La fièvre typhoïde est une infection bactérienne grave qui se propage facilement par l’eau et les aliments contaminés. En plus d’une forte fièvre, elle peut causer des douleurs abdominales, des maux de tête et une perte d’appétit.
Avec le traitement, la plupart des gens se rétablissent complètement. Mais la typhoïde non traitée peut entraîner des complications potentiellement mortelles.
Quels sont les symptômes ?
Cela peut prendre une semaine ou deux après l’infection pour que les symptômes apparaissent. Certains de ces symptômes sont :
- forte fièvre
- faille
- douleur au ventre
- casse-tête
- faible appétit
- irréfléchi
- épuisement
- désarroi
- constipation, diarrhée
Les complications graves sont rares, mais peuvent inclure des saignements intestinaux ou des perforations dans l’intestin. Cela peut entraîner une infection de la circulation sanguine mettant la vie en danger (septicémie). Les symptômes comprennent des nausées, des vomissements et de fortes douleurs abdominales.
D’autres complications sont :
- pneumonie
- infection des reins ou de la vessie
- pancréatite
- myocardite
- endocardite
- méningite
- délire, hallucinations, psychose paranoïaque
Si vous présentez l’un de ces symptômes, informez votre médecin de vos récents voyages à l’étranger.
Quelles sont les causes et les facteurs de risque ?
La typhoïde est causée par une bactérie appelée Salmonella typhi (S. typhi). Ce n’est pas la même bactérie qui cause la maladie d’origine alimentaire Salmonella.
Son principal mode de transmission est la voie orale et fécale, qui se propage généralement dans l’eau ou les aliments contaminés. Elle peut également être transmise par contact direct avec une personne infectée.
De plus, il y a un petit nombre de personnes qui se rétablissent mais qui portent encore S. typhi. Ces « porteurs » peuvent infecter les autres.
Certaines régions ont une incidence plus élevée de typhoïde. Il s’agit notamment de l’Afrique, de l’Inde, de l’Amérique du Sud et de l’Asie du Sud-Est.
Dans le monde, la fièvre typhoïde touche plus de 26 millions de personnes par an. Les États-Unis ont environ 300 cas par an.
Peut-on l’éviter ?
Lorsque vous voyagez dans des pays où l’incidence de la typhoïde est plus élevée, il est utile de suivre ces conseils de prévention :
Faites attention à ce que vous buvez
- ne buvez pas au robinet ou dans un puits
- évitez les glaçons, les sucettes glacées ou les boissons à la fontaine à moins d’être certain qu’ils sont faits d’eau embouteillée ou bouillie
- acheter des boissons en bouteille dans la mesure du possible (l’eau gazeuse est plus sûre que l’eau non gazeuse, assurez-vous que les bouteilles sont bien scellées)
- l’eau non embouteillée devrait être bouillie pendant une minute avant d’être bue
- il est sécuritaire de boire du lait pasteurisé, du thé chaud et du café chaud
Attention à ce que vous mangez
- ne mangez pas de produits crus à moins que vous ne puissiez les peler vous-même après vous être lavé les mains.
- ne jamais manger de la nourriture provenant de vendeurs ambulants
- ne mangez pas de viande ou de poisson cru ou rare, les aliments doivent être bien cuits et encore chauds lorsqu’ils sont servis
- ne consommer que des produits laitiers pasteurisés et des œufs cuits durs
- éviter les salades et les condiments faits à partir d’ingrédients frais
- ne mangez pas de gibier sauvage
Pratiquez une bonne hygiène
- Lavez-vous souvent les mains, surtout après être allé aux toilettes et avant de toucher de la nourriture (utilisez beaucoup d’eau et de savon si possible, sinon utilisez un désinfectant pour les mains contenant au moins 60 % d’alcool).
- ne touchez pas votre visage à moins de vous être lavé les mains.
- éviter tout contact direct avec des personnes malades
- si vous êtes malade, évitez les autres, lavez-vous souvent les mains et ne préparez pas ou ne servez pas de nourriture
Et un vaccin contre la typhoïde ?
Pour la plupart des personnes en bonne santé, le vaccin contre la typhoïde n’est pas nécessaire. Mais votre médecin pourrait vous en recommander un si c’est le cas :
- un transporteur
- en contact étroit avec un transporteur
- voyager dans un pays où la typhoïde est courante
- un employé de laboratoire qui peut entrer en contact avec S. typhi
Le vaccin contre la typhoïde est
- Vaccin inactivé contre la typhoïde. Ce vaccin est une injection à dose unique. Ce n’est pas pour les enfants de moins de deux ans et il faut environ deux semaines pour travailler. Vous pouvez recevoir une dose de rappel tous les deux ans.
- Vaccin vivant contre la typhoïde. Ce vaccin n’est pas destiné aux enfants de moins de six ans. C’est un vaccin oral administré en quatre doses, à deux jours d’intervalle. Il faut au moins une semaine après la dernière dose pour que ça marche. Vous pouvez avoir un rappel tous les cinq ans.
Comment traite-t-on la typhoïde ?
Un test sanguin peut confirmer la présence de S. typhi. La typhoïde est traitée avec des antibiotiques tels que l’azithromycine, la ceftriaxone et les fluoroquinolones.
Il est important de prendre tous les antibiotiques prescrits selon les directives, même si vous vous sentez mieux. Une culture des selles peut déterminer si vous portez encore S. typhi.
Qu’est-ce que c’est ?
Sans traitement, la typhoïde peut entraîner des complications graves et mortelles. Dans le monde, il y a environ 200 000 décès liés à la typhoïde chaque année.
Avec le traitement, la plupart des gens commencent à s’améliorer en trois à cinq jours. Presque tous ceux qui reçoivent un traitement rapide se rétablissent complètement.