Comprendre le
vésicule biliaire

Votre vésicule biliaire est un organe en forme de poire de 15 cm. Il est placé sous votre foie dans la partie supérieure droite de votre abdomen.

La vésicule biliaire emmagasine la bile, une combinaison de liquides, de gras et de cholestérol. La bile aide à décomposer les graisses des aliments dans l’intestin. La vésicule biliaire libère la bile dans l’intestin grêle. Cela permet aux vitamines et aux nutriments liposolubles d’être plus facilement absorbés dans la circulation sanguine.

Symptômes
d’un problème de vésicule biliaire

Les affections de la vésicule biliaire présentent des symptômes similaires. Il s’agit notamment de :

Douleur

Le symptôme le plus courant d’un problème de vésicule biliaire est la douleur. Cette douleur survient habituellement dans la partie médiane à supérieure droite de votre abdomen.

Elle peut être légère et intermittente, ou très grave et fréquente. Dans certains cas, la douleur peut commencer à irradier vers d’autres parties du corps, y compris le dos et la poitrine.

Nausées ou vomissements

Les nausées et les vomissements sont des symptômes courants de tous les types de problèmes de vésicule biliaire. Cependant, seules les maladies chroniques de la vésicule biliaire peuvent causer des problèmes digestifs, comme le reflux acide et les gaz.

Fièvre ou frissons

Des frissons ou une fièvre inexpliquée peuvent indiquer que vous avez une infection. Si vous avez une infection, vous avez besoin d’un traitement avant qu’elle ne s’aggrave et ne devienne dangereuse. L’infection peut mettre la vie en danger si elle se propage à d’autres parties du corps.

Diarrhée chronique

Avoir plus de quatre selles par jour pendant au moins trois mois peut être un signe de maladie chronique de la vésicule biliaire.

Jaunisse

Une peau teintée de jaune, ou jaunisse, peut être le signe d’un bloc ou d’une pierre dans le canal cholédoque commun. Le canal biliaire commun est le canal qui mène de la vésicule biliaire à l’intestin grêle.

Selles ou urine inhabituelles

Des selles de couleur plus claire et de l’urine foncée sont des signes possibles d’un blocage commun des voies biliaires.

Potentiel
problèmes de vésicule biliaire

Toute maladie qui affecte votre vésicule biliaire est considérée comme une maladie de la vésicule biliaire. Les affections suivantes sont toutes des maladies de la vésicule biliaire.

Inflammation de la vésicule biliaire

L’inflammation de la vésicule biliaire s’appelle cholécystite. Elle peut être aiguë (à court terme) ou chronique (à long terme).

L’inflammation chronique est le résultat de plusieurs crises aiguës de cholécystite. L’inflammation peut éventuellement endommager la vésicule biliaire et lui faire perdre sa capacité de fonctionner correctement.

Calculs biliaires

Les calculs biliaires sont de petits dépôts durcis qui se forment dans la vésicule biliaire. Ces dépôts peuvent se développer et passer inaperçus pendant des années.

En fait, beaucoup de gens ont des calculs biliaires et n’en sont pas conscients. Ils finissent par causer des problèmes, y compris l’inflammation, l’infection et la douleur. Les calculs biliaires causent généralement une cholécystite aiguë.

Les calculs biliaires sont généralement très petits, pas plus de quelques millimètres de large. Cependant, ils peuvent atteindre plusieurs centimètres. Certaines personnes ne développent qu’un seul calcul biliaire, tandis que d’autres en développent plusieurs. Au fur et à mesure que les calculs biliaires prennent de l’ampleur, ils peuvent commencer à bloquer les canaux qui mènent hors de la vésicule biliaire.

La plupart des calculs biliaires sont formés à partir du cholestérol présent dans la bile de la vésicule biliaire. Un autre type de calcul biliaire, un calcul pigmentaire, est formé à partir du bilirubinate de calcium. Le bilirubinate de calcium est un produit chimique qui est produit lorsque le corps décompose les globules rouges. Ce type de pierre est plus rare.

Explorez ce diagramme 3D interactif pour en savoir plus sur la vésicule biliaire et les calculs biliaires.

Calculs des voies biliaires communes (cholédocholithiase)

Lorsque des calculs biliaires se produisent dans le canal cholédoque commun, on parle de cholédocolithiase. La bile est éjectée de la vésicule biliaire, traversée par de petits tubes et déposée dans le canal cholédoque commun. Il pénètre ensuite dans l’intestin grêle.

Dans la plupart des cas, les calculs biliaires courants sont en fait des calculs biliaires qui se sont développés dans la vésicule biliaire et sont ensuite passés dans le canal cholédoque. Ce type de pierre est appelé une pierre secondaire de canal cholédoque commun, ou pierre secondaire.

Parfois, des calculs se forment dans le canal biliaire commun lui-même. Ces pierres sont appelées pierres primaires des voies biliaires communes, ou pierres primaires. Ce type rare de pierre est plus susceptible de causer une infection qu’une pierre secondaire.

Maladie de la vésicule biliaire sans calculs

Les calculs biliaires ne causent pas tous les types de problèmes de vésicule biliaire. La maladie de la vésicule biliaire sans calculs, aussi appelée maladie de la vésicule biliaire acalculée, peut survenir. Dans ce cas, il se peut que vous éprouviez des symptômes couramment associés aux calculs biliaires sans avoir réellement de calculs.

Infection courante des voies biliaires

Une infection peut se développer si le canal cholédoque commun est obstrué. Le traitement de cette condition est efficace si l’infection est détectée tôt. Si ce n’est pas le cas, l’infection peut se propager et devenir mortelle.

Abcès de la vésicule biliaire

Un faible pourcentage de personnes atteintes de calculs biliaires peuvent également développer du pus dans la vésicule biliaire. Cette condition est appelée empyème.

Le pus est une combinaison de globules blancs, de bactéries et de tissus morts. Le développement du pus, aussi connu sous le nom d’abcès, entraîne de fortes douleurs abdominales. Si l’empyème n’est pas diagnostiqué et traité, il peut mettre la vie en danger à mesure que l’infection se propage à d’autres parties du corps.

iléus de la vésicule biliaire

Un calcul biliaire peut pénétrer dans l’intestin et le bloquer. Cette affection, connue sous le nom d’iléus biliaire, est rare, mais elle peut être mortelle. C’est le plus courant chez les personnes de plus de 65 ans.

Vésicule biliaire perforée

Si vous attendez trop longtemps avant d’obtenir un traitement, les calculs biliaires peuvent entraîner une perforation de la vésicule biliaire. C’est une maladie potentiellement mortelle. Si la déchirure n’est pas détectée, une infection abdominale dangereuse et répandue peut se développer.

Polypes de la vésicule biliaire

Les polypes sont des croissances tissulaires anormales. Ces croissances sont généralement bénignes ou non cancéreuses. Les petits polypes de la vésicule biliaire peuvent ne pas avoir besoin d’être enlevés. Dans la plupart des cas, ils ne posent aucun risque pour vous ou votre vésicule biliaire.

Toutefois, il peut être nécessaire d’enlever chirurgicalement les polypes plus gros avant qu’ils ne se transforment en cancer ou ne causent d’autres problèmes.

Vésicule biliaire en porcelaine

Une vésicule biliaire saine a des parois très musclées. Avec le temps, les dépôts de calcium peuvent rigidifier les parois de la vésicule biliaire, ce qui les rend rigides. Cette affection est appelée vésicule biliaire en porcelaine.

Si vous souffrez de cette affection, vous courez un risque élevé de développer un cancer de la vésicule biliaire.

Cancer de la vésicule biliaire

Le cancer de la vésicule biliaire est rare. Si elle n’est pas détectée et traitée, elle peut se propager rapidement au-delà de la vésicule biliaire.

Traitement
pour un problème de vésicule biliaire

Le traitement dépendra de votre problème spécifique de vésicule biliaire et peut inclure :

  • les analgésiques en vente libre, comme l’ibuprofène (Aleve, Motrin)
  • les analgésiques sur ordonnance, comme l’hydrocodone et la morphine (Duramorph, Kadian)
  • la lithotripsie, une procédure qui utilise les ondes de choc pour briser les calculs biliaires et autres masses.
  • chirurgie pour enlever les calculs biliaires
  • chirurgie pour enlever toute la vésicule biliaire

Tous les cas ne nécessiteront pas un traitement médical. Vous pouvez également trouver un soulagement de la douleur grâce à des remèdes naturels, comme l’exercice et une compresse chauffante.

La vésicule biliaire
régime

Si vous avez des problèmes de vésicule biliaire, vous trouverez peut-être bénéfique d’ajuster votre alimentation. Les aliments qui peuvent aggraver les maladies de la vésicule biliaire comprennent :

  • les aliments riches en gras trans et autres gras malsains
  • produits transformés
  • glucides raffinés, comme le pain blanc et le sucre

Essayez plutôt de bâtir votre régime alimentaire autour de vous :

  • fruits et légumes riches en fibres
  • les aliments riches en calcium, comme les produits laitiers faibles en gras et les légumes-feuilles foncés
  • les aliments contenant de la vitamine C, comme les baies
  • protéines végétales, comme le tofu, les haricots et les lentilles
  • les matières grasses saines, comme les noix et le poisson
  • le café, qui réduit le risque de calculs biliaires et d’autres maladies de la vésicule biliaire

Quand voir un
falsifier

Les symptômes d’un problème de vésicule biliaire peuvent aller et venir. Cependant, vous êtes plus susceptible de développer un problème de vésicule biliaire si vous en avez déjà eu un auparavant.

Bien que les problèmes de vésicule biliaire soient rarement mortels, ils doivent quand même être traités. Vous pouvez prévenir l’aggravation des problèmes de vésicule biliaire en prenant des mesures et en consultant un médecin. Les symptômes qui devraient vous inciter à consulter immédiatement un médecin sont les suivants :

  • douleur abdominale qui dure au moins 5 heures
  • jaunisse
  • selles pâles
  • sueurs, fièvre légère ou frissons, s’ils s’accompagnent des symptômes ci-dessus