La douleur au talon est fréquente chez les enfants. Bien que ce ne soit généralement pas grave, un diagnostic approprié et un traitement rapide sont recommandés.
Si votre enfant se plaint de douleurs au talon, de sensibilité à l’arrière du pied ou de la cheville, ou s’il boite ou marche sur les orteils, il peut avoir une blessure comme la tendinite d’Achille ou la maladie de Sever.
Les blessures au talon et au pied peuvent se développer graduellement au fil du temps et sont habituellement le résultat d’une surutilisation. De nombreux enfants pratiquent des sports de compétition avec des horaires d’entraînement rigoureux. Les blessures de surutilisation sont courantes, mais elles disparaissent habituellement avec le repos et des mesures conservatrices.
Le traitement est important, car ignorer les symptômes peut entraîner des blessures plus graves et des douleurs chroniques.
Voici quelques causes différentes de la douleur au talon et comment vous pouvez aider votre enfant à guérir.
Apophysitis calcanéen (maladie de Sever)
American Family Physician identifie l’apophysiite calcanéenne comme la cause la plus fréquente de douleur au talon chez les athlètes âgés de 5 à 11 ans.
Il s’agit d’une blessure de surutilisation causée par un microtraumatisme répétitif lors d’activités sportives ou de course à pied. On pense que c’est dû à la traction du tendon d’Achille sur l’os du talon en croissance. Les causes incluent la course à pied ou le saut, et c’est généralement observé chez les athlètes de basket-ball, de soccer et d’athlétisme.
Les jeunes filles qui sautent à la corde sont également à risque d’apophysitis calcanéen. Les symptômes comprennent des douleurs à l’arrière du talon et de la sensibilité à la pression sur l’arrière du pied. De la chaleur et de l’enflure peuvent également se produire.
Traitement
Le traitement comprend le glaçage, l’étirement des muscles du mollet et les analgésiques comme l’acétaminophène ou l’ibuprofène. Des talonnettes rembourrées peuvent être utilisées temporairement pour aider à soulager la douleur.
Les symptômes disparaissent habituellement en quelques semaines et l’enfant peut reprendre ses activités sportives en trois à six semaines.
tendinite d’Achille
La tendinite d’Achille peut survenir chez les enfants, souvent après une augmentation soudaine de l’activité.
Elle peut être identifiée quelques semaines après le début d’une nouvelle saison sportive, et les symptômes comprennent des douleurs au talon ou à l’arrière du pied. Le tendon d’Achille attache les deux muscles du mollet à l’os du talon et aide à pousser le pied en avant pendant la marche ou la course.
Lorsqu’il est enflammé, il peut causer de la douleur, de l’enflure, de la chaleur et de la difficulté à marcher. La douleur peut être légère au début et s’aggraver graduellement. Les enfants qui font des activités répétitives comme courir, sauter ou pivoter, comme les joueurs de basket-ball et les danseurs, peuvent développer une tendinite d’Achille.
Traitement
Le traitement comprend le repos, la glace, la compression et l’élévation. L’utilisation d’un enveloppement élastique ou d’un ruban adhésif pour maintenir l’enflure vers le bas et soutenir le tendon pendant la période inflammatoire initiale peut aider.
Les anti-inflammatoires comme l’ibuprofène peuvent aider à diminuer la douleur et l’enflure. Les exercices d’étirement des muscles de la cheville et du mollet peuvent aussi aider à la récupération et aider à minimiser les blessures.
Il est important que votre enfant porte des chaussures appropriées et un bon soutien pour éviter un stress excessif sur le tendon. Un traitement précoce et l’évitement des activités aggravantes sont préférables jusqu’à ce que la douleur disparaisse complètement.
Sans traitement, la tendinite d’Achille peut se transformer en une maladie chronique et continuer à causer de la douleur pendant les activités quotidiennes comme la marche.
Fasciite plantaire
La fasciite plantaire est une lésion de surmenage qui entraîne une irritation du fascia plantaire, l’épaisse bande de tissu conjonctif qui court le long de la voûte plantaire, du talon à l’avant du pied.
Elle peut survenir chez les personnes de tous âges, y compris les enfants. Les symptômes comprennent :
- douleur au bas du pied près du talon
- difficulté à marcher
- sensibilité ou serrement le long de la voûte plantaire
C’est généralement pire le matin et ça s’améliore tout au long de la journée.
Comme dans le cas de la tendinite d’Achille, les symptômes commencent habituellement par des symptômes légers et s’aggravent avec le temps. Les facteurs de risque comprennent :
- une augmentation soudaine de l’activité
- les sports qui impliquent la course à pied ou le saut d’obstacles
- porter des chaussures usées ou mal soutenues
- des activités qui impliquent beaucoup de position
Traitement
Le traitement comprend le repos, la glace, la compression, le massage et l’élévation. Lorsque les symptômes apparaissent, les enfants devraient éviter de courir ou de sauter et s’abstenir de faire de longues marches et de rester debout pendant de longues périodes.
Le givrage de la zone aidera à diminuer l’inflammation, et les anti-inflammatoires peuvent aider à réduire la douleur. Faire rouler une balle de tennis le long de la voûte plantaire peut aider à masser la région et à augmenter la circulation sanguine, ce qui accélère la guérison.
Parfois, des chaussures orthopédiques spéciales sont recommandées pour éviter que cela ne se reproduise. L’application d’un ruban en forme de huit sur le pied peut aussi aider.
Fractures
Les enfants qui jouent fort ou pratiquent des sports à impact élevé peuvent aussi être à risque de se fracturer le talon ou le pied. Bien que rares, les fractures du talon peuvent survenir après une chute ou un impact soudain.
Les symptômes comprennent :
- douleur aiguë
- enflure
- contusions
- incapacité de mettre du poids sur le pied affecté
Un article paru dans le Journal of Bone and Joint Surgery sur les effets à long terme des fractures du talon chez les enfants a rapporté que la prise en charge conservatrice de presque toutes les formes de fractures du talon chez les enfants donne des résultats positifs à long terme.
Traitement
Le traitement conservateur comprend la glace, le repos, l’immobilisation à l’aide d’un plâtre ou d’une attelle et les analgésiques. Les enfants devraient éviter de participer à des activités ou à des sports jusqu’à ce que l’os soit complètement guéri.
La physiothérapie peut aider pendant et après le processus de guérison et favoriser un retour graduel à l’activité physique. Il est important d’être évalué par un professionnel de la santé pour déterminer s’il s’agit d’une fracture ou si la douleur est due à une autre cause qui nécessite un traitement différent.
Les fractures complexes peuvent nécessiter une intervention chirurgicale, mais c’est rarement le cas chez les enfants.
Avertissements
Consultez toujours un médecin au sujet de la douleur au talon de votre enfant. Bien que la plupart des douleurs au talon disparaissent avec des mesures conservatrices comme le repos, la glace, la compression et l’élévation, une douleur prolongée au talon peut indiquer quelque chose de plus grave.
La douleur non liée à l’activité peut être causée par des tumeurs, une infection ou des problèmes congénitaux. Encouragez votre enfant à prendre les mesures préventives suivantes pour prévenir la douleur au talon :
- toujours porter des chaussures appropriées
- ne sautez jamais les exercices d’échauffement ou de récupération
- faire des exercices d’étirement et de renforcement pour les mollets
- rester en forme toute l’année pour prévenir les blessures de surutilisation en début de saison sportive
Après une évaluation adéquate par un professionnel, la douleur au talon peut être facilement traitée à la maison.
Au fur et à mesure que les enfants grandissent, ils peuvent rencontrer diverses douleurs et tensions. C’est votre travail en tant que parent d’encourager le repos, la guérison et le rétablissement.
Bien que le sport et l’activité physique aient de nombreux avantages positifs, des blessures peuvent survenir. Jouer avec la douleur n’est pas toujours la meilleure solution quand il s’agit de blessures au talon.