Qu’est-ce qu’une lésion du ligament latéral médial (LMC) ?

Le ligament collatéral interne (LMC) est situé sur la face interne, ou partie, de votre genou, mais il se trouve à l’extérieur de l’articulation elle-même. Les ligaments maintiennent les os ensemble et ajoutent de la stabilité et de la force à une articulation.

Le MCL relie le haut du tibia, ou tibia, au bas du fémur, ou fémur, ou fémur.

Une blessure au ligament croisé MCL est souvent appelée entorse au ligament croisé MCL. Les lésions ligamentaires peuvent soit étirer le ligament, soit le déchirer. Les blessures au genou causées par le LMC sont habituellement causées par un coup direct au genou. Ce type de blessure est fréquent dans les sports de contact.

C’est généralement le résultat d’un coup ou d’un coup sur la face externe du genou, qui étire ou déchire le MCL.

Types de blessures MCL

Les lésions du LMC peuvent être de grade 1, 2 ou 3 :

  • Une lésion MCL de grade 1 est la moins grave. Cela signifie que votre ligament a été étiré mais pas déchiré.
  • Une lésion MCL de grade 2 signifie que votre ligament a été partiellement déchiré. Cela cause habituellement une certaine instabilité dans l’articulation du genou.
  • Une lésion MCL de grade 3 est le type de lésion ligamentaire le plus grave. Elle se produit lorsque votre ligament a été complètement déchiré. L’instabilité articulaire est fréquente dans une entorse MCL de grade 3.

Quels sont les symptômes d’une blessure au LMC ?

Les symptômes d’une blessure au LMC sont semblables à ceux d’autres problèmes au genou. Il est important que votre médecin examine votre genou pour déterminer le problème.

Les symptômes d’une blessure au LMC peuvent inclure :

  • un bruit de claquement lors d’une blessure
  • douleur et sensibilité le long de la partie interne du genou
  • enflure de l’articulation du genou
  • l’impression que votre genou va lâcher quand vous y mettez du poids.
  • verrouillage ou blocage dans l’articulation du genou

Les problèmes de stabilité du genou indiquent généralement des blessures de grade 2 ou 3.

Comment diagnostique-t-on une blessure au LMC ?

Votre médecin peut souvent savoir si vous avez une blessure au ligament croisé MCL en examinant votre genou. Pendant l’examen, votre médecin pliera votre genou et exercera une pression sur l’extérieur. Ils seront en mesure de dire si votre genou interne est lâche, ce qui indiquerait une blessure au ligament croisé MCL.

Il est important que vous détendiez les muscles de vos jambes pendant l’examen. Il est ainsi plus facile pour votre médecin de tester la stabilité de vos ligaments. Il se peut que vous ressentiez de la douleur et de la sensibilité dans votre genou pendant l’examen.

Votre médecin peut vous prescrire des examens d’imagerie pour vous aider à diagnostiquer votre blessure au genou. Une radiographie donnera à votre médecin une image des os de votre genou. Cela peut les aider à éliminer d’autres problèmes de genou.

Lors d’une radiographie, un technicien positionnera votre genou pour que l’appareil puisse enregistrer des images. Cela peut causer de la douleur si votre genou est sensible ou gonflé. Cependant, le processus ne prendra que quelques minutes. La radiographie dira à votre médecin s’il y a une blessure aux os de votre genou.

Votre médecin peut également vous faire passer une IRM. Il s’agit d’un test qui utilise des aimants et des ondes radio pour produire des images du corps.

Pour une IRM, vous vous allongerez sur une table et un technicien positionnera votre genou. L’appareil d’IRM fait souvent des bruits forts. On peut vous donner des bouchons d’oreilles pour protéger vos oreilles.

La table glissera dans un scanner et des images de votre genou seront enregistrées. Pendant l’IRM, vous pourrez communiquer avec votre technicien à l’aide d’un microphone et de haut-parleurs dans l’appareil.

Les images de l’IRM indiqueront à votre médecin si vous avez un problème dans les muscles ou les ligaments du genou.

Comment traite-t-on une blessure au ligament croisé MCL ?

Les options de traitement varient en fonction de la gravité de la lésion du LMC. La plupart des blessures du LMC guérissent d’elles-mêmes après quelques semaines de repos.

Traitement immédiat

Un traitement immédiat est nécessaire pour soulager la douleur et aider à stabiliser votre genou. Les options de traitement immédiat comprennent :

  • appliquer de la glace pour réduire l’enflure
  • élever votre genou au-dessus de votre cœur pour aider à l’enflure
  • prendre des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) pour soulager la douleur et l’enflure
  • comprimer votre genou à l’aide d’un bandage élastique ou d’un appareil orthopédique
  • repos
  • utiliser des béquilles pour éviter que votre genou blessé ne pèse trop lourd

Réadaptation

Au fur et à mesure que vous vous remettez de votre blessure, l’objectif est de reprendre des forces dans votre genou et de prévenir d’autres blessures. Les traitements peuvent inclure :

  • la physiothérapie pour renforcer les muscles et améliorer l’amplitude des mouvements du genou
  • port d’une attelle de protection du genou pendant l’activité physique
  • limiter les activités qui peuvent causer d’autres blessures, comme les sports de contact

Chirurgie

Rarement, une blessure au LMC nécessitera une intervention chirurgicale. Une intervention chirurgicale est nécessaire lorsque le ligament est déchiré de telle sorte qu’il ne peut pas se réparer tout seul. C’est également le cas lorsque la lésion du ligament MCL se produit en même temps que d’autres lésions ligamentaires.

Avant votre chirurgie, votre chirurgien peut utiliser l’arthroscopie pour examiner en profondeur l’étendue de votre blessure et pour rechercher les blessures associées dans votre genou. L’arthroscopie consiste à insérer une petite caméra mince à travers une minuscule incision ou coupure.

Après l’examen arthroscopique, votre chirurgien pratiquera une petite incision sur la face interne de votre genou. Si votre ligament est déchiré à l’endroit où il s’attache à votre tibia ou à votre fémur, votre chirurgien peut utiliser l’un d’eux pour le rattacher à nouveau :

  • gros points de suture
  • agrafes osseuses
  • une vis métallique
  • un dispositif appelé ancre de suture

Si la déchirure est au milieu du ligament, votre chirurgien coudra le ligament ensemble.

C’est quoi pour une blessure au ligament croisé majeur ?

L’est habituellement bon indépendamment de si la chirurgie est nécessaire ou non. Le temps de récupération varie en fonction de la gravité de votre blessure au ligament MCL. Étant donné que les lésions du LMC de grade 1 sont mineures, il ne faut que quelques jours pour qu’elles cicatrisent.

Les blessures de grade 2, cependant, peuvent prendre jusqu’à quatre semaines. Les blessures de grade 3 sont les plus graves et ont le temps de récupération le plus long. Il faut généralement huit semaines ou plus pour que ces types de blessures guérissent.