Qu’est-ce qu’une bosse sur le globe oculaire ?
Les bosses sur le globe oculaire sont typiquement des excroissances de la conjonctive, une membrane oculaire claire qui recouvre la partie blanche de l’œil. Selon la couleur de la bosse, sa forme et son emplacement sur l’œil, un certain nombre de conditions peuvent causer des bosses sur le globe oculaire.
4 causes de bosses sur l’œil
1. Pinguecula
Les pinguécules sont de petites bosses jaune-blanc sur le globe oculaire. Ce sont des dépôts de graisse, de calcium ou de protéines. Ces bosses sont assez fréquentes chez les adultes d’âge moyen et les personnes âgées. Selon le
La recherche indique que ce sont les causes les plus courantes de pinguécula :
- vieillissantes
- exposition aux UV
- sécheresse oculaire
- irritation fréquente par le vent et la poussière
Le symptôme le plus visible d’une pinguécule est les bosses blanches ou jaunes sur le blanc de l’œil, le plus près du nez. Bien qu’ils puissent également apparaître sur la partie de l’œil la plus proche de l’oreille.
D’autres symptômes d’une pinguécula incluent :
- en flammes
- sécheresse oculaire
- démangeaisons
- picotement
- déchirure
- vision trouble
- le sentiment qu’il y a quelque chose dans l’œil, aussi connu sous le nom de sensation de corps étranger
- rougeur
- inflammation ou enflure
Les pinguécules ne sont pas cancéreuses, mais doivent être surveillées. Vous devriez parler à votre ophtalmologiste de vos bosses et de ce qu’il faut surveiller. S’ils grossissent, changent de couleur ou commencent à nuire à votre capacité de porter des lentilles cornéennes, votre ophtalmologiste devrait en être avisé immédiatement. Une pinguécula peut devenir un ptérygion.
Les méthodes de traitement comprennent le port de lunettes de soleil à l’extérieur et l’utilisation de gouttes artificielles pour les yeux. Parfois, des gouttes ophtalmiques médicamenteuses peuvent être nécessaires.
2. Ptérygion
Si la bosse est blanche ou rose et allongée ou en forme de coin, il peut s’agir d’une croissance charnelle appelée ptérygion. C’est ce qu’on appelle parfois l’œil du surfeur ou de l’agriculteur, parce qu’être exposé pendant de longues heures à des rayons UV nocifs peut augmenter le risque d’attraper un ptérygium.
La cause exacte de l’œil du surfeur n’est pas claire, mais la recherche montre que ceux qui sont exposés aux rayons UV et aux irritants du vent et de la poussière pendant de longues périodes sont plus susceptibles de développer ces croissances. Les personnes qui vivent dans un climat sec sont également plus susceptibles d’avoir ces bosses.
Beaucoup de ptérygies commencent comme des pinguécules. Ils ne sont pas nocifs pour l’œil, mais peuvent devenir assez gros pour commencer à recouvrir la cornée – la partie avant claire de l’œil – et peuvent nuire à la vision. Ces bosses peuvent également affecter votre capacité à porter des lentilles de contact. Les gouttes ophtalmiques médicamenteuses et la chirurgie sont des méthodes de traitement possibles.
Au-delà de la croissance physique, le ptérygion ne provoque généralement pas de symptômes. Les symptômes de la condition sont habituellement limités à :
- excroissances blanches ou roses en forme de coin ou d’aile sur l’œil, généralement du côté le plus proche du nez
- astigmatisme ou vision brouillée si la croissance pénètre dans la cornée centrale
- sécheresse oculaire
Si les bosses ne vous dérangent pas, vous pouvez utiliser des larmes artificielles pour lubrifier l’œil et l’empêcher de s’aggraver. Faites-les examiner régulièrement par un ophtalmologiste parce qu’il peut être nécessaire de les faire enlever chirurgicalement avant qu’elles n’affectent votre vision.
3. Dermoïde limbique
Les dermoïdes limbiques sont des tumeurs non cancéreuses qui apparaissent dans les yeux des enfants. Ils sont typiquement blancs et recouvrent la partie blanche et colorée de l’œil.
Ils ne causent généralement pas de dommages, mais peuvent affecter la vision de l’enfant. Les tumeurs peuvent être enlevées chirurgicalement, ce qui se produit le plus souvent si la tumeur cause de l’astigmatisme (vision trouble) ou si la tumeur prend de l’ampleur.
4. Tumeur conjonctivale
De plus grandes croissances sur la conjonctive – la membrane transparente qui recouvre l’œil – peuvent aussi être une tumeur, surtout si la bosse s’est développée de façon significative avec le temps. Ils peuvent sembler fixes, avoir une bosse minimale ou paraître épais et charnus. Ils peuvent être situés dans la partie blanche de l’œil ou au-dessus de la cornée.
Une étude de recherche récente a examiné 5 002 cas de tumeurs conjonctivales et a noté des bosses d’un plus grand diamètre. Les vaisseaux sanguins qui alimentent les bosses étaient les plus susceptibles d’être des tumeurs cancéreuses. Parmi les cas examinés, 52 % n’étaient pas cancéreux, 18 % étaient précancéreux et 30 % étaient cancéreux.
Une croissance précancéreuse dans cette région est appelée néoplasie intraépithéliale conjonctivale (CIN). Elle est plus fréquente chez les personnes âgées et les personnes dont le système immunitaire est affaibli et qui ont subi une exposition prolongée au soleil et aux rayons UV. La recherche montre également que le virus du papillome humain (VPH) est un facteur de risque de développer des CIN.
Le traitement des tumeurs conjonctivales comprend
- chirurgie pour enlever des cellules précancéreuses ou cancéreuses
- cryothérapie
- chimiothérapie topique
Diagnostic
Parce que la bosse sur votre globe oculaire est un symptôme physique, votre ophtalmologiste devrait être en mesure de diagnostiquer ce qui en est la cause simplement par une évaluation visuelle. Si votre médecin n’est pas sûr de ce qu’est la bosse à première vue, il vous fait faire une biopsie de l’œil et examine l’échantillon sous un microscope.
Traiter la bosse sur le globe oculaire
Le traitement de la bosse du globe oculaire dépend entièrement de la cause de la bosse. S’il s’agit d’une cause fréquente comme une pinguécule, le traitement comprend généralement l’utilisation de gouttes lubrifiantes pour les yeux et le port de lunettes de soleil anti-UV à l’extérieur, même par temps couvert.
Si votre œil est enflammé et enflé, votre ophtalmologiste peut vous prescrire des gouttes ophtalmiques spéciales contenant des stéroïdes pour réduire l’enflure. Ils peuvent également vous recommander des lentilles de contact sclérales spéciales pour les yeux secs, ou des lentilles photochromiques pour vos lunettes afin qu’elles s’assombrissent automatiquement en lunettes de soleil lorsque vous marchez dehors.
L’ablation chirurgicale de la bosse est également une option, selon la cause. Dans le cas des CIN ou des tumeurs conjonctivales, la chirurgie et la chimiothérapie peuvent être nécessaires. Dans d’autres cas, comme dans le cas des dermoïdes limbiques, les médecins peuvent essayer d’éviter la chirurgie à moins que cela ne soit absolument nécessaire.