Le
Enseigne Courvoisier
Le signe Courvoisier, parfois appelé loi de Courvoisier, fait référence à une vésicule biliaire qui s’agrandit en raison de l’accumulation de bile. Lorsque cela se produit, vous pouvez habituellement voir ou sentir votre vésicule biliaire à travers votre peau.
Habituellement, votre vésicule biliaire libère de la bile dans votre système digestif. Cela aide votre corps à traiter les graisses. Si la production de bile est bloquée, votre vésicule biliaire se remplit de bile et se dilate.
Quels sont les symptômes ?
Le symptôme principal du signe de Courvoisier est une hypertrophie de la vésicule biliaire que l’on peut sentir à travers la peau. Dans la plupart des cas, cela ne cause aucune douleur.
Vous pourriez également remarquer des symptômes de jaunisse, qui est une teinte jaune dans votre peau ou vos yeux. Bien que cela puisse paraître alarmant, ce n’est pas toujours une cause d’inquiétude et c’est un symptôme courant de nombreuses affections de la vésicule biliaire.
Qu’est-ce que
en est la cause ?
Le signe Courvoisier résulte de l’obstruction du canal biliaire qui fait passer la bile de votre vésicule biliaire dans votre intestin grêle.
Cela peut se produire lorsqu’une tumeur inoffensive ou cancéreuse obstrue votre canal cholédoque. N’oubliez pas que les calculs biliaires font rétrécir la vésicule biliaire et ne sont pas à l’origine du signe de Courvoisier.
Comment
Est-ce que c’est diagnostiqué ?
Pour vérifier le signe de Courvoisier, votre médecin commencera par palper votre abdomen. S’ils peuvent sentir votre vésicule biliaire, ils feront probablement des tests supplémentaires, même si vous n’avez pas d’autres symptômes, comme la jaunisse.
Ces tests comprennent :
- Ultrasons. Ceci fournit des images en temps réel de votre vésicule biliaire et des tissus environnants, ce qui aidera votre médecin à voir ce qui obstrue votre canal cholédoque.
- Scanner. Il utilise des rayons X sous différents angles pour créer une image en coupe transversale de votre vésicule biliaire et des tissus environnants.
- IRM. Il utilise des aimants et des ondes radio pour créer des images de l’intérieur du corps, y compris la vésicule biliaire et le canal cholédoque.
Comment
Est-il traité ?
L’enseigne de Courvoisier n’a pas besoin d’être traitée elle-même. Le traitement dépend de la cause du signe du Courvoisier.
Si le blocage est dû à une tumeur bénigne, votre médecin peut procéder à une intervention chirurgicale pour enlever la tumeur et permettre à la bile de couler à nouveau. Si la tumeur est cancéreuse, votre médecin enlèvera la tumeur avant que les cellules cancéreuses puissent se propager aux organes voisins.
Votre médecin peut avoir recours à la chirurgie laparoscopique pour enlever une tumeur ou votre vésicule biliaire, si elle ne fonctionne pas correctement. Pour ce faire, votre médecin le fera :
- vous donner une anesthésie générale
- faire plusieurs petites coupures dans l’abdomen
- insérer de petits outils et un appareil photo dans les incisions pour enlever les tissus ou couper la vésicule biliaire du foie et de l’intestin.
- fermer les petites coupures à l’aide de points de suture dissolvables
Si des cellules cancéreuses se sont propagées au-delà de la vésicule biliaire, votre médecin peut placer un stent, qui est un petit tube, dans votre canal biliaire pour permettre à la bile de s’écouler. Cela peut être fait en même temps que d’autres traitements qui peuvent aider à arrêter la propagation du cancer, comme la chimiothérapie ou la radiothérapie pour tuer les cellules cancéreuses en développement.
Qu’est-ce que
le
Les médecins utilisaient souvent l’enseigne Courvoisier pour éliminer les calculs biliaires. Si vous pouvez sentir votre vésicule biliaire à travers votre peau, mais que vous ne ressentez pas beaucoup de douleur, vous avez probablement quelque chose qui bloque votre canal cholédoque. La plupart des blocages peuvent être facilement enlevés par une chirurgie non invasive.