Les diurétiques, aussi appelés pilules d’eau, sont des médicaments conçus pour augmenter la quantité d’eau et de sel expulsée du corps sous forme d’urine. Il existe trois types de diurétiques sur ordonnance. Ils sont souvent prescrits pour aider à traiter l’hypertension artérielle, mais ils sont aussi utilisés pour d’autres affections.

Qu’est-ce que
les diurétiques aident à traiter

L’hypertension artérielle est l’affection la plus souvent traitée par des diurétiques. Les médicaments réduisent la quantité de liquide dans vos vaisseaux sanguins, ce qui aide à abaisser votre tension artérielle.

D’autres affections sont également traitées par des diurétiques. L’insuffisance cardiaque congestive, par exemple, empêche votre cœur de pomper efficacement le sang dans tout votre corps. Cela entraîne une accumulation de liquides dans votre corps, ce qu’on appelle l’œdème. Les diurétiques peuvent aider à réduire cette accumulation de liquide.

Types
de diurétiques

Les trois types de diurétiques sont appelés thiazide, diurétiques d’anse et diurétiques d’épargne potassique. Toutes ces substances font en sorte que votre corps excréte plus de liquides que l’urine.

Diurétiques thiazidiques

Les diurétiques thiazidiques sont les plus couramment prescrits. Ils sont le plus souvent utilisés pour traiter l’hypertension artérielle. Non seulement ces médicaments diminuent les fluides, mais ils détendent aussi vos vaisseaux sanguins.

Les diurétiques thiazidiques sont parfois pris avec d’autres médicaments utilisés pour abaisser la tension artérielle. Voici des exemples de thiazides :

  • chlorthalidone
  • hydrochlorothiazide (Microzide)
  • métolazone
  • indapamide

Diurétiques de l’anse

Les diurétiques de l’anse sont souvent utilisés pour traiter l’insuffisance cardiaque. Voici des exemples de ces médicaments :

  • torsémide (Demadex)
  • furosémide (Lasix)
  • bumétanide

Diurétiques d’épargne potassique

Les diurétiques d’épargne potassique réduisent les niveaux de liquides dans votre corps sans vous faire perdre du potassium, un nutriment important.

Les autres types de diurétiques vous font perdre du potassium, ce qui peut entraîner des problèmes de santé comme l’arythmie. Les diurétiques d’épargne potassique peuvent être prescrits aux personnes à risque d’avoir un faible taux de potassium, comme celles qui prennent d’autres médicaments qui épuisent le potassium.

Les diurétiques d’épargne potassique ne réduisent pas la tension artérielle aussi bien que les autres types de diurétiques. Par conséquent, votre médecin peut vous prescrire un diurétique d’épargne potassique avec un autre médicament qui abaisse également la tension artérielle.

Voici des exemples de diurétiques d’épargne potassique :

  • amiloride
  • triamtérène (Dyrenium)
  • spironolactone (Aldactone)
  • éplérénone (Inspra)

Côté
effets des diurétiques

Lorsqu’ils sont pris tels que prescrits, les diurétiques sont généralement bien tolérés. Cependant, ils peuvent encore causer certains effets secondaires.

Effets secondaires plus fréquents

Les effets secondaires les plus courants des diurétiques comprennent :

  • trop peu de potassium dans le sang
  • trop de potassium dans le sang (pour les diurétiques d’épargne potassique)
  • faible teneur en sodium
  • casse-tête
  • vertige
  • soif
  • augmentation de la glycémie
  • crampes musculaires
  • augmentation du cholestérol
  • éruption cutanée
  • goutte
  • diarrhée

Effets secondaires graves

Dans de rares cas, les diurétiques peuvent causer des effets secondaires graves. Celles-ci peuvent comprendre :

  • réaction allergique
  • insuffisance rénale
  • rythme cardiaque irrégulier

Ce que vous pouvez faire

Si vous avez des effets secondaires qui vous dérangent pendant que vous prenez des diurétiques, parlez-en à votre médecin. Il se peut qu’ils vous prescrivent un autre médicament ou une combinaison de médicaments pour aider à réduire vos effets secondaires.

Que vous ayez ou non des effets secondaires, n’arrêtez pas de prendre votre diurétique sans d’abord en parler à votre médecin.

Risques
de diurétiques

Les diurétiques sont généralement sans danger, mais il y a certains risques si vous avez d’autres conditions médicales ou si vous prenez certains médicaments.

Conditions préoccupantes

Avant de prendre un diurétique prescrit, assurez-vous d’informer votre médecin si vous souffrez de l’une ou l’autre des affections ou problèmes suivants :

  • diabète
  • pancréatite
  • lupus
  • goutte
  • problèmes menstruels
  • troubles rénaux
  • déshydratation fréquente

Interactions médicamenteuses

Lorsque vous commencez à prendre un nouveau médicament, assurez-vous d’informer votre médecin de tout autre médicament, supplément ou plante médicinale que vous prenez. Certains médicaments qui peuvent interagir avec un diurétique incluent :

  • cyclosporine (Restasis)
  • les antidépresseurs comme la fluoxétine (Prozac) et la venlafaxine (Effexor XR)
  • lithium
  • digoxine (Digox)
  • autres médicaments pour l’hypertension artérielle

Herbes et plantes
diurétiques

Certaines herbes et plantes sont considérées comme des « diurétiques naturels », notamment :

  • aubépine
  • thé vert et noir
  • persil

Ces substances ne sont pas destinées à remplacer un diurétique sur ordonnance. Si vous avez des questions sur les diurétiques et les autres options de traitement, parlez-en à votre médecin.

Parler
avec votre médecin

Les diurétiques sur ordonnance peuvent être utiles dans le traitement d’affections graves, comme l’insuffisance cardiaque, ou d’affections moins pressantes, comme l’hypertension artérielle légère.

Si votre médecin vous prescrit un diurétique, n’hésitez pas à lui poser vos questions. Envisagez de discuter de ces questions :

  • Comment saurai-je si mon diurétique fonctionne comme il est censé fonctionner ?
  • Est-ce que je prends des médicaments qui pourraient interagir avec un diurétique ?
  • Dois-je suivre un régime hyposodé tout en prenant un diurétique ?
  • Devrais-je faire mesurer ma tension artérielle et ma fonction rénale pendant que je prends ce médicament ?
  • Devrais-je prendre un supplément de potassium ou éviter les aliments qui contiennent du potassium ?

Q :

Les diurétiques peuvent-ils aider à perdre du poids ?

A :

Les sites Web douteux peuvent prétendre que les diurétiques sont un bon outil pour la perte de poids. La vérité, c’est que les diurétiques ne font que vous faire perdre du poids en eau, et que cette perte de poids ne durera pas. Plus important encore, l’utilisation de diurétiques de cette façon peut entraîner la déshydratation ainsi que des effets secondaires.

Ne prenez jamais de diurétiques d’ordonnance sans l’avis de votre médecin. C’est une bonne idée de parler à votre médecin avant de prendre des diurétiques en vente libre, aussi. Votre médecin peut vous aider à décider si l’un ou l’autre de ces produits est sûr pour vous.

Équipe médicale HealthlineLes réponses représentent les opinions de nos experts médicaux. Tout le contenu est strictement informatif et ne doit pas être considéré comme un avis médical.