sont devenus tristement célèbres pour leur mauvaise santé.

Des recherches ont démontré que les gras trans augmentent les taux de « mauvais » cholestérol LDL et diminuent le « bon » cholestérol HDL, augmentant ainsi le risque de maladie cardiaque et de décès (9).

Les gras trans sont créés lorsque les gras insaturés liquides sont sablés à l’hydrogène jusqu’à ce qu’ils deviennent solides. Les fabricants créent habituellement des gras trans pour donner à leurs produits une plus longue durée de conservation et une texture plus facile à tartiner.

Ils sont donc parfaits pour une variété d’aliments frits et transformés, comme les craquelins, les beignes, les frites et les pâtisseries.

Toutefois, à compter de 2018, la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis interdira les gras trans dans tous les produits alimentaires en raison des dangers qu’ils représentent pour la santé. D’ici là, il est prudent d’éviter les produits contenant des gras trans.

En particulier, les femmes atteintes d’endométriose devraient les éviter. Une étude d’observation a révélé que les femmes qui consommaient les plus grandes quantités de gras trans présentaient un risque accru d’endométriose de 48 % (7).

Une étude n’est absolument pas concluante, mais éviter les gras trans est quand même une bonne recommandation.

Vous pouvez savoir si un produit contient des gras trans en lisant l’étiquette. Tout ce qui contient des gras partiellement hydrogénés contient aussi des gras trans.

: Les gras trans, que l’on retrouve dans certains aliments transformés, augmentent le risque de maladie cardiaque. Certaines preuves ont également montré qu’elles peuvent augmenter le risque d’endométriose.

3. Réduire la viande rouge

La viande rouge, en particulier la viande rouge transformée, a été associée à un risque accru de certaines maladies. En fait, le remplacement de la viande rouge par une autre source de protéines peut améliorer l’inflammation, qui est souvent associée à l’endométriose (10, 11).

De plus, une étude d’observation a révélé que les femmes qui mangeaient plus de viande et de jambon présentaient un risque accru d’endométriose, comparativement à celles qui mangeaient peu de viande ou de jambon (4).

Toutefois, deux autres études n’ont pas obtenu le même résultat (4).

Certaines données suggèrent qu’un apport élevé de viande rouge peut être associé à des niveaux plus élevés d’œstrogènes dans le sang (12, 13).

Comme l’endométriose est une maladie œstrogénodépendante, des taux plus élevés d’œstrogènes dans le sang peuvent augmenter le risque de cette maladie (14).

Il n’y a actuellement pas assez de recherches sur la viande rouge et l’endométriose pour faire une recommandation solide.

Même si les données actuelles sont contradictoires, certaines femmes pourraient bénéficier d’une réduction de leur consommation de viande rouge.

: La viande rouge a été associée à un risque plus élevé d’endométriose dans certaines études. Elle peut également entraîner une augmentation des taux d’œstrogènes.

4. Mangez beaucoup de fruits, de légumes et de grains entiers

Les fruits, les légumes et les grains entiers sont riches en vitamines, minéraux et fibres.

En remplissant votre assiette d’une combinaison de ces aliments, vous vous assurez que votre régime alimentaire est rempli d’éléments nutritifs essentiels et minimise votre apport en calories vides.

Ces aliments et leurs bienfaits peuvent être particulièrement importants pour les femmes atteintes d’endométriose.

En fait, un apport élevé en fibres peut réduire les taux d’œstrogènes (15).

Cela signifie qu’une alimentation riche en fibres peut être une excellente stratégie pour les femmes atteintes d’endométriose.

Les fruits, les légumes et les grains entiers sont les meilleures sources de fibres alimentaires. Ces aliments fournissent également des antioxydants, qui peuvent également aider à combattre l’inflammation.

Une étude a révélé que les femmes atteintes d’endométriose qui ont suivi un régime alimentaire riche en antioxydants pendant quatre mois ont connu une capacité antioxydante accrue et une diminution des marqueurs du stress oxydatif (16, 17).

Une autre étude a révélé que la prise de suppléments d’antioxydants diminuait considérablement la douleur liée à l’endométriose (18).

Une étude a directement étudié la relation entre l’endométriose et la consommation de fruits et légumes verts. Elle a constaté qu’un apport plus élevé de ces aliments était associé à un risque plus faible de la maladie (19).

Toutefois, les résultats n’ont pas été cohérents. Une autre étude a révélé qu’un apport élevé en fruits était associé à un risque accru d’endométriose (20).

Une explication possible est que manger plus de fruits s’accompagne souvent d’une consommation accrue de pesticides. Certains types de pesticides peuvent avoir des effets semblables à ceux de l’œstrogène, ce qui pourrait, à son tour, affecter l’endométriose (4, 20).

Sans plus de recherche, il n’est pas possible de dire avec certitude comment les apports en fruits et légumes affectent l’endométriose. Pourtant, les données actuelles suggèrent qu’une alimentation riche en fruits, en légumes et en grains entiers peut être une bonne stratégie.

: Les fruits, les légumes et les grains entiers sont riches en fibres alimentaires, ce qui peut aider à réduire la concentration d’œstrogènes dans l’organisme. Ils fournissent également des vitamines, des minéraux et des antioxydants, qui peuvent aider à combattre la douleur et le stress oxydatif.

5. Limitez votre consommation de caféine et d’alcool

Les professionnels de la santé recommandent souvent aux femmes atteintes d’endométriose de réduire leur consommation de caféine et d’alcool.

Plusieurs études ont révélé que les femmes atteintes d’endométriose ont tendance à consommer davantage d’alcool que les femmes qui n’en sont pas atteintes (20, 21, 22).

Pourtant, cela ne prouve pas qu’une consommation élevée d’alcool cause l’endométriose. Par exemple, cela pourrait signifier que les femmes atteintes d’endométriose ont tendance à boire plus d’alcool en raison de la maladie.

De plus, plusieurs autres études n’ont révélé aucun lien entre la consommation d’alcool et l’endométriose (19, 21, 23, 24).

De même, le lien potentiel avec la caféine n’est pas clair.

Bien que quelques études aient révélé que la consommation de caféine ou de café était associée à un risque plus élevé d’endométriose, une vaste étude a révélé que la consommation de caféine n’augmente pas le risque de cette maladie (4, 25).

Malgré ces résultats, la consommation d’alcool et de caféine a été associée à des niveaux accrus d’œstrogène, la protéine qui transporte l’œstrogène dans l’organisme (25, 26, 27).

Bien qu’il n’y ait pas de preuve claire liant la caféine ou l’alcool au risque ou à la gravité de l’endométriose, certaines femmes préfèrent encore réduire ou retirer ces substances de leur alimentation.

: Certaines recherches suggèrent que la caféine et l’alcool peuvent augmenter le risque d’endométriose. De plus, un apport élevé en caféine peut augmenter les niveaux d’œstrogènes. Bien que ces données ne soient nullement concluantes, certaines femmes préfèrent encore réduire leur consommation.

6. Réduire la consommation d’aliments transformés

Minimiser votre consommation d’aliments transformés est une bonne idée pour presque tout le monde, et cela peut aussi aider à gérer l’endométriose.

Les aliments transformés sont souvent riches en gras et en sucre malsains, faibles en nutriments essentiels et en fibres et peuvent favoriser la douleur et l’inflammation (21, 28).

Les acides gras oméga-6 contenus dans les huiles végétales, comme l’huile de maïs, de coton et d’arachide, peuvent augmenter la douleur, les crampes utérines et l’inflammation (3).

Par contre, les acides gras oméga-3 présents dans le poisson, les noix et le lin peuvent aider à réduire la douleur, les crampes et l’inflammation (3, 8).

Par conséquent, limiter votre consommation d’aliments comme les pâtisseries, les croustilles, les craquelins, les bonbons et les aliments frits peut aider à réduire la douleur liée à l’endométriose.

Pour encore plus d’impact, remplacez les aliments transformés par des aliments susceptibles d’aider à gérer l’endométriose, comme les poissons gras, les grains entiers ou les fruits et légumes frais.

: Les aliments transformés sont faibles en nutriments et en fibres importants, et ils contiennent souvent des graisses malsaines et des sucres ajoutés, deux facteurs qui favorisent l’inflammation et la douleur.

7. Essayez un régime sans gluten ou à faible teneur en FODMAP

Certains régimes peuvent aider à réduire les symptômes de l’endométriose.

Régime sans gluten

Un régime sans gluten n’est pas souvent recommandé pour les personnes qui n’ont pas la maladie coeliaque ou une sensibilité spécifique au gluten. Elle est restrictive et peut être pauvre en fibres et en nutriments, alors qu’elle est riche en amidons raffinés.

Cependant, il existe certaines preuves qu’un régime sans gluten peut être bénéfique pour les personnes atteintes d’endométriose.

Une étude sur 207 femmes souffrant d’endométriose sévère a révélé que 75 % d’entre elles ont connu une diminution significative de la douleur après 12 mois d’un régime sans gluten (29).

Cette étude ne comprenait pas de groupe témoin, de sorte que l’effet placebo ne peut être pris en compte.

Néanmoins, une autre étude menée auprès de 300 femmes a donné des résultats similaires, et elle comprenait un groupe témoin. Un groupe ne prenait que des médicaments, tandis que l’autre groupe prenait des médicaments et suivait un régime sans gluten (30).

À la fin de l’étude, le groupe suivant le régime sans gluten a connu une réduction significative de la douleur pelvienne.

Régime Low-FODMAP

Le régime à faible teneur en FODMAP peut également être bénéfique pour les femmes atteintes d’endométriose.

Ce régime a été conçu pour soulager les symptômes intestinaux chez les patients atteints du syndrome du côlon irritable (SCI). Il faut éviter les aliments riches en FODMAPs, un terme qui signifie oligo-, di- et monosaccharides et polyols fermentescibles.

Les bactéries intestinales fermentent les FODMAPs, ce qui entraîne la production de gaz qui cause douleur et inconfort chez les personnes atteintes du SCI (31).

Une étude menée auprès de personnes atteintes du SII ou du SII et d’endométriose a révélé qu’un régime pauvre en FODMAP améliorait les symptômes du SII chez 72 % de celles qui souffraient à la fois d’endométriose et du SII, comparativement à 49 % chez celles qui souffraient uniquement du SII (32).

Le régime sans gluten et le régime pauvre en FODMAP peuvent tous deux être restrictifs et quelque peu difficiles à gérer. Cependant, ils peuvent offrir un soulagement des symptômes de l’endométriose.

Si vous décidez d’essayer l’un de ces régimes, c’est une bonne idée de rencontrer une diététiste pour créer un plan qui vous convient.

: Quelques études ont montré qu’un régime sans gluten peut aider à réduire les symptômes d’endométriose, tandis qu’un régime pauvre en FODMAP peut réduire les symptômes du SCI chez les femmes atteintes d’endométriose et du SCI.

8. Le soja peut être bénéfique

Certains régimes d’endométriose recommandent d’éliminer le soja de votre alimentation. En effet, le soja contient des phytoestrogènes, qui sont des composés végétaux pouvant imiter l’oestrogène.

Cependant, on ne sait pas comment les phytoestrogènes affectent l’endométriose.

Certaines preuves suggèrent qu’ils peuvent être nocifs. Une étude a révélé que les femmes qui ont reçu des préparations à base de soya comme nourrissons présentaient un risque d’endométriose plus du double de celui des femmes qui n’ont pas reçu de préparations à base de soya comme nourrissons (33).

De plus, quelques études animales et rapports de cas de femmes atteintes d’endométriose ont signalé des effets négatifs associés à la prise de suppléments de soya (34, 35, 36, 37).

Pourtant, de nombreuses études qui se sont penchées sur la question de l’alimentation chez les femmes atteintes d’endométriose ont constaté exactement le contraire.

Une étude a révélé que la consommation de soya n’était pas associée au risque d’endométriose, et trois autres études ont révélé que la consommation de soya diminuait le risque ou la gravité de la maladie (38, 39, 40, 41).

Il est intéressant de noter qu’un phyto-œstrogène appelé puérarine fait actuellement l’objet d’études animales comme traitement potentiel de l’endométriose (42, 43).

Des chercheurs ont proposé qu’au lieu d’augmenter les effets de type œstrogène dans l’organisme, les phytoestrogènes ont l’effet contraire, bloquant les effets de l’œstrogène et réduisant l’endométriose (4, 40, 44, 45).

En général, l’œstrogène se lie aux récepteurs cellulaires qui composent vos tissus.

Les effets des phytoestrogènes sont plus faibles que ceux des œstrogènes eux-mêmes. Le raisonnement est donc le suivant : lorsque les phytoestrogènes se lient aux récepteurs d’œstrogènes, il y a moins de récepteurs inoccupés sur lesquels l’œstrogène peut agir. Il peut en résulter un effet anti-œstrogène dans l’organisme.

Le peu de preuves qui existent semblent appuyer cette théorie. Toutefois, des recherches supplémentaires sont nécessaires avant de pouvoir tirer des conclusions sur les effets du soja et d’autres phytoestrogènes sur l’endométriose.

: Certaines sources recommandent d’éviter le soja, mais il n’est pas clair si c’est une bonne recommandation. Bien que certaines données suggèrent que le soja peut avoir des effets négatifs sur l’endométriose, d’autres études ont montré qu’il diminue le risque d’endométriose.

Il n’existe aucun remède contre l’endométriose, et les traitements chirurgicaux ou médicaux demeurent les méthodes les plus efficaces de prise en charge de l’affection.

Cependant, apporter des changements alimentaires est une approche complémentaire qui peut aider certaines femmes à gérer leurs symptômes.

N’oubliez pas que, tout comme les symptômes de la maladie varient d’une personne à l’autre, les traitements qui fonctionnent le mieux pour une femme peuvent ne pas convenir à une autre.

Prenez le temps d’expérimenter avec les conseils ci-dessus pour trouver l’approche qui vous convient.